癌症,是一個令人恐懼的名詞,以往人們對於癌症的印象,幾乎等同於絕症,不幸罹患癌症的患者,只能通過治療儘量維持生命,卻難以獲得令人滿意的治療效果。癌症治療十分侷限,而發病率又在逐漸升高,令癌症如何治療成為了人們關注的問題。
幸而,隨著醫學技術飛速發展,針對癌症的各類研究不斷深入,治療各種癌症的藥物也被不斷得研發出來,為患者帶來了治療的希望。在各類癌症的療法中,PD-1免疫療法當屬最熱門的療法。
近幾年來,PD-1免疫療法異軍突起,憑藉著獨特的治療原理與優秀的治療效果,在腫瘤治療領域扮演著越來越重要的角色。PD-1免疫療法通過喚醒患者免疫系統來治療腫瘤,相比其他藥物,PD-1免疫療法適用的腫瘤類型更多,副作用更小,且一旦起效,不容易耐藥,是療效與安全性都較高的一種療法。
然而,針對大部分實體瘤,單藥使用PD-1單抗的有效率並不高,往往只有20%。因此,PD-1單抗的治療,通常是與放化療或靶向治療聯合。在各類試驗中,PD-1聯合療法都能取得令人振奮的療效。
PD-1聯合Yervoy治療腎癌:有效率達41.6%
一項全球多中心的大型三期臨床試驗CheckMate -214,通過PD-1單抗Opdivo與CTLA-4抗體Yervoy聯合,針對晚期腎癌達到了41.6%的有效率。
試驗招募了約1000位晚期腎癌患者,分成兩組,一組為opdivo(3mg/kg)聯合Yervoy(1mg/kg),三週一次,聯合四次之後使用opdivo單藥(3mg/kg)治療,兩週一次;另外一組使用舒尼替尼,每天口服50mg,用4周停2周。
試驗數據:PD-1聯合治療組有效率高達41.6%,而舒尼替尼組有效率只有26.5%。無進展生存期(PFS)方面,PD-1聯合治療組為11.5個月,舒尼替尼組僅為8.38個月。在這兩方面上,PD-1聯合治療存在明顯的優勢。
PD-1聯合Yervoy治療黑色素瘤:有效率超過50%
此前,PD-1單抗Opdivo聯合療Yervoy已獲FDA批准用於一線治療晚期惡性黑色素瘤。相比Opdivo單藥治療,聯合治療的有效率超過了50%,無進展生存期也明顯延長。
PD-1單抗憑藉廣泛的適應性,能夠聯合多種藥物,有效治療多類癌症。如PD-1單抗聯合IDO抑制劑,在治療非小細胞肺癌、腎癌、頭頸鱗癌與膀胱癌上,有效率都能夠超過50%。PD-1單抗聯合化療治療肺癌,能達到92%的腫瘤控制率。
近年來對於PD-1免疫療法的研究愈發深入,一次次成功的臨床試驗為人們帶來了一次次驚喜。當下已是PD-1聯合治療的新時代,針對各類腫瘤的控制率已得到了有效的提高,如今的癌症,已不再是絕症,只要能夠儘早接受治療,就能取得較好的治療效果甚至完全治癒。但需要注意的是,PD-1單抗屬於處方藥物,需在專業的醫生的指導下使用,不可能在藥房或私人代購渠道購買,建議大家通過正規渠道在香港大型醫院專業醫生指導下使用此藥物!
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