今天,就來給媽媽們一個判斷標準,讓媽媽們心裡有數!
文中部分觀點源自
張思萊做客“拜託了媽媽”時的觀點
寶寶發燒
什麼時候不必著急?
1
發燒出現這些嚴重狀況
2
大部分情況下,可以先在家觀察
去早了也查不出原因
其實,發燒不是病,而是寶寶身體的一種保護機制,體溫升高是為了讓“壞人”(細菌病毒)活性降低;讓“好人”(白細胞、淋巴細胞)活力增加,消滅病原體。孩子的身體通過和病原體的對抗,獲得了相應抗體,以後抵禦疾病的能力也會增加。
一般情況的發燒
24小時以後的血液化驗
才能查出發燒的原因
去早了沒用,還折騰孩子
發燒,千萬別給寶寶吃錯藥
危害很大
一般發燒是需要在家觀察的,一定情況下,媽媽們需要自行給寶寶用藥。那麼,對於哪些藥能吃,哪些一定別吃,媽媽們要知道:
1
這兩種藥
千萬別給寶寶吃
安乃近
1977 年,美國 FDA 因為安乃近嚴重的副作用,一口氣從市場上撤掉了安乃近的全部劑型。隨後,日本、澳大利亞、伊朗以及好幾個歐盟成員國等 30 多個國家接連禁用了安乃近。
不久前,我國也在兒科用藥中禁用了安乃近。千萬別給孩子吃,它的毒副作用非常大!
阿司匹林
阿司匹林也是原來經常用於解熱鎮痛的一種藥。但研究發現,如果孩子在患病毒感染性疾病時服用了阿司匹林,得瑞氏綜合徵(一種嚴重的藥物不良反應,死亡率高)的可能性更高。
所以建議,不要給孩子或任何不到19歲的人服阿司匹林。
2
中藥、中成藥
也不建議給寶寶吃
不止一位兒科專家在節目中說過,因為一般中藥說明中都沒有明確標識出藥物的毒副作用、不良反應,以及兒童的用量指導,所以不建議給寶寶吃中藥退燒。比如熱速清、清熱解毒之類的中成藥。
3
感冒藥+退燒藥一起吃=容易中毒
複方感冒藥,幾乎都含有“對乙酰氨基酚”這種成分。如果既吃感冒藥,又給孩子吃退燒藥,很容易同一種藥物成分給寶寶吃了雙倍!不知不覺間,就把藥吃過量了,對孩子肝腎損傷很大。
4
能給寶寶吃的退燒藥
只有這兩種
張奶奶在節目中說過,最安全有效的降溫方式就是吃退燒藥。但能給寶寶放心吃的,只有這2種:
對乙酰氨基酚
安全性更高,更適合小寶寶服用
3個月以上的寶寶就能吃
每公斤體重用量15毫克
用藥間隔為6小時
布洛芬
更適合大寶寶
或對乙酰氨基酚退熱效果不好時服用
6個月以上的寶寶才能吃
每公斤體重用量10毫克
用藥間隔為6小時
5
吃退燒藥別再死守38.5
重點看孩子精神狀態
常識中,寶寶發燒時體溫超過38.5度,就要吃退燒藥了。
有的媽媽非常的謹小慎微,寶寶發燒一超過38.5度,即便寶寶現在精神很好,活蹦亂跳的,也要立馬吃退燒藥,覺得晚吃0.1度,就有危險!
還有些媽媽,拿著體溫計守著孩子。一會兒測一次,如果是38.4度,即便孩子已經難受的打蔫了,也堅決不給吃退燒藥,非得等到38度5才吃,覺得早0.1度吃都對寶寶的身體有害。
寶寶發燒,媽媽們緊張的心情可以理解,但什麼時候該給寶寶吃退燒藥,除了看體溫,還要視寶寶的精神狀態而定。
美國最新兒科指南:如果精神狀態好,超過40度,再幹預也可以。
精神狀態好,40度以內都可以不用吃藥
精神不好,稍低於38.5也能吃藥
6
別圖好得快,就給孩子“下猛藥”
張思萊醫生做客節目時,曾親傳媽媽們一個兒科醫生的用藥原則:“能吃藥的不打針,能打針的不輸液”!
世界衛生組織提倡:能不用就不用,能少用就不多用;能口服就不注射,能肌肉注射就不靜脈注射。
無論是寶寶發燒,或者其他疾病,也希望媽媽們牢記這個原則,別圖好得快,就給孩子“下猛藥”。
寶寶發燒,再急也別做這3件事
還有部分媽媽對給寶寶吃藥有排斥,覺得能物理降溫,就最好不吃藥。其實,不少坊間流傳的物理降溫方式,非常不靠譜,弄不好還會對寶寶造成傷害。
唯一靠譜的物理降溫
是降低室溫
室內溫度保持在24-26度之間
有利於寶寶的身體散熱
除此之外的,比如酒精擦浴、捂被子、退熱貼等所謂的物理降溫,千萬別給寶寶用!
酒精擦浴,容易讓寶寶酒精中毒——寶寶的皮膚功能還沒發育完善,用酒精給寶寶擦拭皮膚,會被身體吸收,有酒精中毒的危險。
捂被子,當心“捂被綜合徵” ——這可能是老人們覺得好的方式,一發燒就捂被子,覺得捂出一身汗就好了。但發燒最需要的是散熱,捂被子會讓身體裡的熱量反而越積越高,散不出來,更不利於退燒了。
退熱貼,只是家長的心理作用——總有家長覺得發燒會燒壞腦子,真不會!只靠額頭那一點點面積散熱,根本沒用。充其量是給媽媽的心理安慰“非得做點什麼才踏實”。
寶寶發燒
這些護理,媽媽要做到位
寶寶發燒期間,除了給寶寶按計量吃退燒藥,還有一些事情媽媽可以做,能讓寶寶在生病期間稍微舒服一些,還能快點好:“三多、一少”:
多休息:寶寶生病時,就別再去樂園、早教、游泳什麼的了,就讓寶寶在家安安靜靜的多休息。
多睡覺:讓寶寶多睡覺有利於身體內的白細胞等對付細菌病毒,加速機體自我修復。
多喝水:尤其是吃過退燒藥後,寶寶可能會大量出汗,需要喝水補充丟失的水分。也有利於藥物中的有毒成分從尿液排出。
少穿點衣服:有利於寶寶“散熱”,尤其是襁褓裡的小嬰兒,一定要打開襁褓包,讓寶寶自然散熱。
別再給寶寶用水銀體溫計測腋溫
不準,還危險
1
最適合寶寶用的體溫計——電子體溫計
通常媽媽們常用來給寶寶測量體溫的無非是:最傳統、最便宜的水銀體溫計;最快、最貴的耳溫槍(額溫槍);以及介於二者之間的電子體溫計。
這三種常用的體溫計中,張思萊奶奶最推薦的還是電子體溫計!為什麼呢?
水銀體溫計
容易破碎——雖然測溫準確,卻很容易破碎。水銀有劇毒,一旦流出沾到寶寶皮膚,傷害很大,而且很難清理。
測溫時間長——需要貼緊皮膚5-10分鐘,才能準確測出溫度。
操作難度大——寶寶太好動了,越小的寶寶越難配合大人乖乖夾好體溫計,測個體溫像打仗。
耳溫槍
測溫不準——耳溫槍需要發射紅外線,直接打到耳朵內部的鼓膜上,才能測到準確的溫度。小寶寶的耳道窄、發育尚未完全,再加上孩子不配合,耳溫槍的紅外線很難真正打到鼓膜上,溫度測量不準確。
所以,最推薦的、最適合寶寶使用的,還是電子體溫計。但光用對體溫計還不夠,還要知道不同年齡的寶寶,需要測量不同的身體部位。
2
4歲以下測肛溫,4歲以上測口腔溫度
測肛溫
將電子體溫計的表頭,深入寶寶肛門1.5-2.5釐米,就能測出準確數值了。
測口腔溫度
讓孩子將電子體溫計的表頭含在嘴裡,待體溫計數值不再升高,就是準確溫度了。一定別拿水銀體溫計測口腔溫度!
為什麼不建議測腋溫?
越小的寶寶腋下面積越小,加上寶寶老動,體溫計表頭不容易夾對位置,測量出來的溫度也就不準了。
不同身體部位,體溫超過多少算髮燒?
腋下、口腔溫度大於37.5度,算髮燒
肛溫大於38度算髮燒
3
飯後30分鐘測體溫最準
人在不同的狀態,體溫也會有波動。比如夏天體溫比冬天略高、剛吃飯完體溫略上升、運動後體溫也會略高……所以建議在給寶寶測量體溫的時候,選擇在寶寶吃奶或吃飯30分鐘後測量,以免誤差大。
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測溫前先消毒體溫計
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