無痛胃鏡真的無痛嗎?

喬-左傾90°


作為消化胃腸鏡醫生也幾乎每天都在做麻醉胃腸鏡,這問題還是很好回答的。

先說答案:麻醉胃鏡又稱無痛胃鏡,做的過程中患者根本感覺不到任何的難受而且做得過程中大部分人還會做一個美夢,我給我哥做完無痛胃鏡後我哥就說做了夢去旅遊了一大圈還沒旅遊完就被我叫醒了,哈哈哈。

我曾不止聽到一個做完麻醉胃鏡的人說過,哇,睡的好耍啊, 剛才做夢去巴厘島玩了,剛才做夢去馬爾代夫玩了一圈。

以下是一些粉絲做麻醉胃鏡的留言和感受,你們可以體會一下他們的感受。


最後想說的是有些人去某度上搜索說麻醉胃鏡很可怕,什麼會導致人變傻,記憶力降低、對大腦造成傷害等併發症,其實我想說如果做麻醉胃鏡或者麻醉腸鏡的藥物要是真的會出現上述併發症或者說是副作用,這種操作和這種類型的鎮痛藥早就被停止禁止使用了,怎麼可能還會在臨床上使用呢。

做無痛胃腸鏡的麻醉藥是一種非常短效的麻醉藥,幾小時就可以完全代謝乾淨。如果麻醉醫生藥物控制適當,一般一做完胃腸鏡5-10分鐘就醒了。再說你如果去動手術一般都要麻醉4-5個小時,有的還有10-20幾個小時的,做這種手術所使用的麻醉藥都是做無痛胃腸鏡麻醉藥使用量的好幾十倍甚至上百倍。他們醒來後也是跟正常人一樣,只是有極個別的會說記憶力下降,我覺得很多也是心理作用,記憶力通過反覆練習是可以鍛鍊的。麻醉醫生會根據你的體重,年齡,身體情況等綜合評估後來用麻醉藥物劑量的,所以,完全不用擔心上述問題!

我親哥親媽來做胃腸鏡,我也都是建議做胃痛麻醉的,因為不難受,而且看的更清楚。如果真的有副作用我也不會這樣害他們吧。


消化內科葉醫生


“無痛胃鏡真的無痛嗎?”也許,每一個做過或者沒做過胃鏡的人,都有這樣的疑問,我的答案是否定的,無痛胃鏡並非完全無痛。

做過胃鏡的都知道,整個過程中反應最大的就是“經會厭過食管直到通過賁門,進入胃腔”,這個過程由於咽後壁反射,人們容易出現強烈的噁心、嘔吐等不適症狀,一般通過“口吸氣,鼻子呼氣”能夠在很大程度上緩解。

而無痛胃鏡,是指利用速效麻醉藥麻醉人們的意識中樞,是人們 處於一個意識昏迷的狀態下進行胃鏡檢查。現在的無痛胃鏡才採用丙泊酚麻醉病人。丙泊酚,又稱樂維靜,是一種白色乳狀的速效麻醉藥,具有麻醉效果快,甦醒快,且副作用小的特點,能夠降低病人的心率、降低顱內壓及眼壓,減少患者腦耗氧量和腦血流量,減少腔道器官的液體分泌量等效用,但鎮痛作用很微弱。而且,一般做無痛胃鏡檢查的患者,在麻醉前,依然會被要求口服“利多卡因凝膠“,這就說明,無痛胃鏡並非完全無痛,它只是通過麻醉作用,使人失去反應及記憶,同時,減少食管、胃腔粘膜的分泌,抑制咽後壁反射的程度來達到相對無痛而已。

那麼,在胃鏡檢查時,哪些措施能減少病人的痛苦呢?首先,從幫人的角度來說,檢查前的準備,空腹,不飲水進食,稍提前15-30分鐘服用磷酸二甲硅油、利多卡因凝膠,使得胃黏膜充分麻醉,檢查過程中儘量保持放鬆,睜開雙眼,用鼻子呼吸,口腔有分泌物自然流出,減少吞嚥時鏡身與咽後壁接觸,增加患者的噁心、嘔吐感;其次,從操作者的角度來說,從口腔進入食管這段,儘量沿著舌面進入,減少與咽後壁的接觸。進入胃腔後,應該根據胃黏膜的運動來決定鏡子的前進與後退,胃皺襞舒張時進,收縮時保持鏡身不動,時刻與胃皺襞保持一種相對靜止的狀態,少刺激胃黏膜也會減少患者的噁心感。

本期答主:盛琪,醫學碩士


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無痛胃鏡並不是真的無痛,只是與普通胃鏡相比它具有痛苦小的特點。由於無痛胃鏡在下胃管之前需要打麻醉藥對食道進行麻醉,使人的食道失去感覺,這樣再下胃管時就不會使人感覺到噁心、乾嘔,甚至出現食管破裂出血及受損的情況!同時更容易取得患者的配合,便於觀察食管及胃黏膜的具體情況,有利於對疾病的診斷。

但是做無痛胃鏡時由於注射了麻醉藥,導致食管及胃壁蠕動減慢甚至消失,因此做無痛胃鏡前一天晚上十點以後最好不要吃不要喝任何東西,以保持空腹,防止引起腸梗阻。同時由於注射麻醉藥導致胃、食管壁失去了感覺,失去了自身應激性的自我保護,進而導致食管及胃黏膜容易受到損害,因此做完無痛胃鏡以後,麻醉藥效果散去以後,也會使人感覺到疼痛。所以無痛胃鏡並不是真的無痛,只是當時做的時候感覺不痛,做完後幾小時會感覺到疼痛!


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無痛胃鏡就是在普通胃鏡檢查的基礎上,配合異丙酚、芬太尼及利多卡因等藥物靜脈注射。由於芬太尼、異丙酚靜脈注射具有鎮靜鎮痛作用,且它們起效快、恢復快、半衰期短、可控性強、體內無積蓄,病人在胃鏡檢查過程中,很快進入鼾睡狀態,且環嚥肌較松馳,有助於胃鏡推進。

無痛胃鏡的四大優勢無痛苦:

時間短:排除檢查前的預備時間,從檢查開始,在幾分鐘內即可完成。

更精確:電子胃腸鏡擁有目前其他檢查手段無法代替的優勢,尤其是一些微小病變甚至粘膜層的病變,均可明確診斷。並且具有放大功能,更進一步增加了診斷的準確性。




剛做完無痛胃鏡歸來,感受跟幾年前的普通胃鏡相比,真的太美好了。

1、叫到名字後首先口服鹽酸利多卡因膠漿,這個藥一邊喝一邊嘴巴和喉嚨就開始麻木了,到最後就覺得藥液咽不下去,因為喉嚨不受控制了。個人對噁心的耐受能力非常低,所以整個過程中,就屬喝這個藥最痛苦了,哈哈。

2、等待大約10分鐘後,叫名字進去。在一個知情書上簽字,然後向左側躺在床上。間中會有人不斷確認你的名字。然後麻醉師過來,開始在左側胳膊上扎針,不知道輸的是什麼。接著護士讓張嘴咬住一個圈,並在你周圍鋪上墊布,擱上盤子。再然後麻醉師過來往胳膊上推藥,推的時候說會有點疼,但其實只是涼涼的感覺。這個藥推完之後,大概2秒鐘不到,我就覺得視物模糊,然後沉沉墜入夢鄉。沒有印象戴指環什麼的。

3、之後做了一個特別美好的夢,然後突然被人叫醒了,家人也在身邊了,說也就等了5分鐘。。人在做夢時時間的流逝速度是現實中的好多好多倍。醒來之後心情特別好,有點莫名其妙的好,雖然昏昏沉沉感覺想要賴床。護士發現你醒過來,就讓你起來出去等了。走路輕飄飄,好暈~4、在外面等了30分鐘,交完費回來取了結果。慢性淺表性胃炎,基本上,就是個正常胃,應該大多數人都是這個結果。So,如果覺得自己胃難受到了一定程度,疑心得了不得了的病,非要胃鏡一看究竟的人,比如我,在等待時,don’t worry,be happy,一定沒事的。:)昏沉的感覺大概持續1個小時吧,開心的感覺也慢慢褪去了,一切恢復了。謝天謝地~後續胃並沒有不舒服的感覺,我沒有做活檢,所以應該很快就可以正常飲食了,但剛做完還是暫時先吃了流食。綜上所述,無痛胃鏡實在是怕噁心人士的不二選擇。其實我覺得疼不可怕,但那種有異物在喉嚨裡卡著,吐不出來咽不下去,噁心到爆的感覺,實在無法忍受第二次,所以這次堅持無痛了。


迷彩小人生


現在做胃鏡檢查真的少受了好多苦,以前的老胃鏡太過粗大,受檢查者需要擺設的體位不舒服,還被弄的噁心,想吐,鼻涕口水一大灘。做完了還會覺得喉咽部,食道及胃不舒服。現在的胃鏡小很多,通常都是口咽部局麻就可施行了(極少數特殊的病人需要全麻)。無痛,簡單而易做,減少了醫生和病人的很多麻煩。檢查時的觀察及照片質量也好,組織取樣活檢也好,都相當方便理想。可謂是一種雙贏。


顏二哥有言23


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張媛89760639


昨晚我才去做胃鏡,在很久之前醫生建議做胃鏡,但是不敢做,直到前幾天胃痛嚴重了,才硬著頭皮去做,在等待中心裡忐忑不安,一會叫到了我的名字,護士拿了一雙鞋套和一瓶藥,叫把藥喝下去,喝下藥整個喉嚨就麻,連吞吐口水沒辦法,後面就是躺在床上打了一針,那一針真痛,一會又輪到我進去了,進去後醫生往我嘴裡放了一個東西含著,然後一會一針藥水注入,什麼都不知道了,再叫我還以為沒做呢,醫生說起來了,來旁邊坐會。報道也出來了。這就是無痛胃鏡過程。


川味子


這個我親身經歷過,實話說我做過兩次胃鏡,第一次是在三年前做的局部麻醉,只是提前幾分鐘喝了一隻藥,自帶毛巾墊在徹身睡姿的嘴巴下,醫生就開始操作,嘴巴放個喇叭,然後像管子一樣的東西慢慢往胃裡去,這時就是最痛苦的時候,那個嘔吐和難受是無法形容的,又是眼淚,又是口水的,不過沒幾分鐘就完成了,後面幾天就不舒服。在去年的臘月做第二次我選擇了無痛的,這個就是錢貴了很多,但是沒有一點痛苦,進去睡上臺就有麻醉師給你打上點滴,那個其實就是麻藥,就嘴巴放過喇叭口,然後就睡著了,不曉得過了多久醫生把我叫醒了,我以為還沒開始呢,醫生說好了先休息會吧,我只是覺得有點暈,其它什麼都沒感覺,後面也沒有一點不適,其實想想無痛胃鏡還是好多了


若比鄰58111854


無痛胃鏡只是給你靜脈注射麻藥,讓你睡去,做胃鏡的時候沒有感覺,我做的胃鏡都是喝的麻藥,局部麻醉,只是剛下管到喉嚨的時候有些乾嘔,到胃十二指腸就好了,出來的時候到喉嚨處也會嘔一下,檢查胃的時候會充氣,也沒什麼感覺的。畢竟全麻對身體多多少少有些損傷,傷身體,我第一次做也特別的害怕,緊張,後來有經驗就好了,其實做胃鏡並沒有那麼可怕,做好呼吸,配合醫生,放鬆,很簡單。我16年十月和十一月因為上消化道出血兩次住院,還有一次是複查,四個月做了三次胃鏡,遭的罪只有自己知道啊,所以還是要保護好你們的胃吧!





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