莫邪4978944

生活中幾乎每個人都遭遇過口腔潰瘍，夏季更是口腔潰瘍的高發季。

上火的確會有引發口腔潰瘍的可能。因為從中醫角度講，胃腸積熱、胃火熾盛，火就會循經上炎，易傷津液，引起口瘡，中醫所說的口瘡就是口腔潰瘍。

不過口腔潰瘍不一定都是上火導致的。一些人飲食不均衡，或者經常熬夜身體疲勞、精神高度緊張，導致免疫系統下降，身體易受到病毒的感染，也會引發口腔潰瘍。外創性刺激也是口腔潰瘍的一個病因。老年人戴不合適的假牙，或者口腔中有牙齒的殘根、殘冠，這很容易在咬合時對口腔黏膜造成損害，導致口腔潰瘍。消化系統疾病及功能紊亂，內分泌變化，都會增加患口腔潰瘍的幾率。

絕大部分口腔潰瘍一般7~10天可自愈，但部分口腔癌的癌前病變也可表現為潰瘍。對於位置固定且超過半個月無法自愈的潰瘍則要高度警惕，及時到醫院確診。

健康時報

我小的時候特別容易爛嘴角，大人們都說我是因為爸爸出差上火了，我也一直這麼相信著，直到……

直到我上大學，學了一門叫做《生物化學》的課，當時說到維生素B2，如果人體缺乏維生素B2，早期會出現身體虛弱、疲倦、口痛和觸痛、眼睛發燒、眼癢等等；進一步發展的話會出現唇炎、口角炎、舌炎、鼻子和麵部的脂溢性皮炎等等，還有可能會出現男性的陰囊炎，女性陰唇炎等，因為維生素B2又稱為口腔——生殖綜合症。

口角炎、舌炎這兩個詞引起了我的關注，我當時雖然不是特別清楚他們是什麼意思，但是感覺爛嘴角，舌頭起泡貌似有些關係。所以我做了一個舉動，去藥房買藥！買的不是普通意義上的藥，對的你沒猜錯，就是維生素B2。

藥房有兩種，一種是保健品類的，一種是藥品類的。因為保健品市場的誇大其詞，很多人其實已經不太相信，一說保健品大家都會覺得是假的，我多少也有這樣的感覺。所以我買的是藥品類的。很便宜，一瓶不超過5元錢。

買的時候就有些爛嘴角，吃了一週，基本就好了，但其實不吃也是會好的，但我還是堅持吃了2周，之後就想不起來吃了。等我想起這件事情的時候差不多有一年多了，而且這一年我基本沒有再犯，現在也很少犯。

引起口腔潰瘍的原因很多，有遺傳，有長期不吃蔬菜、水果，還有因為上火，中醫亦稱肝火旺，也有可能是因為秋季乾燥喝水少。

如果提問的人問我總是反覆的口腔潰瘍怎麼辦，我的建議是：

1. 買藥品類的維生素B族吃2周；
2. 多吃蔬菜、水果，多喝水；
3. 經常參加運動，保持心情愉悅；
4. 適當補充優質蛋白植物，提高免疫力。

最後，希望你和我一樣早日擺脫口腔潰瘍的打擾。

國家公共二級營養師

王興國特訓班5期學員】

營養百事通

　　現實生活中，很多朋友經常反覆發作口腔潰瘍，這到底是什麼原因呢，總是得口腔潰瘍難道是身體內缺什麼東西嗎?

　　經常發生口腔潰瘍的人，很多是經常處於壓力和挑戰中的人，如果最近一段時間處於超負荷工作狀態，有較大的壓力下，過度焦慮會影響身體免疫力，容易著急上火，導致口腔潰瘍。

　　其次，口腔潰瘍一般是由病毒感染引起的，例如流感發生期間可能會有口腔潰瘍，皰疹病毒感染可能會引起口腔潰瘍。

　　再次，考慮經常發作的口腔潰瘍考慮與體內微量元素、維生素缺乏有關。營養學家研究顯示，經常性口腔潰瘍與缺鋅有關。鋅是構成人體內多種蛋白質所需成分，缺鋅易導致一系列代謝紊亂，身體各種酶的活性下降，體內胱氨酸、蛋氨酸和賴氨酸的代謝紊亂，結締組織蛋白和消化黏液蛋白合成受阻，口腔黏膜消化黏液蛋白合成減少，黏膜層反覆脫落形成潰瘍。另外，經常性口腔潰瘍與維生素缺乏有關，特別是B族維生素和維生素C缺乏可能會導致口腔潰瘍發病率增加。

　　發生口腔潰瘍的患者，可以外用口腔潰瘍散、錫類散或西瓜霜噴劑，口服甘草瀉心湯或者牛黃解毒片等進行治療，同時要補充富含鋅元素的食物，例如生蠔、瘦肉、雞肉、豬肝、牛排等。另外，可以通過服用補鋅片補充，如新希寶片、鈣鋅口服液等;也需要口服維生素C片、複合維生素B片等，對於治口腔潰瘍有效。同時一定要注意口腔衛生，避免損傷口腔黏膜，避免辛辣性食物和局部刺激。

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家庭醫生在線

提起口腔潰瘍，不少人恐怕都會“口中一緊、頭皮略麻”，我們每個人或多或少都有類似經歷，吃不下，睡不好，甚至咽口水、張口講話都會痛。口腔潰瘍就是口腔內的黏膜或是舌面，甚至上顎出現針眼或黃豆大小的潰瘍，主要臨床表現便是疼痛，所以美食當前卻只能遙遙相望，此等苦楚非親身經歷難以感同身受。

導致口腔潰瘍的原因很多，例如飲食、環境、遺傳免疫、損傷、用藥史、維生素和微量元素缺乏等多種因素。所以，發生口腔潰瘍，可不單單是身體缺什麼東西。

但是，口腔潰瘍的發生確與體內缺乏維生素及微量元素有相關性。尤其是B族維生素及維生素C。此類口腔潰瘍患者，平時需要注意飲食均衡，不可偏食，保持心情愉悅，作息規律，注意緩解壓力。

不可否認的是，口腔潰瘍仍有許多其他病因。

例如，很多人都會認為口腔潰瘍就是上火，但是，從西醫病理學角度來講，“上火”並不是一種很準確的說法，甚至不是一種病理狀態。所以，準確來講，上火不是口腔潰瘍的原因。與“上火”相關性較高的應是飲食，大量嗜食辛辣刺激之品可以刺激黏膜病變，導致潰瘍。吸菸也是口腔潰瘍的誘因，因為菸鹼（也就是尼古丁）可以直接作用於黏膜，引發口腔潰瘍或是胃潰瘍。

其次，還有一種名為複發性口腔潰瘍，又名“複發性阿弗他潰瘍”，正常人群患病率高達60%，病因不明，可能與免疫、遺傳、激素、營養、心理等有關。此類潰瘍有自限性，所以，即使不治療，10天左右也可自愈。

再次，反覆發生口腔潰瘍，還需警惕自身免疫性疾病。如伴見眼、生殖器潰瘍，腹痛伴粘液膿血便，皮疹關節痛等表現時，高度懷疑貝赫切特病，也就是白塞病，應至風溼免疫科就診。其次，系統性紅斑狼瘡也可見多發的口腔潰瘍。

如果口腔潰瘍長期不愈（超過兩週），且位置固定，也有可能是口腔癌，需至醫院及時診治。

杏花島

謝謝邀請，陳舟醫生來回答一下這個問題：

口腔潰瘍的原因可能有很多，今日僅以最常見的良性病變為例，

說說它可能的發病機制。

口腔潰瘍的易感因素包括家族傾向、創傷、內分泌因素、食物或藥物過敏、免疫缺陷(如HIV感染)和情緒應激，陳醫生也得過好幾次口腔潰瘍，大多數與情緒應激有關，工作壓力大，情緒很壓抑等。

此外，複發性口腔潰瘍的發病機制也涉及維生素和礦物質的缺乏，尤其是維生素B12缺乏。然而，一項納入120例口腔潰瘍患者的隨機試驗發現，補充多種維生素並沒有減少口腔潰瘍發作的次數或縮短其病程。

我得了口腔潰瘍，一般會吃維生素C和維生素B2，感覺會有所改善，但是看了上述隨機試驗發現補充維生素不一定很靠譜，說不定就是自己好的。

再說說口腔潰瘍的典型表現

口腔潰瘍最典型的臨床表現是圓形、邊界清楚、疼痛明顯的小潰瘍，一般10-14日可痊癒且不留瘢痕。更嚴重的損害[其病變更大(＞5mm)，可持續6周]較為少見。也可出現皰疹樣潰瘍，表現為多個呈小簇狀分佈的針尖樣病變逐漸融合成大而不規則的潰瘍，病程持續7-10日。據報道，牙膏中的去垢劑月桂硫酸鈉可能會延長潰瘍癒合的時間，說明抹牙膏的做法是很不靠譜的！

最常用的治療方法為對症治療，如曲安奈德口腔凝膠、醋酸氟輕鬆口腔凝膠、5%氨來呫諾口腔糊劑和局部止痛劑。每日2-4次，直至潰瘍癒合。

陳舟醫生

口腔潰瘍雖然不是什麼大問題，但是卻給日常生活帶來不少煩惱。吃飯、說話的時候都會感覺疼痛。口腔潰瘍的發生有著諸多的因素，總起來說是因為這兩種營養素的缺乏。

維生素B2

維生素B2是一種水溶性維生素，也叫核黃素，過量攝入會從尿液中排出，這就需要每天都要從飲食中獲取足夠的維生素B2。如果維生素B2缺乏，就會引起脂溢性皮炎、口角炎、口腔潰瘍等等。維生素B2的主要食物來源是蛋類、瘦肉和乳類。全穀類食物中也含有維生素B2，只不過在精加工過程中損失量較多。比如精白米中含有的維生素B2僅為糙米的59%。小麥標準粉中維生素B2的含量僅為小麥的39%，至於精白粉中維生素B2的含量就少之又少。

鋅

鋅是人體不可缺少的一種微量元素，對於人體生長髮育、免疫功能、物質代謝和生殖功能等均有重要作用。鋅不僅對蛋白質和核酸的合成，而且對於細胞的生長、分裂和分化的各個過程都是必需的，是傷口癒合不可缺少的微量元素，口腔潰瘍面再小，也是一個創傷面，如果鋅元素缺乏就會引起口腔潰瘍反覆發生。鋅元素最好的食物來源是貝殼類海鮮、紅色肉類和動物肝臟，小麥胚芽也是鋅元素非常好的食物來源，100克小麥胚芽中鋅元素的含量高達22毫克。

口腔潰瘍患者大多數是飲食結構出現問題，肉類食物攝入量太少，比如豬瘦肉吃的太少。豬瘦肉中不僅含有維生素B2，還含有鋅元素。您也可以購買營養素補充劑符複合B族維生素和鋅營養素補充劑來調理口腔潰瘍。不過改善自己的飲食結構才是治療口腔潰瘍的根本問題，同時還要注意早上用淡鹽水漱口，避免病從口入。

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王桂真營養師

有兩種可能性，一種是缺乏維生素B2，另一種可能性是缺鋅，要根據自己的情況大致判斷一下。

說起來我們北方冬天的食材實在是可憐，在我小的時候冬天就是伴隨著大白菜、土豆、地瓜、蘿蔔乾和凍豆角度過的。物資的匱乏和食材的短缺，造成我們小時候吃的食物很有限，新鮮食物不足，蔬菜水果缺乏，肉蛋奶也嚴重不足，微量的營養素缺乏很容易形成我們前面說的過的一系列症狀，口腔潰瘍、口角炎、地圖舌成了我們的“常見病”。容易缺乏的這種營養素現在已經被越來越多的人熟悉，它的名字是——維生素B2。

現在，經濟高度發展，食物供應充足，如果你還有這樣的問題，說明你的飲食結構出了問題，很可能存在挑食、偏食。

維生素B2廣泛存在於我們的食物當中，魚肉蛋奶、蔬菜水果、穀類都含有維生素B2，但是含量都不突出，也就是沒有一種食物的含量是很豐富的，所以就存在一個問題，如果你的食物吃的跟健康飲食偏差很大，比如不愛吃蔬菜水果，就很有可能缺乏這種維生素。

維生素B2在體內有一定的儲存，但是存量很少，一旦有一兩週吃的不好，缺乏的症狀很快就能反映出來。 如果你的食譜吃的都沒問題，幾大類的食物都能夠吃全，也沒有挑食偏食的問題，那麼你還是反覆出現口腔潰瘍的問題就不能一直抓住維生素B2不放了，你這種情況也有可能是缺鋅。缺鋅的常見體徵是生長緩慢、皮膚傷口癒合不良、味覺障礙、免疫力減退等等。

如何判斷究竟是什麼問題造成的，最佳方案是去醫院裡找營養科的醫生詳細諮詢一下，結合實驗室生化檢測指標和食譜調查很容易得到結果。

另一種簡單的方法是先買一小瓶維生素B2，如果確實是維生素B2缺乏造成的，在補充了之後很快可以見效，有些甚至第二天就會痊癒。如果不是由維生素B2造成的也不用擔心，水溶性維生素不會在身體內儲存，多餘的維生素B2也會隨尿道排出來。

補鋅（鋅是一種礦物質）相對來說要慎重一些，建議還是找營養醫師確診以後再額外補充。

作者：劉松麗，首創《習慣減肥法》，幫助近千人改變飲食習慣，養成健康減肥好習慣。國家二級公共營養師，大連市營養學會理事。營養培訓講師，健康管理師培訓講師，主講《公共營養師培訓教材》、《健康管理師培訓教材》；自主開發《實用快速配餐技術》、《食品標籤的秘密》、《習慣減肥集中營》等課程。

營養師劉松麗

很多人都有這樣的經歷，就是經常會的口腔潰瘍，不僅影響飲食，嚴重的甚至會出現頭暈、噁心、發熱、及淋巴結腫大等症狀。那麼究竟是什麼原因會引起口腔潰瘍呢？

口腔潰瘍原因：其實口腔潰瘍是一種病毒性的感染，醫學上把它稱為憒瘍性損傷病症。平時上火、煩躁、焦慮甚至是壓力大都會引起口腔潰瘍。其中最主要的因素則是人體內必須的微量元素的缺乏。如：鋅、維生素B、維生素C等。

微量元素

• 鋅
  

作為人體必需的微量元素，會影響細胞的生長過程。另外鋅還可以促進細胞的新陳代謝，提高免疫力。不僅如此鋅還可以起到殺菌作用。可以通過飲食的方式補鋅，如：豬肝、核桃、茄子、瘦肉、芹菜等。

• 維生素B
  

可以在營養物質轉化成熱量時發揮巨大作用。維生素B含量較高的食物有：奶類、蔬菜、魚類、水果、全谷、豆類、糙米等。

• 維生素C
  

能提高免疫力，也可以預防口腔潰瘍，可以直接口服維生素C片，也可以採取食補的方法。含有維生素C的食物有：橘子、菠菜、菜花、新鮮大棗等。

如何遠離口腔潰瘍：想要避免口腔潰瘍引起的一系列不適，首先，其次保持心情的舒暢，學會適當合理的調整自己的心情。找到合適的方式解壓或緩解壓力，避免焦慮。其次可以適當補充一些維生素，多吃水果蔬菜，合理膳食，這樣就可以徹底告別口腔潰瘍了。

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大醫惠眾APP的專家組來回答這個問題。

口腔潰瘍和炎症（口腔炎）的外觀、大小相似，並可以影響口腔的任何部位，包括內部和外部。人們會有口腔黏膜的紅腫或疼痛性潰瘍。一個潰瘍就是口腔黏膜表層細胞脫落而形成的一個孔。許多潰瘍呈現紅色，但有些因為死細胞和中心部內的食物殘渣而呈現白色。一些潰瘍是凸起的並填充有液體，類似水皰（在這種情況下它們被稱為囊泡或大皰，取決於尺寸）。

口腔潰瘍可能是由感染、全身性疾病、物理或化學刺激或過敏反應所引起的。在一般情況下，由於唾液的正常流動而有助於保護口腔粘膜，對於減少唾液分泌的任何疾病都可使口腔潰瘍的可能性增大。

警示特徵，在口腔潰瘍的人中，某些症狀和特徵需要引起關注，因為可能代表著全身性疾病。它們包括：

1. 發燒
   

2. 皮膚上的水皰
   

3. 眼睛炎症
   

4. 免疫系統較弱的人的任何潰瘍
   

如有以上併發的病徵，請及時就醫。沒有警示症狀，但有明顯疼痛、感覺不適和/或有進食困難的人應在幾天內去看醫生。潰瘍持續10天或以上的人，必須由專科醫生進行仔細檢查，以確定潰瘍並非癌變或癌前病變。大醫惠眾APP的專家組並非危言聳聽，筆者親身經歷朋友因牙科手術後牙周炎伴發口腔潰瘍，因為工作忙碌未加重視，半年後竟然患癌去世！正在上升期的事業，以及家庭妻兒，身家性命全部喪失，老人白髮人送黑髮人，全家的悲切，無法用語言形容！

口腔潰瘍的發病原因

1、損傷或刺激

• 口腔受到任何類型的損傷都可能導致起皰（皰或者大皰）或者潰瘍，如頰部內側面被銳利的牙齒或者不良修復體刮傷或者偶發性的咬傷。通常情況下，皰的表面或很快破裂形成潰瘍。非癌性潰瘍會持續疼痛直至痊癒。

  
  

• 很多食物、藥物和化學制劑會刺激或觸發過敏反應，造成口瘡。一些常見的物質如牙膏、漱口水、糖果和口香糖中的成分，尤其是一些酸性食物可能成為誘發口瘡的刺激源。
  

2、感染

• 病毒是導致口瘡最常見的病原體。眾所周知，唇皰疹和顎部潰瘍是皰疹病毒所致。
  

• 細菌感染會導致口腔潰瘍和腫脹。口腔內正常菌群的過度生長或者新定植的菌群都可能造成口腔感染。來源於牙齒或牙齦的細菌感染擴展後可能形成膿腫，也可能廣泛擴展形成蜂窩組織炎。
  

3、炎性疾病

• 複發性口瘡性口炎可經常伴發口腔潰瘍

• 一些有腸道炎症的患者也可能伴發口腔潰瘍
  

• 患有重度口炎性腹瀉的患者也經常出現口瘡
  

• 扁平苔蘚是一種皮膚病，有時也會導致口瘡
  

• 尋常天皰瘡和大皰性類天皰瘡都屬於皮膚病，兩者都可以導致口腔內形成水皰。
  

4、其他原因

• 菸草成癮者

• 系統性疾病

• 若病因明確，直接對應病因進行治療。通常，使用軟毛牙刷輕輕刷牙可避免口瘡發生感染。
  

• 避免食用酸性或者高鹽以及其他刺激性的食物有助於緩解疼痛症狀。
  

• 使用達克羅寧或利多卡因之類的麻醉劑漱口也可以緩解症狀。由於這些麻醉劑會麻痺口腔和喉部造成吞嚥困難，當兒童使用時應有成人監護以防止出現窒息。
  

• 利多卡因進行增稠處理後可以直接塗抹於口瘡上，很多醫生將其與利多卡因、苯海拉明（一種抗組胺藥）和高嶺土混合製成沖洗液沖洗口瘡。有時也可以使用氨來呫諾糊劑。
  

• 一旦確定口瘡並非感染引起，醫生會開一些激素類藥物。（注意：激素類藥物不可長期或者大面積使用，請謹記醫囑！）
  

• 有些口瘡可以通過激光進行治療，治療後可以立即減緩疼痛，還可以避免口瘡復發。使用硝化銀燒灼也可以減緩疼痛，但是效果不如激光。
  

大醫惠眾

口腔潰瘍，可以說是一種非常流行的一種常見疾病，一不小心就會被它侵襲，口腔潰瘍是一種“痛”，患上之後無論是喝水還是吃飯，都會感覺到痛，為何會這樣，口腔潰瘍是為何而得？關於口腔潰瘍，有些事情需要大家瞭解。

這些人患口腔潰瘍的幾率會增加：

過度勞累加熬夜的小夥伴：

一般晚上總是愛加班，休息不好，過度勞累的人都會導致出現免疫力下降的問題，這是一種口腔潰瘍反覆發作的一種原因。

總是愛吃辛辣刺激食物：

喜歡吃辣食、刺激性飲食的人群，一般多會高發口腔潰瘍。

總是焦慮、憂愁的人群：

心情煩悶壓力大，一不小心就會發脾氣的人群，口腔潰瘍也很容易盯上你。

口腔外傷也是一種誘因：

口腔黏膜很容易受到牙齒以及外界硬物的傷害，出現傷口自然就會出現潰瘍，減少不良習慣，注意不要咬唇、牙齒亂撞。

煙和酒，同樣也是誘因：

這兩種作為都是催生口腔潰瘍的一種不良習慣。

有人說口腔潰瘍是缺乏維生素C？並不是，其實是B族維生素：

很多人覺得口腔潰瘍是缺乏維生素C的一種表現，所以總是額外補充。但實際上並不是，口腔潰瘍是缺乏B族維生素的一種病症，一旦缺乏B族，皮膚黏膜就會出現炎症。表現為口角炎、裂口等問題。

如何預防口腔潰瘍？

注意自身口腔衛生，注意清潔，避免受損，合理預防。

保持一個良好的心情：

控制情緒，多做自己喜歡做的事情，充足睡眠，別因為壞心情影響了自己的口腔健康。

關鍵字: 健康 口瘡 上火