莫邪4978944

生活中几乎每个人都遭遇过口腔溃疡，夏季更是口腔溃疡的高发季。

上火的确会有引发口腔溃疡的可能。因为从中医角度讲，胃肠积热、胃火炽盛，火就会循经上炎，易伤津液，引起口疮，中医所说的口疮就是口腔溃疡。

不过口腔溃疡不一定都是上火导致的。一些人饮食不均衡，或者经常熬夜身体疲劳、精神高度紧张，导致免疫系统下降，身体易受到病毒的感染，也会引发口腔溃疡。外创性刺激也是口腔溃疡的一个病因。老年人戴不合适的假牙，或者口腔中有牙齿的残根、残冠，这很容易在咬合时对口腔黏膜造成损害，导致口腔溃疡。消化系统疾病及功能紊乱，内分泌变化，都会增加患口腔溃疡的几率。

绝大部分口腔溃疡一般7~10天可自愈，但部分口腔癌的癌前病变也可表现为溃疡。对于位置固定且超过半个月无法自愈的溃疡则要高度警惕，及时到医院确诊。

健康时报

我小的时候特别容易烂嘴角，大人们都说我是因为爸爸出差上火了，我也一直这么相信着，直到……

直到我上大学，学了一门叫做《生物化学》的课，当时说到维生素B2，如果人体缺乏维生素B2，早期会出现身体虚弱、疲倦、口痛和触痛、眼睛发烧、眼痒等等；进一步发展的话会出现唇炎、口角炎、舌炎、鼻子和面部的脂溢性皮炎等等，还有可能会出现男性的阴囊炎，女性阴唇炎等，因为维生素B2又称为口腔——生殖综合症。

口角炎、舌炎这两个词引起了我的关注，我当时虽然不是特别清楚他们是什么意思，但是感觉烂嘴角，舌头起泡貌似有些关系。所以我做了一个举动，去药房买药！买的不是普通意义上的药，对的你没猜错，就是维生素B2。

药房有两种，一种是保健品类的，一种是药品类的。因为保健品市场的夸大其词，很多人其实已经不太相信，一说保健品大家都会觉得是假的，我多少也有这样的感觉。所以我买的是药品类的。很便宜，一瓶不超过5元钱。

买的时候就有些烂嘴角，吃了一周，基本就好了，但其实不吃也是会好的，但我还是坚持吃了2周，之后就想不起来吃了。等我想起这件事情的时候差不多有一年多了，而且这一年我基本没有再犯，现在也很少犯。

引起口腔溃疡的原因很多，有遗传，有长期不吃蔬菜、水果，还有因为上火，中医亦称肝火旺，也有可能是因为秋季干燥喝水少。

如果提问的人问我总是反复的口腔溃疡怎么办，我的建议是：

1. 买药品类的维生素B族吃2周；
2. 多吃蔬菜、水果，多喝水；
3. 经常参加运动，保持心情愉悦；
4. 适当补充优质蛋白植物，提高免疫力。

最后，希望你和我一样早日摆脱口腔溃疡的打扰。

国家公共二级营养师

王兴国特训班5期学员】

营养百事通

　　现实生活中，很多朋友经常反复发作口腔溃疡，这到底是什么原因呢，总是得口腔溃疡难道是身体内缺什么东西吗?

　　经常发生口腔溃疡的人，很多是经常处于压力和挑战中的人，如果最近一段时间处于超负荷工作状态，有较大的压力下，过度焦虑会影响身体免疫力，容易着急上火，导致口腔溃疡。

　　其次，口腔溃疡一般是由病毒感染引起的，例如流感发生期间可能会有口腔溃疡，疱疹病毒感染可能会引起口腔溃疡。

　　再次，考虑经常发作的口腔溃疡考虑与体内微量元素、维生素缺乏有关。营养学家研究显示，经常性口腔溃疡与缺锌有关。锌是构成人体内多种蛋白质所需成分，缺锌易导致一系列代谢紊乱，身体各种酶的活性下降，体内胱氨酸、蛋氨酸和赖氨酸的代谢紊乱，结缔组织蛋白和消化黏液蛋白合成受阻，口腔黏膜消化黏液蛋白合成减少，黏膜层反复脱落形成溃疡。另外，经常性口腔溃疡与维生素缺乏有关，特别是B族维生素和维生素C缺乏可能会导致口腔溃疡发病率增加。

　　发生口腔溃疡的患者，可以外用口腔溃疡散、锡类散或西瓜霜喷剂，口服甘草泻心汤或者牛黄解毒片等进行治疗，同时要补充富含锌元素的食物，例如生蚝、瘦肉、鸡肉、猪肝、牛排等。另外，可以通过服用补锌片补充，如新希宝片、钙锌口服液等;也需要口服维生素C片、复合维生素B片等，对于治口腔溃疡有效。同时一定要注意口腔卫生，避免损伤口腔黏膜，避免辛辣性食物和局部刺激。

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提起口腔溃疡，不少人恐怕都会“口中一紧、头皮略麻”，我们每个人或多或少都有类似经历，吃不下，睡不好，甚至咽口水、张口讲话都会痛。口腔溃疡就是口腔内的黏膜或是舌面，甚至上颚出现针眼或黄豆大小的溃疡，主要临床表现便是疼痛，所以美食当前却只能遥遥相望，此等苦楚非亲身经历难以感同身受。

导致口腔溃疡的原因很多，例如饮食、环境、遗传免疫、损伤、用药史、维生素和微量元素缺乏等多种因素。所以，发生口腔溃疡，可不单单是身体缺什么东西。

但是，口腔溃疡的发生确与体内缺乏维生素及微量元素有相关性。尤其是B族维生素及维生素C。此类口腔溃疡患者，平时需要注意饮食均衡，不可偏食，保持心情愉悦，作息规律，注意缓解压力。

不可否认的是，口腔溃疡仍有许多其他病因。

例如，很多人都会认为口腔溃疡就是上火，但是，从西医病理学角度来讲，“上火”并不是一种很准确的说法，甚至不是一种病理状态。所以，准确来讲，上火不是口腔溃疡的原因。与“上火”相关性较高的应是饮食，大量嗜食辛辣刺激之品可以刺激黏膜病变，导致溃疡。吸烟也是口腔溃疡的诱因，因为烟碱（也就是尼古丁）可以直接作用于黏膜，引发口腔溃疡或是胃溃疡。

其次，还有一种名为复发性口腔溃疡，又名“复发性阿弗他溃疡”，正常人群患病率高达60%，病因不明，可能与免疫、遗传、激素、营养、心理等有关。此类溃疡有自限性，所以，即使不治疗，10天左右也可自愈。

再次，反复发生口腔溃疡，还需警惕自身免疫性疾病。如伴见眼、生殖器溃疡，腹痛伴粘液脓血便，皮疹关节痛等表现时，高度怀疑贝赫切特病，也就是白塞病，应至风湿免疫科就诊。其次，系统性红斑狼疮也可见多发的口腔溃疡。

如果口腔溃疡长期不愈（超过两周），且位置固定，也有可能是口腔癌，需至医院及时诊治。

杏花岛

谢谢邀请，陈舟医生来回答一下这个问题：

口腔溃疡的原因可能有很多，今日仅以最常见的良性病变为例，

说说它可能的发病机制。

口腔溃疡的易感因素包括家族倾向、创伤、内分泌因素、食物或药物过敏、免疫缺陷(如HIV感染)和情绪应激，陈医生也得过好几次口腔溃疡，大多数与情绪应激有关，工作压力大，情绪很压抑等。

此外，复发性口腔溃疡的发病机制也涉及维生素和矿物质的缺乏，尤其是维生素B12缺乏。然而，一项纳入120例口腔溃疡患者的随机试验发现，补充多种维生素并没有减少口腔溃疡发作的次数或缩短其病程。

我得了口腔溃疡，一般会吃维生素C和维生素B2，感觉会有所改善，但是看了上述随机试验发现补充维生素不一定很靠谱，说不定就是自己好的。

再说说口腔溃疡的典型表现

口腔溃疡最典型的临床表现是圆形、边界清楚、疼痛明显的小溃疡，一般10-14日可痊愈且不留瘢痕。更严重的损害[其病变更大(＞5mm)，可持续6周]较为少见。也可出现疱疹样溃疡，表现为多个呈小簇状分布的针尖样病变逐渐融合成大而不规则的溃疡，病程持续7-10日。据报道，牙膏中的去垢剂月桂硫酸钠可能会延长溃疡愈合的时间，说明抹牙膏的做法是很不靠谱的！

最常用的治疗方法为对症治疗，如曲安奈德口腔凝胶、醋酸氟轻松口腔凝胶、5%氨来呫诺口腔糊剂和局部止痛剂。每日2-4次，直至溃疡愈合。

陈舟医生

口腔溃疡虽然不是什么大问题，但是却给日常生活带来不少烦恼。吃饭、说话的时候都会感觉疼痛。口腔溃疡的发生有着诸多的因素，总起来说是因为这两种营养素的缺乏。

维生素B2

维生素B2是一种水溶性维生素，也叫核黄素，过量摄入会从尿液中排出，这就需要每天都要从饮食中获取足够的维生素B2。如果维生素B2缺乏，就会引起脂溢性皮炎、口角炎、口腔溃疡等等。维生素B2的主要食物来源是蛋类、瘦肉和乳类。全谷类食物中也含有维生素B2，只不过在精加工过程中损失量较多。比如精白米中含有的维生素B2仅为糙米的59%。小麦标准粉中维生素B2的含量仅为小麦的39%，至于精白粉中维生素B2的含量就少之又少。

锌

锌是人体不可缺少的一种微量元素，对于人体生长发育、免疫功能、物质代谢和生殖功能等均有重要作用。锌不仅对蛋白质和核酸的合成，而且对于细胞的生长、分裂和分化的各个过程都是必需的，是伤口愈合不可缺少的微量元素，口腔溃疡面再小，也是一个创伤面，如果锌元素缺乏就会引起口腔溃疡反复发生。锌元素最好的食物来源是贝壳类海鲜、红色肉类和动物肝脏，小麦胚芽也是锌元素非常好的食物来源，100克小麦胚芽中锌元素的含量高达22毫克。

口腔溃疡患者大多数是饮食结构出现问题，肉类食物摄入量太少，比如猪瘦肉吃的太少。猪瘦肉中不仅含有维生素B2，还含有锌元素。您也可以购买营养素补充剂符复合B族维生素和锌营养素补充剂来调理口腔溃疡。不过改善自己的饮食结构才是治疗口腔溃疡的根本问题，同时还要注意早上用淡盐水漱口，避免病从口入。

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我是王桂真，欢迎您关注【王桂真营养师】头条号，一起聊聊健康，让我们吃的健康，吃的放心

王桂真营养师

有两种可能性，一种是缺乏维生素B2，另一种可能性是缺锌，要根据自己的情况大致判断一下。

说起来我们北方冬天的食材实在是可怜，在我小的时候冬天就是伴随着大白菜、土豆、地瓜、萝卜干和冻豆角度过的。物资的匮乏和食材的短缺，造成我们小时候吃的食物很有限，新鲜食物不足，蔬菜水果缺乏，肉蛋奶也严重不足，微量的营养素缺乏很容易形成我们前面说的过的一系列症状，口腔溃疡、口角炎、地图舌成了我们的“常见病”。容易缺乏的这种营养素现在已经被越来越多的人熟悉，它的名字是——维生素B2。

现在，经济高度发展，食物供应充足，如果你还有这样的问题，说明你的饮食结构出了问题，很可能存在挑食、偏食。

维生素B2广泛存在于我们的食物当中，鱼肉蛋奶、蔬菜水果、谷类都含有维生素B2，但是含量都不突出，也就是没有一种食物的含量是很丰富的，所以就存在一个问题，如果你的食物吃的跟健康饮食偏差很大，比如不爱吃蔬菜水果，就很有可能缺乏这种维生素。

维生素B2在体内有一定的储存，但是存量很少，一旦有一两周吃的不好，缺乏的症状很快就能反映出来。 如果你的食谱吃的都没问题，几大类的食物都能够吃全，也没有挑食偏食的问题，那么你还是反复出现口腔溃疡的问题就不能一直抓住维生素B2不放了，你这种情况也有可能是缺锌。缺锌的常见体征是生长缓慢、皮肤伤口愈合不良、味觉障碍、免疫力减退等等。

如何判断究竟是什么问题造成的，最佳方案是去医院里找营养科的医生详细咨询一下，结合实验室生化检测指标和食谱调查很容易得到结果。

另一种简单的方法是先买一小瓶维生素B2，如果确实是维生素B2缺乏造成的，在补充了之后很快可以见效，有些甚至第二天就会痊愈。如果不是由维生素B2造成的也不用担心，水溶性维生素不会在身体内储存，多余的维生素B2也会随尿道排出来。

补锌（锌是一种矿物质）相对来说要慎重一些，建议还是找营养医师确诊以后再额外补充。

作者：刘松丽，首创《习惯减肥法》，帮助近千人改变饮食习惯，养成健康减肥好习惯。国家二级公共营养师，大连市营养学会理事。营养培训讲师，健康管理师培训讲师，主讲《公共营养师培训教材》、《健康管理师培训教材》；自主开发《实用快速配餐技术》、《食品标签的秘密》、《习惯减肥集中营》等课程。

营养师刘松丽

很多人都有这样的经历，就是经常会的口腔溃疡，不仅影响饮食，严重的甚至会出现头晕、恶心、发热、及淋巴结肿大等症状。那么究竟是什么原因会引起口腔溃疡呢？

口腔溃疡原因：其实口腔溃疡是一种病毒性的感染，医学上把它称为愦疡性损伤病症。平时上火、烦躁、焦虑甚至是压力大都会引起口腔溃疡。其中最主要的因素则是人体内必须的微量元素的缺乏。如：锌、维生素B、维生素C等。

微量元素

• 锌
  

作为人体必需的微量元素，会影响细胞的生长过程。另外锌还可以促进细胞的新陈代谢，提高免疫力。不仅如此锌还可以起到杀菌作用。可以通过饮食的方式补锌，如：猪肝、核桃、茄子、瘦肉、芹菜等。

• 维生素B
  

可以在营养物质转化成热量时发挥巨大作用。维生素B含量较高的食物有：奶类、蔬菜、鱼类、水果、全谷、豆类、糙米等。

• 维生素C
  

能提高免疫力，也可以预防口腔溃疡，可以直接口服维生素C片，也可以采取食补的方法。含有维生素C的食物有：橘子、菠菜、菜花、新鲜大枣等。

如何远离口腔溃疡：想要避免口腔溃疡引起的一系列不适，首先，其次保持心情的舒畅，学会适当合理的调整自己的心情。找到合适的方式解压或缓解压力，避免焦虑。其次可以适当补充一些维生素，多吃水果蔬菜，合理膳食，这样就可以彻底告别口腔溃疡了。

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大医惠众APP的专家组来回答这个问题。

口腔溃疡和炎症（口腔炎）的外观、大小相似，并可以影响口腔的任何部位，包括内部和外部。人们会有口腔黏膜的红肿或疼痛性溃疡。一个溃疡就是口腔黏膜表层细胞脱落而形成的一个孔。许多溃疡呈现红色，但有些因为死细胞和中心部内的食物残渣而呈现白色。一些溃疡是凸起的并填充有液体，类似水疱（在这种情况下它们被称为囊泡或大疱，取决于尺寸）。

口腔溃疡可能是由感染、全身性疾病、物理或化学刺激或过敏反应所引起的。在一般情况下，由于唾液的正常流动而有助于保护口腔粘膜，对于减少唾液分泌的任何疾病都可使口腔溃疡的可能性增大。

警示特征，在口腔溃疡的人中，某些症状和特征需要引起关注，因为可能代表着全身性疾病。它们包括：

1. 发烧
   

2. 皮肤上的水疱
   

3. 眼睛炎症
   

4. 免疫系统较弱的人的任何溃疡
   

如有以上并发的病征，请及时就医。没有警示症状，但有明显疼痛、感觉不适和/或有进食困难的人应在几天内去看医生。溃疡持续10天或以上的人，必须由专科医生进行仔细检查，以确定溃疡并非癌变或癌前病变。大医惠众APP的专家组并非危言耸听，笔者亲身经历朋友因牙科手术后牙周炎伴发口腔溃疡，因为工作忙碌未加重视，半年后竟然患癌去世！正在上升期的事业，以及家庭妻儿，身家性命全部丧失，老人白发人送黑发人，全家的悲切，无法用语言形容！

口腔溃疡的发病原因

1、损伤或刺激

• 口腔受到任何类型的损伤都可能导致起疱（疱或者大疱）或者溃疡，如颊部内侧面被锐利的牙齿或者不良修复体刮伤或者偶发性的咬伤。通常情况下，疱的表面或很快破裂形成溃疡。非癌性溃疡会持续疼痛直至痊愈。

  
  

• 很多食物、药物和化学制剂会刺激或触发过敏反应，造成口疮。一些常见的物质如牙膏、漱口水、糖果和口香糖中的成分，尤其是一些酸性食物可能成为诱发口疮的刺激源。
  

2、感染

• 病毒是导致口疮最常见的病原体。众所周知，唇疱疹和腭部溃疡是疱疹病毒所致。
  

• 细菌感染会导致口腔溃疡和肿胀。口腔内正常菌群的过度生长或者新定植的菌群都可能造成口腔感染。来源于牙齿或牙龈的细菌感染扩展后可能形成脓肿，也可能广泛扩展形成蜂窝组织炎。
  

3、炎性疾病

• 复发性口疮性口炎可经常伴发口腔溃疡

• 一些有肠道炎症的患者也可能伴发口腔溃疡
  

• 患有重度口炎性腹泻的患者也经常出现口疮
  

• 扁平苔藓是一种皮肤病，有时也会导致口疮
  

• 寻常天疱疮和大疱性类天疱疮都属于皮肤病，两者都可以导致口腔内形成水疱。
  

4、其他原因

• 烟草成瘾者

• 系统性疾病

• 若病因明确，直接对应病因进行治疗。通常，使用软毛牙刷轻轻刷牙可避免口疮发生感染。
  

• 避免食用酸性或者高盐以及其他刺激性的食物有助于缓解疼痛症状。
  

• 使用达克罗宁或利多卡因之类的麻醉剂漱口也可以缓解症状。由于这些麻醉剂会麻痹口腔和喉部造成吞咽困难，当儿童使用时应有成人监护以防止出现窒息。
  

• 利多卡因进行增稠处理后可以直接涂抹于口疮上，很多医生将其与利多卡因、苯海拉明（一种抗组胺药）和高岭土混合制成冲洗液冲洗口疮。有时也可以使用氨来呫诺糊剂。
  

• 一旦确定口疮并非感染引起，医生会开一些激素类药物。（注意：激素类药物不可长期或者大面积使用，请谨记医嘱！）
  

• 有些口疮可以通过激光进行治疗，治疗后可以立即减缓疼痛，还可以避免口疮复发。使用硝化银烧灼也可以减缓疼痛，但是效果不如激光。
  

大医惠众

口腔溃疡，可以说是一种非常流行的一种常见疾病，一不小心就会被它侵袭，口腔溃疡是一种“痛”，患上之后无论是喝水还是吃饭，都会感觉到痛，为何会这样，口腔溃疡是为何而得？关于口腔溃疡，有些事情需要大家了解。

这些人患口腔溃疡的几率会增加：

过度劳累加熬夜的小伙伴：

一般晚上总是爱加班，休息不好，过度劳累的人都会导致出现免疫力下降的问题，这是一种口腔溃疡反复发作的一种原因。

总是爱吃辛辣刺激食物：

喜欢吃辣食、刺激性饮食的人群，一般多会高发口腔溃疡。

总是焦虑、忧愁的人群：

心情烦闷压力大，一不小心就会发脾气的人群，口腔溃疡也很容易盯上你。

口腔外伤也是一种诱因：

口腔黏膜很容易受到牙齿以及外界硬物的伤害，出现伤口自然就会出现溃疡，减少不良习惯，注意不要咬唇、牙齿乱撞。

烟和酒，同样也是诱因：

这两种作为都是催生口腔溃疡的一种不良习惯。

有人说口腔溃疡是缺乏维生素C？并不是，其实是B族维生素：

很多人觉得口腔溃疡是缺乏维生素C的一种表现，所以总是额外补充。但实际上并不是，口腔溃疡是缺乏B族维生素的一种病症，一旦缺乏B族，皮肤黏膜就会出现炎症。表现为口角炎、裂口等问题。

如何预防口腔溃疡？

注意自身口腔卫生，注意清洁，避免受损，合理预防。

保持一个良好的心情：

控制情绪，多做自己喜欢做的事情，充足睡眠，别因为坏心情影响了自己的口腔健康。

關鍵字: 健康 口疮 上火