二甲雙胍常用於治療糖尿病患者，其中，主要糖尿病患者為2型糖尿病患者。因為2型糖尿病屬於非胰島素依賴型，臨床上主要使用降糖藥物對其進行治療。而1型糖尿病屬於胰島素依賴型，主要使用胰島素對其進行治療。
二甲雙胍屬於口服降糖藥物，是雙胍類降糖藥中的一種。南方醫科大學南方醫院內分泌科主任醫師薛耀明教授此前接受採訪，針對雙胍類藥物作出了介紹。
薛耀明教授接受家庭醫生在線採訪時介紹，雙胍類降糖藥主要有二甲雙胍和苯乙雙胍。雙胍類藥物降糖藥的作用機制是增加外周組織對葡萄糖的利用和對胰島素敏感性，因此也有人將它歸類到胰島素增敏劑，可改善胰島素抵抗，保護β細胞，同時有降體重、降血脂作用。
雙胍類藥物降糖藥沒有促進胰島素分泌作用，所以單用時一般無低血糖反應。並且它可以與磺酰脲類降血糖藥或胰島素聯用，已逐漸取代苯乙雙胍，是我國目前臨床應用最多的一線口服降糖藥。
雖然二甲雙胍常見且臨床應用廣，但二甲雙胍也存在一定的幾率會發生不良反應，比如說這3個：
1、胃腸道反應與胃腸道功能障礙
此不良反應是雙胍類降糖藥最常見的不良反應，主要症狀有噁心、食慾不振、腹脹、腹瀉、腹部痙攣等上消化道症狀。可以放心的是，這些不良反應會隨著服藥時間的延長而減少，減量或停藥後即消失。
3、維生素B12吸收不良
經研究調查，服用二甲雙胍1年後，有部分患者出現維生素B12水平降低，有長期服用者出現維生素B12吸收不良，血液中維生素B12下降的症狀。所以，長期且大量口服二甲雙胍的糖尿病患者，應注意同時補充維生素B12與葉酸，且口服補鈣有利於預防維生素B12的水平降低。
3、罕見乳酸酸中毒
乳酸酸中毒預後嚴重，死亡率高，是糖尿病患者一種較少見而嚴重的併發症。主要症狀有嗜睡、昏迷、呼吸深快、噁心、嘔吐、腹痛、脫水、血壓逐漸下降甚至休克。臨床上當血乳酸濃度超過5mmol/L;伴動脈血pH<7.25-7.30時，即可確診為乳酸酸中毒。
總結幾點以上介紹中的注意事項：長期服用二甲雙胍的糖尿病患者應該注意監測身體血乳酸濃度，同時注意在日常生活中補充維生素B12與葉酸。
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