肩周炎的日常護理 肩膀周邊疼是肩周炎嗎

肩周炎又稱肩關節周圍炎,俗稱凝肩、五十肩,是以肩關節疼痛和活動不便為主要症狀的常見病症。本病的好發年齡在50歲左右,女性發病率略高於男性,多見於體力勞動者。

肩周炎的日常護理 肩膀周邊疼是肩周炎嗎

肩膀周邊疼是肩周炎嗎?

肩膀周圍的並不一定是肩周炎,除肩周炎之外肩袖損傷、肩胛下撞擊綜合徵、肩關節不穩等都會出現肩關節周圍的疼痛。

對於肩周炎的治療,急性期時疼痛難忍可服用止痛藥,例如塞來昔布,同時減少活動;疼痛減輕後要進行適量的鍛鍊,例如面壁爬牆(面對牆壁站立,用患側手指沿牆緩緩向上爬動,使上肢儘量高舉,到最大限度,在牆上作一記號,然後再徐徐向下回原處,反覆進行,逐漸增加高度)等。

鍛鍊要循序漸進,持之以恆。急性疼痛期後關節可能會有黏連,可以求助於專業的康復理療醫師進行理療,鬆解黏連。

01、本病主要採用X線檢查和肩關節MRI檢查:

X線檢查:

(1)早期的特徵性改變主要是顯示肩峰下脂肪線模糊變形乃至消失。所謂肩峰下脂肪線是指三角肌下筋膜上的一薄層脂肪組織在X線片上的線狀投影。當肩關節過度內旋位時,該脂肪組織恰好處於切線位,而顯示線狀。肩周炎早期,當肩部軟組織充血水腫時,X線片上軟組織對比度下降,肩峰下脂肪線模糊變形乃至消失。

(2)中晚期,肩部軟組織鈣化,X線片可見關節囊、滑液囊、岡上肌腱、肱二頭肌長頭腱等處有密度淡而不均的鈣化斑影。在病程晚期,X線片可見鈣化影緻密銳利,部分病例可見大結節骨質增生和骨贅形成等。

肩關節MRI檢查:

肩關節MRI檢查可以確定肩關節周圍結構信號是否正常,是否存在炎症,可以作為確定病變部位和鑑別診斷的有效方法。

目前,對肩周炎主要是保守治療。口服消炎鎮痛藥,物理治療,痛點局部封閉,按摩推拿、自我按摩等綜合療法。同時進行關節功能練習,包括主動與被動外展、旋轉、伸屈及環轉運動。當肩痛明顯減輕而關節仍然僵硬時,可在全麻下手法鬆解,以恢復關節活動範圍。

02、自我按摩的步驟及方法為:

1.用健側的拇指或手掌自上而下按揉患側肩關節的前部及外側,時間1~2分鐘,在局部痛點處可以用拇指點按片刻。

2.用健側手的第2~4指的指腹按揉肩關節後部的各個部位,時間1~2分鐘,按揉過程中發現有局部痛點亦可用手指點按片刻。

3.用健側拇指及其餘手指的聯合動作揉捏患側上肢的上臂肌肉,由下至上揉捏至肩部,時間1~2分鐘。

4.還可在患肩外展等功能位置的情況下,用上述方法進行按摩,一邊按摩一邊進行肩關節各方向的活動。

5.最後用手掌自上而下地掌揉1~2分鐘,對於肩後部按摩不到的部位,可用拍打法進行治療。

自我按摩可每日進行1次,堅持1~2個月,會有較好的效果。

03、肩周炎患者的飲食注意事項:

1.忌吃肥膩食品。如肥肉、奶油、油炸食品等均屬肥膩食品。肩關節周圍炎屬中醫的“痺症”範疇。中醫認為,痺隊主要是由於體內氣血痺阻不暢所致,而高脂厚昧的食物容易影響脾目的運化而牛溼。溼屬陰邪,易加重氣血痺阻。醫學專家發現,患有肩關節周圍炎的病人,如果每天吃大量的高脂肪類食物,將出現關節強直、疼痛腫脹以及功能障礙,關節炎的症狀明顯加重。

2.忌吃用鐵鍋燒的飯萊。因為人體內較多的鐵可與蛋白質結合頂形成一種物質,這種物質冉與鐵分子結合,可形成鐵蛋白蓄積於關竹的剝液之中。每一個鐵蛋白分子含有4500個鐵原子,如再與鐵結合就達到飽和,飽和的鐵蛋自具有毒性,它和遊離的鐵能促進關節的發作。因此,患肩關節周圍炎的病人最好不要用鐵鍋煮飯。

3.忌吃海味。因為海參、海帶、海菜、海魚等含有一定的尿酸,這些尿酸被身體吸收後,能在關節中形成尿酸鹽結晶,使關節炎的病情加重。因此,患了肩關節周圍炎的病人不宜吃海產品。

4.忌飲酒及大量飲咖啡、濃茶。

5.忌生冷寒涼之物。如食綠豆、冬瓜、黃瓜、應府少食。這些食物有利於疾病的康復。

肩周炎疾病發生之後我們單純的依靠藥物治療是不夠的,也要在藥物治療的同時做好生活飲食上的護理,只有這樣才能夠幫助到我們的肩周炎疾病患者早日得到康復。

04、肩周炎患者的日常護理事項:

1.出門戴圍巾

肌肉也會熱脹冷縮。早晨出門時,不要讓脖子冷到,記得圍上圍巾或脖圍。夏天時,也要記得不要讓冷氣直接往肩頸吹。

2.喝熱薑茶

讓身體溫暖,也能舒緩疼痛的感覺。喝一口熱茶能從口中溫度上升,擴散到脖子、肩膀、手臂,甚至上背部。而且姜可以緩解肌肉疼痛,效果更好。

3.不要久坐

你可能整日要坐在辦公桌或書桌前,正確坐姿才不會給脖子負擔。在椅子上用腰靠,支撐腰部、下巴收回、背部打直,維持正確的弧度,讓身體在最舒服的狀態。無論姿勢多正確,停留一個姿勢太久,依舊會給肌肉負擔。所以每一個小時務必換動作,給自己機會站起來倒水或站起來和同事討論問題。

4.雙手互握手肘上舉

當我們一緊張,肌肉緊繃,肩胛骨就會前傾,也就是肩膀聳起。一有空就雙手互握手肘上舉,將肩胛骨推回正位。記得眼睛平視,保持脖子在正確位置,不要因為雙手上舉而讓肋骨突出,肋骨收回才能正確伸展肩胛部位。停留5個呼吸,然後才放下來,繼續工作。

5.茶水間手臂往後拉

去茶水間倒水,趁機伸展。伸出手臂,掌心固定在牆面,逆向轉身,不需做到痛,只要覺得舒服即可,停留5個呼吸,再換邊,這個動作可以伸展到胸大肌以及上肢屈肌群。有肩周炎問題可以諮詢熱心醫生。


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