我們最近接診一位腹膜後脂肪瘤術後放療復發患者，這位患者屬於原發性腹膜後腫瘤，這種腫瘤臨床上較為少見，佔惡性腫瘤不及1%。我國每年腹膜後肉瘤新發病例應在10000人左右。腹膜後肉瘤是一種極易復發和轉移的疾病，就像野草一樣很難根治。
腹膜後腫瘤由於位置深，通常情況下早期沒有明顯的臨床症狀，由於腹膜後腫瘤多數為間葉組織來源，而非上皮來源，因此即便是惡性，也很少引起常見的上皮類腫瘤標誌物（如癌胚抗原等）的升高，臨床上缺乏特異的腫瘤指標。當患者感覺腹部脹滿或者自己能摸到腹部包塊時，腫物往往已經巨大。腹膜後腫瘤很少能早期發現。腹膜後脂肪肉瘤易於局部復發，複發率高於肢體脂肪肉瘤者，可能因其難以徹底切除之故，復發通常在半年以內。
這位患者姓張，女性，52歲，海寧人。2014年年底，張女士自己摸到腹部有包塊，在海寧市中醫藥診斷腹膜後脂肪瘤，手術切除。兩年後，也就是2016年5月在省腫瘤醫院複查發現又長出來了，再次手術切除，術後放療25光。但不到半年再次復發，又到上海東方肝膽醫院切除，又吃靶向藥治療。今年3月7日，她到北京解放軍304醫院做了全腹CT檢查，腹腔脂肪肉瘤術後復發，肉瘤有12.0*11.5cm，腹部可摸到包塊。而且肺部有轉移，情況不是很好。
復發腹膜後脂肪肉瘤對腸道及泌尿系統造成了壓迫，張女士的左上腹和左後腰一直脹痛，後背也痛，排尿困難。張女士人一天天消瘦，腹部一天天地隆起。她說自己感到飢餓，看到食物很想吃，但吃三兩口就感覺胃被頂住，吃不進去。張女士因腫瘤壓迫腸道導致消化道梗阻，所以引起腹脹無法進食，從而導致消瘦，人感到非常乏力、耳鳴，原本一直愛運動的她說，現在已經沒力氣去鍛鍊了。
3次的手術在張女士的腹部留下了多處深深的疤痕，再手術切除依然會復發，張女士失去了信心，“我現在不去管它了，讓它長吧。我們海寧有好幾個腫瘤患者在你這吃好的，他們說如果有辦法讓腫瘤縮小，控制生長，我能和它和平共處也行，所以他們介紹我來這吃中藥，我就來試一試吧！”
腹膜後腫瘤雖然惡性程度不高，但容易反覆局部復發，而且容易肺轉移，像這位患者一樣，往往要經歷過多次手術，並且復發間期逐漸縮短，直至最終無法再進行手術。因此，患者除需要重視第一次手術的根治性，中藥的介入軟堅散結、控制腫瘤的生長、甚至軟化縮小腫瘤的作用不可忽視。
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