白蛋白紫杉醇的副作用有哪些?

朱维妙


紫杉醇是目前已发现的最优秀的天然抗癌药物,在临床上使用非常广泛,它属于广谱的化疗药,针对肺癌、乳腺癌、胃癌、食管癌、妇科肿瘤及头颈部肿瘤均有作用。传统的紫杉醇由于活性成分难溶于水,在制备过程中使用聚乙烯蓖麻油溶解,这种有机溶剂容易使患者出现过敏反应,严重者出现过敏性休克而危及生命,为了减少这种不良反应,研制出了白蛋白纳米紫杉醇。

白蛋白纳米紫杉醇利用独特的纳米技术,使疏水性紫杉醇与白蛋白结合,无需使用有毒溶剂。它利用白蛋白天然的独特转运机制,使得紫杉醇更多分布于肿瘤组织,达到更高的肿瘤细胞内浓度。使用前无需抗过敏预处理,无需使用特殊输液装置,半小时就可完成输液。真正达到高疗效,低毒性。

虽然如此,白蛋白纳米紫杉醇作为细胞毒性药物仍然具有紫杉醇类似的副作用。包括1.骨髓抑制:主要是白细胞及中性粒细胞减少,这个与给药剂量有关,一般短期可恢复正常。2.过敏反应:由于特殊的制备工艺,发生过敏反应较少,常见皮肤瘙痒和皮疹,严重过敏反应非常罕见。3.肝肾功能损害,一般为轻度,没有出现因肝肾功能损害而需要停药的情况;4.乏力,40%左右患者可能出现不同程度乏力。5.胃肠道反应,常见恶心呕吐,腹泻,食欲下降。6.肌肉关节疼痛:有45%左右患者出现肌肉痛,关节痛,通常为一过性的,在给药2-3天出现,几天后就可恢复正常。7.其他:包括脱发,心脏毒性,神经毒性,皮肤反应等,偶可出现咳嗽及呼吸困难。

相比较普通紫杉醇,这个药物副作用明显下降,从而可大幅度提高紫杉醇的用量,增加药物疗效,不过目前价格比较昂贵,是普通紫杉醇的数倍以上,好在大部分地区已经进入医保报销范围。


胡洋


首先我们要区分清楚白蛋白紫杉醇和其他配方的紫杉醇是不一样的,因此使用白蛋白紫杉醇这个药物时切忌不能同其他配方的紫杉醇混合使用,否则会出现严重的不良影响。白蛋白紫杉醇是由紫杉醇和人血白蛋白按照1:9的比例组合而成的,具有潜在的毒性,所以在处理时务必要小心!建议戴手套操作,如果皮肤不慎接触,一定要使用肥皂和清水清洗干净。

其中的紫杉醇作为药物的活性成分,而人血白蛋白则作为辅料,起着辅助作用,辅佐紫杉醇的分散和其相关微粒的稳定。它通常用于联合化疗失败的转移性乳腺癌或者对6个月内复发的乳腺癌起着辅助化疗的重要作用。

当然是药三分毒,那么在使用白蛋白紫杉醇的副作用有哪些呢?

1、它具有药物的普遍毒性,会使得使用患者出现疲劳,瞌睡,乏力,甚至是视力模糊。

2、它会导致患者关节或者肌肉疼痛。

3、对于敏感的患者而言,它还会使得患者皮肤出现红疹或者瘙痒现象,低血压,胸痛,心律不齐甚至是呼吸困难。

4、它会给患者的肝功能带来巨大损害,即便是肝功能正常的患者,使用白蛋白紫杉醇治疗后肝脏会因为胆红素的升高而受到损害。

5、它会使得病人的血小板减少,导致病人出现轻微或者严重的贫血现象。

6、从人体血液学的角度,白蛋白紫杉醇还会使得患者的中性粒细胞减少,细胞的减少量通常该药的用量有关。不过白蛋白紫杉醇的这些副作用通常会在用药后不久很快消失。

为了保证我们的身体健康,在日常生活中我们应该多进行体育运动锻炼,注意饮食调节正常,尽量避免药物副作用给我们带来的痛苦和伤害。


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骨科王健医生


该药抗肿瘤活性主要为紫杉醇。紫杉醇具有广谱抗癌作用,其抗癌性源于它作用细胞分裂过程中形成纺锤体的微管蛋白。

毒副作用主要是因为紫杉醇,其作为紫杉醇类化疗药物,首先典型的副作用就是脱发,还有少量病人可出现不良心血管事件,如心梗、心衰、心律不齐,或轻度恶心、呕吐等消化道反应以及局部静脉炎等副反应。中性粒细胞减少是最重要的血液学毒性,与给药剂量相关,一般很快可恢复正常。

 意外接触:尚未收到意外接触本药的报告。但曾有文献报道吸入紫杉醇后出现呼吸困难、胸痛、眼灼痛、咽痛和恶心。局部接触可能会出现刺痛、烧灼感和局部红肿。


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