预产期到了还没有生,该怎么办?

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预产期是预计估算胎儿出生的日期,宝宝可能预产期的前后2周内出生,所以只要不超过42准妈妈不必过于担心。



如果是第一次怀孕,妊娠延期是很常见的据资料显示,只有5%的孕妇在预产期分娩,大部分孕妇稍有延迟,初次妊娠平均延后8天。

4种自然方法刺激分娩

1.运动法



散步和爬行运动、爬楼梯可以锻炼准妈妈的肌肉和韧带,帮助胎头下降,有助于胎儿顺利分娩。

每天散步可以两次,每次30分钟左右。

2.同房法

同房可以刺激子宫收缩,精子中含有能软化子宫颈的前列腺素、激素,促进子宫进入分娩。

3.做好心理准备

很多准妈妈因为害怕分娩疼痛,没有做好心理准备从而有意识的阻碍分娩,这种情况可以多和其他的新妈妈学习经验,多和医生沟通相信医生的医术和医德,多和配偶沟通获得配偶的支持和帮助。

4.药物催生



在医生的检查和诊断后可以进行药物催生。


丁妈亲子时光


预产期过了,肚子里的小宝贝却一点动静都没有,很多孕妈咪焦灼不安,担心预产期对不对,担心宝贝会不会有什么异常。所以,了解一下什么是过期妊娠,过期妊娠的危害,如何预防和应对过期妊娠,对孕妈咪们来说非常必要。

什么是过期妊娠

妊娠达到或超过42周未分娩者,称为“过期妊娠”。其发生率约占妊娠总数的5%~12%。

过期妊娠的宝贝围产病率和死亡率之所以增高,是胎儿窘迫、胎粪吸入综合征、成熟障碍综合征、新生儿窒息、围生儿死亡及巨大儿、难产的重要原因。

所以孕妈咪必须要到医院请专业的医生核对自己的预产期。

核对预产期的方法

1.

常来说,月经周期规律的孕妈咪,孕产期为末次月经(阳历)的月份减3或加9,日期加7。举例说明:末次月经为2012年3月3日,那预产期为2012年12月10日。

2.

对于月经周期不规则或月经周期长、哺乳期怀孕、使用口服避孕药时怀孕的孕妈咪,医生会根据基础体温提示的排卵期推算预产期(若排卵后≥280日仍未分娩者,应诊断为过期妊娠)。

3.

根据怀孕最初血、尿HCG增高的时间、早孕反应出现时间、宝贝胎动开始时间以及妇科检查发现的子宫大小推算预产期;妊娠20周内(尤其是孕10~13周)的B型超声也可以检查确定孕周。所以上述信息孕妈咪们必须记清楚,准确提供给医生。

过期妊娠的4种可能

引发过期妊娠的因素尚不明确,可能的原因有:

1.

雌、孕激素比例失调:正常妊娠足月分娩时,雌激素增高,孕激素降低。如雌激素不能明显增高,导致孕激素优势,抑制前列腺素及缩宫素作用,可引起过期妊娠。

2.

子宫收缩刺激发射减弱:部分过期妊娠宝贝较大,胎头不入盆,宫颈未受到应有的刺激,使产程的开始推迟,导致过期妊娠。

3.

胎儿畸形:如无脑儿垂体缺如,不能产生足够促肾上腺皮质激素,宝贝肾上腺皮质萎缩,从而雌激素前身物质(16a一羟基硫酸脱氢表雄酮)分泌不足,使雌激素形成减少,致过期妊娠。 

4.遗传因素:有少数孕妈咪反复出现过期妊娠或家族多次出现过期妊娠,说明这种倾向可能与遗传有关,但现在还没有明确的依据证明此点。

过期妊娠的危害

对宝贝的影响

胎儿成熟障碍、胎儿窘迫、新生儿窒息、胎粪吸入综合征、巨大儿等发生率增高。

1

成熟障碍 10%~20%过期妊娠并发宝贝成熟障碍综合征,与慢性胎盘功能不良引起胎儿缺氧、营养耗竭有关。

2

胎儿窘迫 过期妊娠的胎盘有两种类型。

一种是胎盘功能正常,另一种是胎盘功能减退,有资料分析表明,过期妊娠胎盘中的25%~30%正常,15%~20%仅有血管形成不足,但无缺血影响,另有 40%出现血流灌注不足而导致供给宝贝的氧气和营养逐渐减少,使宝贝在临产后不能适应子宫收缩的缺氧而易发生胎儿窘迫,甚至在子宫内死亡。

3

羊水异常 妊娠42周后羊水量明显迅速减少,约30%减少至300毫升以下,这时,宝贝容易出现脐带受压、胎盘功能低下及胎儿窘迫乃至胎死宫内的可能;羊水胎粪污染率明显增高,是足月妊娠的2~3倍,胎粪污染是宝贝宫内缺氧的表现之一;若同时伴有羊水过少,胎粪污染率可高达71%。

4

正常生长及巨大儿 过期妊娠胎盘形态与功能基本正常者,能维持宝贝在宫内继续生长,使出生体重增加。约25%过期妊娠的宝贝出生体重>4000克,其中5.4%的宝贝出生体重> 4500克。

对孕妈咪的影响

因胎儿窘迫、巨大儿等可使孕妈咪难产、产伤及手术产率增加。

预防过期妊娠的3种方法

1.记录月经周期:在待孕期间,要在日历上记录每次的月经周期,以便能推算出较准确的预产期。在停经后2~3个月时,要到居住地附近的医院检查,建立产前检查档案,并定期产前检查。

2.胎动计数:孕28周以后,孕妈咪们就要开始计数胎动,因为,胎动计数是宝贝安危的直接反映,对妊娠40周后未分娩的孕妈咪,更需要每日早中晚各计数1小时的胎动次数,进行自我监护,如胎动<10次/l2h或逐日下降超过50%,则提示胎儿缺氧。

3.积极就诊:孕41周无产兆的孕妈咪要积极去医院检查,让医生再次核对预产期是否无误,测定胎盘功能、胎儿成熟度。

孕妈咪应力求避免过期妊娠的发生,孕晚期后适当运动、提拉乳头,促进宫缩及产程开始,争取在妊娠足月时顺利分娩。若确诊过期妊娠应立即住院,医生会根据孕妈咪的胎盘功能、胎儿大小、宫颈成熟度等综合分析,选择恰当的分娩方式。

引产

若孕妈咪检查后明确无胎儿窘迫及明显头盆不称,医生会建议给予引产并阴道分娩。

医生在引产前会常规检查孕妈咪的宫颈成熟度,这是影响引产成功率的主要因素,不成熟的宫颈引产不易成功。医生根据宫颈的质地、宫颈管的长度、宫口位置,是否开大,先露(胎头)高低确定宫颈Bishop评分,若评分<7分,引产前应给予促宫颈成熟治疗。若评分>7分者,可给予引产。对胎头已衔接者,可采用人工破膜加缩宫素静脉滴注的方法。引产过程中应严密监护胎心、宫缩及产程进展。进入产程后,孕妈咪最好左侧卧位,医生会给予低流量吸氧及持续胎心监测,以便及早发现胎儿窘迫,并及时处理。

剖宫产

若孕妈咪具有下列情况之一者,医生会建议剖宫产终止妊娠。

1.胎盘功能不良,胎儿贮备力差,不能耐受宫缩者;

2.巨大儿,宝贝体重≥4000克特别是>4500克,头盆不称、肩难产的危险性大者;

3.胎位异常如臀位、横位者;

4.同时存在其他妊娠合并症及并发症如糖尿病、肾炎、妊娠期高血压疾病、妊娠肝内胆汁淤积症等;

5.产程中出现胎儿窘迫,孕妈咪却在短时间内不能经阴道结束分娩;

6.引产失败或产程进展缓慢,疑有头盆不称者。

过期妊娠属异常妊娠,孕妈咪要了解并学会预防及应对,确保自己的产程顺利,保障宝贝的健康。


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