手足外一科採用指神經阻滯局部麻醉成功接活患者拇指

手足外一科採用指神經阻滯局部麻醉成功接活患者拇指

近日,我院手足外一科採用指神經阻滯局部麻醉成功接活一例患者拇指。患者中年男性,入院前1小時被電鋸鋸傷,致左手拇指末節離斷、疼痛流血、活動受限。專科查體:左手拇指遠節離斷流血畸形,指骨及肌腱斷端外露,左手拇指末節顏色蒼白無血運。

入院後評估患者傷情並與患者溝通病情,經潘維亮主任診斷並制定手術方案,急診入手術室在局部麻醉下行“左手拇指清創斷指再植術”。由於患者為電鋸傷,骨質及肌腱血管神經斷端碾挫並缺損,血管條件不佳,術中吻合兩條動脈及兩條靜脈,手術歷時4小時,術後患指血運良好,術後2周患指成活。

由於拇指斷指再植術中難以擺放拇指體位,再植難度較其他手指更大,此類手術,以前多采用臂叢麻醉或全身麻醉下進行。此次,手足外一科採用指神經阻滯局部麻醉成功接活患者拇指,即減輕了患者痛苦,又減輕了患者的經濟負擔,該技術的推廣將會造福更多的患者。


分享到:


相關文章: