33岁的小汪体检查出血压高出正常人很多，在朋友的介绍下她去了一家健康管理中心。在医生的指导下，她严格控制饮食中的盐摄入量，血压的管理效果特别明显。她特别开心，以为自己的血压控制住了，就没有那么注意饮食中的盐摄入量，血压都蹭蹭回来了。这是怎么回事呢？
我们都知道，盐的摄入跟高血压关系很大。由于盐摄入过量而引起的高血压等心脑血管疾病居高不下。但我们可能还不太知道，有一类人，对食盐（氯化钠）特别敏感，高盐饮食会让他们的血压明显增高，在严格限制食盐摄入量之后，他们的血压也很快能够得到控制。我们把这类高血压称为“盐敏感性高血压”。
盐敏感性高血压，是怎么回事？
盐敏感性高血压是我国人群高血压的常见类型。有统计显示，在已经确诊的高血压中，有约60%的患者属于盐敏感性高血压，一般来说，这种盐敏感性高血压在我国北方多。据统计，我国北方地区人均每日食盐摄入达到12～22克。
盐敏感性高血压顾名思义，其主要特点是与食盐摄入过多直接相关。通过限制钠盐的摄入，盐敏感性高血压控制效果就会较好。但是，如果控制不好，也会比一般的高血压损伤更严重。因为一般的高血压患者夜间血压比白天低，但是，盐敏感性高血压的患者，他们的血压在一天24小时内很少波动，都维持在比较高的水平。因此，他们的心脑血管、肾脏等器官会遭受高血压的持续损害，更容易引起严重的后果。所以，盐敏感性高血压是高血压中需要特别注意的一种。
为什么盐是罪魁祸首？
在生活中，限制盐的过量摄入一直比较难推行，主要因为盐是饮食中的主要调味品，很多人因为长期吃得过于辛辣厚腻，过量的味觉刺激，让味觉也随之钝化、退化。因此他们常常尝不到食物本来的味道，也忍受不了淡味的食物。并且很多人会振振有辞，不吃盐，就没有力气。真的是这样吗？为什么盐是引起高血压的重要因素呢？
其实人体对钠盐的生理需要非常少，因此成人每天摄取1-2克盐就足够了。如果摄入过量的盐，会造成身体里水跟钠盐的潴留，导致血管平滑肌肿胀，这样血管管腔就会变细，血管阻力增加，血容量增加，心脏和肾脏的负担也会相应增加，会使血压身高。就好比盐容易让水龙头的管子变厚，那管腔容量变小了，只有增加，才能让足够的血通过。
盐敏感性高血压患者如果还是高盐饮食，还会增加肾脏负担，造成蛋白尿，甚至是肾小球的损伤，导致高血压。除此之外，盐敏感性高血压还容易导致左心室肥厚、扩大，最终导致充血性心力衰竭，造成冠状动脉粥样硬化，使心肌耗氧量增加，造成心绞痛、心肌梗死甚至猝死的风险。并且，还容易造成脑动脉粥样硬化，导致脑缺血或脑动脉血栓。
盐敏感性高血压，该怎么办？
盐敏感性高血压的防治很简单，关键措施在于严格限制食盐，改变高盐的不良饮食习惯。对于已经发生高血压的患者，限盐也是有益的。
有临床实践证明，在高血压的早期或轻型高血压患者，单纯限盐即可能使血压恢复正常。而对中、重度高血压患者，限制盐的摄入量，其作用相当于吃降压药。所以，无论是预防高血压，还是治疗高血压，限盐都是非常重要的措施。
那么生活中我们该如何控制盐的摄入量。
- 限制钠盐是重点。
世界卫生组织要求每人每日食盐量不超过6克，最好应该小于4克，折合钠含量的摄入在2.4g以下。限盐对盐敏感性高血压患者有肯定的降压效果，相当于一种降压药。
- 注意补充钾盐。
缺钾也是高血压的危险因素，补钾可减轻和预防盐敏者的高血压，因此，盐敏感性高血压患者每天可以适当在膳食中补充钾盐，多食用含钾丰富的食物，比如土豆、香蕉、柚子等。
- 小心食品中隐藏的盐。
很多食品中都隐藏着盐，记得使用这些调味品要换算成盐的摄入量。
比如，调味品中的酱油、味精、鸡精、芥末等。1克味精含盐0.5克，20克酱油相当于3克食盐。
比如，腌制品中的榨菜、咸菜、咸肉、咸鱼、香肠、豆腐乳等。100克榨菜相当于11克食盐。
比如，快餐中的泡面、罐头、速冻食品、油条、咸味面包等，都有盐，需要看清楚配量表。
比如，熟食中的酱牛肉、烧鸡等。
比如，加碱、发酵粉的面点，小苏打、面食、糕点等中也含有钠盐。
- 多吃清淡的食物。
多吃蔬菜、水果等膳食纤维丰富、维生素丰富的淡味食物。很多蔬菜水果可以生吃，能够在吃的时候少放或者不放食盐。炒制的时候，也可以炒熟起锅再放少量食盐调味。
- 多自己在家做食物。
在外就餐不容易控制食物和调料的量，而在家做饭就比较能够精准控制盐量。比如，每人每日摄入3克。如果有高血压家族史、轻度高血压，每日摄入3-5克；中度高血压患者需要每日控制在1-2克；如果是重度高血压则最好暂时进行无盐膳食，等待血压控制下来，再摄入盐。
閱讀更多 健康Q博士 的文章
