1998年，17歲的李小璐憑藉和陳沖合作的《天浴》獲得第35屆臺灣電影金馬獎最佳女主角，內地第一個獲得金馬獎的女星，也是最年輕的金馬影后。次年，因該片獲得法國水城首屆亞洲電影節最佳女演員。
2007年6月，李小璐主演的《奮鬥》和《來電奇緣》播出，憑藉在《奮鬥》中的表演再度走紅；8月，李小璐出演的《天堂口》上映，她在影片中飾演感情單一，痴情的妓女素珍；10月，李小璐與好萊塢科幻電影《異能》劇組簽約，與保羅·麥庫甘、達科塔·法寧合作，飾演可以讀取別人腦中思維的超能力女子。
2014年5月7日，李小璐與賈乃亮聯袂出演的《產科男醫生》登陸東方衛視，江蘇衛視，深圳衛視晚間黃金時段首播 ；5月8日，和好萊塢演員約翰・羅賓遜合作拍攝的電影《古堡之吻》在全國公映。
李小璐的狀態還是蠻好的，皮膚保養的很不錯，光滑白皙，沒有出現皮膚下垂或著長皺紋的情況。李小璐留著細碎輕薄的空氣劉海兒，很是減齡顯嫩，分分鐘變身18歲少女的節奏。李小璐白T現身，齊劉海兒嫩回18歲少女，卻被甜馨搶鏡了。當初甜馨參加某綜藝節目，可是圈了好大一波粉，好久不見的甜馨可是出落地越來越美了呢，超級可愛。
2017年1月，主演的暖心愛情劇《守護麗人》播出，獲得同時段電視劇收視冠軍。12月31日，參加2018夢圓東方跨年盛典。
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