從幾例病案開始說起
我從前在治療脾胃病時，對防風這味藥用得很少，主要是不理解，一個主打解表祛風，勝溼，止痙的藥物，為什麼可以用於治療胃腸病呢？
內心不理解，就會用得少。
一直到有一次，我給一個患者做幽門螺旋桿菌根除四聯療法，四聯療法結束後，患者的脾胃依然沒有完全恢復，出現了腸鳴、腹痛、腹瀉的情況，於是我試著給他用了痛瀉要方，方藥如下：
白朮
白朮12克 防風12克 白芍12克 陳皮12克
每日一劑，1200毫升水，熬到600毫升，分兩次服用，服用三天。
就這麼簡簡單單一劑藥，患者腸鳴音漸漸消失，不痛，不瀉了！隨即想到李東垣的一句話，卒伍卑賤之職，隨所引而下，乃風中之潤劑，若補脾胃，非此引用不能行。看來古人誠不欺我。
於是對防風有了新的認識。
又一例，一個舌胖大、有齒痕、舌苔黃潤的長期便秘患者，我給他用了桂枝加芍藥湯的加減。胃氣不足往往會出現兩種截然不同的後果，一個是長期腹瀉，一個是長期便秘。前者我多用苓桂術甘湯的加減，後者我多用桂枝加芍藥湯的加減。
腹滿而實痛者，屬太陰也，桂枝加芍藥湯主之。桂枝加芍藥湯主治胃氣損傷，正氣不足，胃腸氣機失調，小腸腑氣不降而生滿，若伴有脈絡不通還會出現大實痛。
遂處方如下：
桂枝12克 白芍24克 甘草9克 生薑12克
大棗12克 當歸12克 薏苡仁20克 陳皮12克
中藥三劑水煎服，每日一劑，2000毫升熬到600毫升，分三次服用
這個方子用下去後，大便倒是正常了，就是下午申時，就會出現腹痛。於是我就讓患者加了一個防風12克，目的是向祛一下腸風，同時又有瀉金補土之意，申時屬金嘛。
這個防風一用下去，患者就不痛了，而且能感到餓，排便順暢，食慾轉好了，只是飯後仍稍有腹脹，飯後腹脹乃脾虛之象，遂在原方的基礎上加黨參12克，以益氣健脾。
防風
對防風的再認識
通過幾例醫案，我對防風可謂刮目相看，不再將其侷限於治療表證的藥物。
防風，味甘辛，性微溫，可祛風解表，勝溼止痛，止痙。
其特點如下：
1、可祛風解表，乃發散之藥，但發散力度較為溫和，配伍黃芪、白朮等益衛固表藥後，有祛邪而不傷正，固表而不留邪的特點，因可久服，故防風擅長祛除伏邪。
2、防風乃風藥，凡風藥，皆能勝溼，所以防風在祛風溼、止痺痛的藥物中亦挑大樑。同時它乃風中之潤藥，相對其他風藥而言，沒有那麼燥烈。
3、防風不僅僅可以祛散外風，還可以平息內風以止痙。當然防風雖然有平息內風，輕疏發散之力，畢竟藥性偏溫，對於血虛痙急者，需配當歸，對於脾弱者，需配白朮，此乃柔潤息風之法，以免溫燥傷人。
4、防風可以瀉上焦補下焦，能治肺實，能瀉金培土，散肝舒脾。
5、防風具有良好的升清止瀉的作用，用於治療慢性結腸炎，處於相當重要的地位。
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