《黃帝內經》一起讀第60天，打卡，繼續……今天是講述取穴骨孔以治療疾病的——
《素問 骨空論篇》
原文：黃帝問曰：餘聞風者百病之始也，以針治之奈何？
岐伯對曰：風從外入，令人振寒，汗出頭痛，身重惡寒，治在風府，調其陰陽，不足則補，有餘則瀉。大風頸項痛，刺風府，風府在上椎。大風汗出，灸譩譆，譩譆在背下俠脊傍三寸所，厭之令病者呼譩譆，譩譆應手。從風憎風，刺眉頭。失枕，在肩上橫骨間，折，使榆臂，齊肘正，灸脊中。眇絡季脅引少腹而痛脹，刺譩譆。腰痛不可以轉搖，急引陰卵，刺八髎與痛上，八髎在腰尻分間。鼠瘻寒熱，還刺寒府，寒府在附膝外解營。取膝上外者使之拜，取足心者使之跪。
任脈者，起於中極之下，以上毛際，循腹裡上關元，至咽喉，上頤循面入目。衝脈者，起於氣街，並少陰之經，俠齊上行，至胸中而散。任脈為病，男子內結七疝，女子帶下瘕聚。衝脈為病，逆氣裡急。督脈為病，脊強反折。督脈者，起於少腹以下骨中央，女子入系廷孔，其孔，溺孔之端也，其絡循陰器合篡間，繞篡後，別繞臀，至少陰與巨陽中絡者，合少陰上股內後廉，貫脊屬腎，與太陽起於目內眥，上額交巔，上入絡腦，還出別下項，循肩髆內，俠脊抵腰中，入循膂絡腎；其男子循莖下至篡，與女子等；其少腹直上者，貫齊中央，上貫心入喉，上頤環唇，上系兩目之下中央。此生病，從少腹上衝心而痛，不得前後，為衝疝。其女子不孕，癃痔遺溺嗌幹。督脈生病治督脈，治在骨上，甚者在齊下營。
其上氣有音者，治其喉中央，在缺盆中者。其病上衝喉者治其漸，漸者上俠頤也。蹇膝伸不屈，治其楗。坐而膝痛，治其機。立而暑解，治其骸關。膝痛，痛及拇指，治其膕。坐而膝痛如物隱者，治其關。膝痛不可屈伸，治其背內。連胻若折，治陽明中俞髎。若別，治巨陽少陰滎。淫濼脛痠，不能久立，治少陽之維，在外上五寸。輔骨上、橫骨下為楗，俠髖為機，膝解為骸關，俠膝之骨為連骸，骸下為輔，輔上為膕，膕上為關，頭橫骨為枕。
水俞五十七穴者，尻上五行，行五，伏菟上兩行，行五，左右各一行，行五，踝上各一行，行六穴。髓空在腦後三分，在顱際銳骨之下，一在齗基下，一在項後中復骨下，一在脊骨上空在風府上。脊骨下空，在尻骨下空。數髓空在面俠鼻，或骨空在口下當兩肩。兩髆骨空，在髆中之陽。臂骨空在臂陽，去踝四寸兩骨空之間。股骨上空在股陽，出上膝四寸。胻骨空在輔骨之上端。股際骨空在毛中動下。尻骨空在髀骨之後，相去四寸。扁骨有滲理湊，無髓孔，易髓無空。
灸寒熱之法，先灸項大椎，以年為壯數，次灸橛骨，以年為壯數，視背俞陷者灸之，舉臂肩上陷者灸之，兩季脅之間灸之，外踝上絕骨之端灸之，足小指次指間灸之，腨下陷脈灸之，外踝後灸之，缺盆骨上，切之堅痛如筋者灸之，膺中陷骨間灸之，掌束骨下灸之，齊下關元三寸灸之，毛際動脈灸之，膝下三寸分間灸之，足陽明跗上動脈灸之，巔上一灸之，犬所齧之處灸之三壯，即以犬傷病法灸之。凡當灸二十九處，傷食灸之，不已者，必視其經之過於陽者，數刺其俞而藥之。
翻譯如下：
黃帝問（岐伯）：我聽說風邪是百病之始，如何用針刺的方式來治療？
岐伯回答說：風邪從外面侵入身體，會讓人寒戰、出汗、頭痛、身體沉重、厭惡寒冷，治療要選取風府穴，調和陰陽的偏差，如果是正氣不足，就要用補法，如果是邪氣有餘，就要用瀉法。感受風邪比較重的人，會頸項疼痛，可以刺治風府穴，風府穴在頸椎第一椎上間，後入髮際一寸處。感受風邪比較重同時出汗的人，要用灸法灸噫嘻穴，噫嘻穴在後背部第六椎旁開三寸處，用手指按壓這個穴位，病人會因疼痛發出“噫嘻”的聲音，噫嘻穴就在指下了。因為感受了風邪而怕風，要刺治眉頭陷中處的攢竹穴。落枕的人，要刺治肩上橫骨之間的肩井穴，取穴時要讓病人上臂下垂屈肘，取兩肘連線與督脈交叉處，十六椎下的陽關穴，用灸法治療。側腹部十二肋軟骨下，髂嵴上方的軟組織牽引少腹部疼痛腫脹的，也要刺治噫嘻穴。腰痛無法扭轉、搖動，拘急牽引睪丸，可以刺治八髎穴和疼痛之處，八髎穴分為上髎、次髎、中髎、下髎，左右共八個穴位，分別位於第一、二、三、四骶後孔中。因為感受寒熱之毒造成的鼠瘻（瘰癧，現於肌表的毒塊組織），還需要刺治寒府穴，寒府穴在膝上外側骨與骨之間的孔穴中。取膝上外側的穴位，要讓病人彎曲身體，呈揖拜的姿勢，取足心穴位如湧泉，要讓病人呈跪姿。
任脈，起始於中極穴的深處，然後向上到陰毛的邊緣，循腹中上行貫穿關元穴，到達咽喉，再向上至下頜、面部進入眼睛下的承泣穴。衝脈，起始於氣街穴，與少陰經相併，挾肚臍左右上行，到胸中後分散開來。任脈發生病證，男性會出現七疝之病，女子會發生帶下、症瘕（腹中結塊）、積聚之證。衝脈發生病證，會出現氣逆上衝、腹中疼痛拘急的病證。督脈發生病證，會出現脊柱強直後折無法屈伸。
督脈，起始於少腹以下，恥骨聯合中間，如果是女子，會深入聯繫尿道口，尿道口，就是尿道的最外端，其絡脈則循著陰戶和會陰部，繞過會陰部後，經脈分歧而行繞到臀部後，到少陰與太陽經的絡脈，會合少陰經從股內後面向上，貫穿脊椎連屬腎臟，又和太陽經起於眼睛內眥部，上行到額交叉通過頭頂，在上向內絡連到腦，又復出後經頂部向下到項，循著肩髆內挾脊椎抵達腰中，入內循著膂（脊樑骨）絡連腎臟。如果是男子，則循著陰莖下至會陰部，與女子相同。其從少腹一直向上的，貫穿肚臍中央，再向上貫穿過心後進入咽喉，上行到下巴以上的頤部環繞口唇，再向上絡連到雙目之下的中央。督脈發生病證，會從少腹上衝心臟而疼痛，大小便不利，是為衝疝。其發生於女子，則會不孕，以及發生小便不通、痔瘡、遺尿、咽乾等病症。督脈生病還要在督脈治療，刺治的部位在督脈循脊背的曲骨穴，病情嚴重的則要刺治肚臍下小腹部的陰交穴。
那些氣喘、喉嚨中有聲音的病人，治療應選取喉部的任脈天突穴，位置在左右缺盆穴的中間。那些氣逆上衝喉部的病人，治療應選取大迎穴，位置在挾腮之處。那些膝關節無法自如活動，能伸不能屈的病人，治療應選取股部的穴位。那些坐下來膝部會痛的病人，治療應選取足少陽膽經的環跳穴。那些站立起來後就感覺膝部發熱，骨縫如同解開的病人，治療應選取膝眼穴。那些膝蓋疼痛，牽連到足部大趾的病人，治療應選取委中穴。那些坐下來就膝蓋疼痛如同有物體藏在其中的病人，治療應選取承扶穴。那些膝部疼痛無法屈伸的病人，應選取背部的大杼穴。那些膝關節疼痛牽連到脛骨就像折斷一樣的病人，應選取足陽明胃經的陷谷穴，若是選擇其他治法，還可以選取太陽經的滎穴通谷穴，少陰經的滎穴然谷穴。因遺精、房事過度引起的脛骨痠痛無力，不能久站的病人，應選取足少陽經的光明穴，位置在外踝上五寸之處。輔骨（膝兩側突出的高骨）以上，橫骨（恥骨聯合）以下，叫做“楗”（股骨），髖關節叫做“機”（樞機、活動自如），膝部的骨縫叫做“骸關”，膝兩旁挾著膝蓋的高骨叫做“連骸”，連骸的下面就是輔骨，輔骨上面，膝關節後凹陷處是“膕”，膕上骨關節活動處叫做“關”，頭部後面的橫骨叫做“枕”（枕骨）。
治療水腫病的穴位共五十七個，尻骨（尾骶骨）上有五行，每行有五個穴位；伏兔穴上有兩行，每行有五個穴位；左右又各有一行，每行有五個穴位；腳內踝上各有一行，一行有六個穴位。髓空（風府穴）在腦後三分，顱骨邊緣的銳骨下面（後髮際正中直上一寸處），一孔在頤下正中骨罅（骨縫），一孔在頸項後復骨（六椎以上椎骨不明顯，叫復骨，也就是伏骨）下面，一孔在脊椎骨上孔風府穴以上的腦戶穴。脊椎下面之孔，在尻骨之下的長強穴。面部挾著鼻子的兩旁，有幾處骨空（髓孔），有的髓孔在口之下通於兩側肩骨，也就是大迎穴。兩肩髆的髓孔在肩髆的外側。兩臂臂骨的髓孔在臂骨的外側，距離手腕尺骨莖突四寸，在兩個髓孔中間。股骨的上髓孔在股骨外側，膝上四寸之處。胻骨的髓孔在輔骨的上端。陰股交會之際的髓孔在陰毛中動脈的下面。尻骨的髓孔在髀骨（股骨）的後面，距離四寸之處。扁骨（闊而扁，呈弧形彎曲的骨骼，如頭蓋骨）有血脈灌滲的紋理，交流氣血精髓，所以沒有髓孔。
用灸法治療寒熱之症的方法，是先灸頸項後的大椎穴，根據病人的年齡、病情和身體狀況決定灸的壯數（艾灸一炷為一壯）；其次要灸尾骶骨的長強穴，也要以年齡、病情和身體狀況決定灸的壯數，觀察背部俞穴凹陷之處用灸，舉起手臂後肩上的凹陷之處（肩髃穴）用灸，兩側季脅之間的京門穴用灸，腳外踝上絕骨（外踝尖上三寸）上端的陽輔穴用灸，足小趾、四趾間的俠溪穴用灸，小腿肚下凹陷處足太陽膀胱經的承山穴用灸，腳外踝後面的崑崙穴用灸，缺盆骨（鎖子骨）上，按上去堅硬疼痛如同筋的用灸，胸中部骨骼凹陷處的天突穴用灸，手掌束骨下的陽池穴用灸，肚臍下三寸處的關元穴用灸，陰毛邊緣動脈跳動之處的氣衝穴用灸，膝蓋下三寸間的足三里穴用灸，腳背上動脈處的足陽明胃經衝陽穴用灸，頭頂的百會穴用灸。被狗咬傷的人，要在咬傷之處灸三壯，按照犬傷的治療方法用灸。以上用灸法治療寒熱之症的部位共二十九處。因飲食過量、生冷不忌造成傷食，用灸法治療不能痊癒，就必須找到經脈中陽氣過盛的地方，數次刺治其俞穴，並用藥物調治。
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