人为什么会猝死?

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猝死是指貌似健康的人,因为潜在的疾病或者是突发恶化发生急剧的死亡,更准确的解释就是器官不堪负荷而身亡,都称之为猝死,但这种跟器官坏死是不一样的,坏死一般是伤病造成的,而猝死是由于使用强度过强造成的,就像电脑发生死机一样。

猝死是心脑、肺等生命器官急剧而严重的功能障碍,突然终止活动造成的死亡,最常见的猝死是心源性猝死,心源性猝死主要是心脏突然的停止跳动,一般的健康人发生心源性猝死的可能性很低,但是有心脏基础病的人发生心源性猝死的概率就比较健康人要大得多。

猝死的引发因素:

工作压力过大

精神压力是看不见摸不着的东西,是药物无法缓解的。大多年轻的心梗患者,都长期从事着高强度、高负荷的工作,精神高度紧张,使血液中的儿茶酚胺持续增高,引发局部血管斑块破裂,形成血栓。就像一张弓,弓弦长期绷紧,终有一天会“嘭”的一声断掉…

久坐不动

长时间的久坐不动,会减缓人体的新陈代谢速度,使血液黏稠度升高、血液循环变慢,血回流到心脏也变得困难起来,这一系列的改变都可能诱发血栓,增加心肌梗死和肺栓塞等心血管疾病的发生风险。

雾霾天还剧烈运动

雾霾天锻炼,或在车辆密集的路段跑步、骑车,会吸入很多PM2.5和尾气,再加上身体的剧烈运动,很容易引发心脏供血不足,诱使心脏病发作。尤其是心血管疾病的高危人群,最好在医生的指导下,在环境较为清静、空气较为清新的地段进行锻炼。

大便时太用力

便便时,突然发力,会使得血压迅速升高,心脏承受的压力也会随之剧增。尤其是患有糖尿病、高血压以及有心脏病史的人,都应避免大便时的突然发力,以减少意外的发生。

重口味(吃的太咸、太甜)

口味过重会升高血压,同时还会使血浆胆固醇升高,促使动脉粥样硬化形成。

心情抑郁,长期睡眠不足

坏情绪和失眠常常同时存在。坏情绪是心脏的大敌,心情抑郁或焦虑的人通常睡眠质量会很差,心脏得不到休息,血压、心率都会升高,对健康非常不利。所以熬夜(长期的睡眠不足)也是心梗的一大帮凶,大家要记住好睡眠不仅是好的睡眠质量,还需要充足的睡眠时间。

抽烟(包括二手烟)、喝酒

烟中的焦油等有害成分可使血管发生痉挛,而一氧化碳也会降低血液的携氧能力,造成心肌缺氧。所以,长期吸烟的人发生心肌梗死的风险比常人高很多。

大量饮酒可能会使心率加快、血压升高,增加心脏负担。对于长期酗酒的人而言,酒精会破坏心肌,久而久之就会发展成心衰。

纵欲过度

适度、愉悦的性生活会使人心情舒畅,但放纵的性欲也是危险的。在过度兴奋时,心血管会突然收缩痉挛,造成心肌缺血,从而诱发心脏病。

暴饮暴食,不爱运动

人吃的太饱后,胃肠道需要大量的血液消化食物,因此流入心脑的血液会大幅度减少。所以,对于本身供血不足的人而言,一顿饱餐很容易诱发心梗、脑梗。另外,如果长期暴饮暴食+不爱运动,脂肪会越积越多,血管里容易形成脂质斑块,如果正好长在心脑血管上,就很危险了。

吸毒的人,患心脏病的风险也是极高的。


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猝死种类不同 猝死的原因不同

1、心源性猝死

这种情况也被称为是心脏性猝死,是因为心脏原因导致的突然性猝死。

在所有猝死案例当中,心源性猝死占据绝大多数,其中最为常见的病因就是冠心病猝死了,这类患者多数死于急性心肌缺血,当急性冠脉综合症发生之后,突然性的心肌缺血会导致患者的心电图活动紊乱,甚至有可能会导致恶性心律失常,如果这种情况下没有进行及时的心肺复苏措施,就可能会发生猝死,而且这种病症在刚发生的时候最危险。

导致心源性猝死的病症有两类,一类是器质性心脏病,比如心肌炎、肺心病、高血压心脏病等等,另一类是非器质性心脏病,是心肌离子通道缺陷性疾病造成的一种猝死,多数情况下跟遗传有关系。

2、非心源性猝死

顾名思义,并不是因为心脏原因导致的猝死,是患者因为心脏以外原因导致的突然性死亡,占据全部猝死的20%左右,常见疾病有呼吸系统疾病,比如支气管哮喘、神经内科疾病的急性脑出血等等。

此外,主动脉夹层以及严重的电解质紊乱都会导致非心源性猝死。


39健康网


上海市医疗急救中心陆峰主任医师介绍:

猝死有一下几个要素:第一,病人已经死亡;第二,病人属于自然死亡,是自身疾病引起的,而不是外部因素导致,例如交通事故受伤;第三,猝死一定是突然发生的,而且发生的时间没有预料,没有出现即将死亡的任何征兆,如果能够预料即将死亡,比如癌症晚期等,就不属于猝死的范围。

那么哪些原因容易引起猝死?根据统计,绝大多数是身体健康的中青年人,因为疲劳过度引起一些慢性疲劳综合症,导致身体代谢失调、神经系统功能紊乱、免疫力下降了,严重者这些情况可能会导致猝死。有几个方面大家应该关注,第一不能过度劳累,劳累了以后容易引起心血管的疾病,如心肌梗塞。第二,不能过于抑郁,抑郁后交感神经系统会紊乱,引起心源性的猝死。第三,生活压力太大,导致高血压、冠心病,增加心律失常等风险。还有就是肥胖的人群打呼噜形成呼吸暂停综合征,如果暂停时间超过120秒,就很容易在睡眠中猝死。另外,过度的熬夜,容易诱发心律失常,导致心源性猝死,还有肥胖引起心脏的疾病,抽烟酗酒引起心率加快、血压升高以及各种心脏疾病。当然还有久坐电脑前,运动过少,血液黏稠度高,也容易引起猝死。


海上名医


我们必须先要明确一个概念,何为猝死?猝死就是“因病突然死亡”。

第一,因病,是说由于疾病导致死亡,而并非其他的意外,如溺水、坠楼、交通事故等等。

第二,突然,是指从发病到死亡,从出现症状到死亡,时间非常短,很多学者将它定义在1小时之内,也有的认可6小时之内。

第三,死亡,是说最终的结果是死亡了,不管其是否经过抢救,最后都死亡了,而经过抢救成功救治过来的不叫猝死,叫心跳骤停更准确。

那么,人为什么会猝死呢?

从上面的定义我们就明白,猝死是因为疾病,是因为机体有病才导致的,那么,哪些疾病可引起猝死?根据病因,猝死可分为心源性猝死、非心源性猝死两大类。

所谓心源性猝死,是指原发于心脏的疾病导致的猝死,如心肌梗死、肥厚性心肌病、风心病等等。猝死患者中约75%由心源性猝死引起。

非心源性猝死,顾名思义,不是由心脏疾患,而是由脑源性或其他部位疾病导致的猝死,如脑出血、呼吸窘迫综合征、重症坏死性胰腺炎等等,在猝死患者中约占25%。

一些猝死都是发生于连续通宵加班,或者过度劳累,还有就是高强度高负荷工作,以及暴饮暴食和大量饮酒后等发生的。


殷殷期盼话健康


关于猝死,年轻人的猝死,最简单说几句吧。之前的长篇大论似乎没有人看。


这样说吧,年轻人猝死,绝大多数是因为心跳骤停。


尸检资料显示,除5%外,都有可以发现的心脏病存在。


其中半数没有心脏病史,首次发作就是以心跳骤停的形式呈现。


也就说,年轻人的猝死几乎全部死于自身的心脏病,一半是隐匿性的


可以说,这些人的心跳骤停几乎就是命中注定的。


至于什么时间发生,几乎是随机性的。


虽然有一些触发因素。


但是,跟人们通常认为的劳累、熬夜等,几乎无关。


挣脱枷锁的囚徒


我是个搞现场的法医,我看这个问题好多医生也回答过了,我用工作中的实际案例用法医的眼光看待一下这个问题。(喜欢法医学知识或者对法医死因伤情鉴定方面的人可关注并私信我)。

猝死的案件每年中我都会遇到好多,平时看起来身体健康的人,突然就去世了,而且都是比较急比较快,所以有时候死者家属对死因有怀疑,说从来没吃过药也从来没说身体哪里不舒服为什么突然人就没了,是不是有被别人害人的可能?所以,如果家属想确切查明死因,委托我们解剖,我们还是要做的,这样的人大部分都需要做病理检验,看各个脏器有没有致死性的病理表现。

人为什么会猝死,可以从两方面来看,一是尸检能查出具体死因的,二是尸检完查不出具体死因的。

讲这个问题之前,先给大家讲讲猝死的定义,猝死在法医上也叫急死,就是死亡时间快,几分钟甚至几十秒人就不行了。不用说大家也了解,比如心脑血管疾病肯定是猝死的主要原因,当然其他系统疾病也会引起猝死,作为法医我见过的较少。这就是我说的第一个尸检病理检验能找到具体死因的。

我举个我出过的现场,死者是个保安,有一天夜里保安队长带着人去监控室查岗,结果发现死者(也就是当天值班的保安)睡着了,死者快六十岁了的本地人,保安队长40多岁外地人,守着别的保安的面在监控室训斥这个死者。死者应该觉得自己是本地人,保安队长是外地人,心中不服,另外一个可能因素就是死者比保安队长年长,这么不给面子,当时两人就发生争吵,情急之下死者拿起椅子就要打保安队长,保安队长一看急忙躲闪也为与死者发生身体接触,别的人一看打架都来劝架,最后最后被众人劝下,死者坐在椅子上消气的时候突然从椅子上滑了下来,人事不醒。急忙打120急救,等120来的时候,死者早已经没气了。单位一看人死了,就报警了,为了查明死因,对死者进行解剖及病理检验,结果死者冠状动脉粥样硬化堵塞超过75%,最后给定的死因就是冠心病猝死,情绪激动是个诱因。这就是能查到死因的。

还有一个即使做完解剖检验病理检验,死者还是没有确定的死因,法医上有一个名词叫青壮年猝死综合症。这样的案例一般死者多会死于夜间睡觉时候,有时候突然大叫一声或者伴有呻吟抽搐,人死的很快,这样的人多见于三四十岁,因此也叫做青壮年猝死。所以很多专家纷纷提出自己的想法比如噩梦学说,激素学说等。

我想大家都有做过噩梦的经历,有时候梦里的情景相当真实,如果遇到什么恐怖情景可能肾上腺激素分泌旺盛,导致猝死可能性是有的。

这就是我一个法医从我自己专业角度来看猝死这个问题,希望对你有所帮助!


非著名法医


其实猝死并不少见,我国资料每年有180万人死于猝死,也就是说平均每分钟有3~4人因猝死而死亡。从临床上,我们可以把猝死分为两大类,即心源性猝死和非心源性猝死。

首先猝死是一种盖棺定论的终结性诊断,发生了才能这么诊断。WHO定义猝死:平素身体健康或看似健康的人,因自然疾病而突然死亡(6小时之内)。所以猝死是自然死亡、因病而死。死于触电、溺水、外伤、失血、车祸、中毒… …等,这些叫意外死亡,不是猝死。

时刻在发生



心源性猝死罪魁祸首

大部分猝死都跟心脑血管疾病相关,其中以心源性居多。美国统计数据表明,心脏停搏导致的死亡超过大肠癌、乳腺癌、前列腺癌、流感、肺炎、车祸、HIV、枪支案件和家庭火灾如此等等致死人数的总和。心源性猝死是最常见的原因,我们重点介绍什么是心源性猝死?心源性猝死的原因是什么?能不能预防或预测?

什么是心源性猝死

顾名思义,心源性猝死是指由于各种心脏原因引起的自然死亡,发病突然、进展迅速,死亡发生在症状出现后1小时内。最常见的原因是急性心肌缺血(急性冠脉综合征)导致的猝死,占全部心源性猝死的 90% 以上。患者发生猝死事件前可以有心脏疾病表现,但相当数量的人之前可能没有心脏病病史,即猝死作为首发表现,与猝死发生具有无法预测的特点一致。

无心脏病史或症状也可能发生猝死

没有心脏病史并不意味着没有心脏病,只是没有被检查出来。有的患者表现为偶尔胸闷、气短等难以令人引起重视的症状,例如有些人就是一过性的不舒服,嗓子像烟呛了一样,还有的人是晚上睡着了,一下子憋醒了,自发性的胸闷,或者跟人家聊天或者看电视突然心脏不舒服了。因其之前没有心脏病的病史,所以难引起重视。

但是,其心脏病的潜在危险已经存在了,各种病变都在进行着,包括动脉粥样硬化、血管狭窄等,这都可能导致心肌梗死的发生,出现心源性猝死。另外,糖尿病患者并发冠心病的病人,有时也会表现无冠心病症状,因为糖尿病病人末梢神经病变,对症状的感知不明显。

能否提早发现?有哪些先兆?

很遗憾心源性猝死难以早期发现,更难预测。我国死亡后尸检比例太低,很多心源性猝死原因是不明的,加上有一部分猝死可能是有先天缺陷或异常的难以预防和检出。

所以目前只能从最常见的原因入手:防治心脑血管疾病。然而就最常见的心梗来说,要早发现和预测都是有困难的,一回顾分析发现心梗病人只有大概一半病人早先是有症状的,一半人是突发的。

不过突发的人里面有一半是有轻微或不明显先兆的,主要时先兆太轻微了,很多人不当一回事,觉得一会儿就好,很难引起重视。例如:以前身体“非常好”,早上起来觉得胸口不舒服,一两分钟就好了,在上班途中又难受一阵又好了。实际这可能就是心梗的征兆,如果以前从来没有发生过,更要注意了。平时有高血压、高血脂、糖尿病、运动少等心脑血管疾病危险因素的人更要注意心脑血管并发症预防、治疗,重视这些不起眼、。

从上面文章一开举的例子可以看出,有些猝死有一定的疾病基础,有些猝死发生时有情绪激动、过度劳累等诱因。我们可能可以从避免常见诱因和防治心脑血管疾病两方面入手,尽可能降低猝死发生的概率。

避免以下常见诱因:

1.情绪激动、如狂喜、惊惧、忿怒、过度兴奋、紧张等。

2.过度疲劳、连续熬夜、长途奔波。

3.超负荷的剧烈运动。

积极防治心脑血管疾病:戒烟、限酒、适当运动,规律作息,避免过劳,避免情绪激动,这些都是我们能做的改变。

这些预防心血管疾病和猝死诱因的行为是我们完全可以做到的,俗话说先尽人事,才听天命。


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猝死的主要原因是心源性猝死,包括冠心病或其他恶性心律失常引起的心脏骤停或急性心衰。另外,一些脑血管疾病也会引发猝死。

其实,猝死发生前会有一些前兆,如果出现视频中所说的这些症状,应该予以警惕,及时就诊或休息,以免发生不可挽回的后果。

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首先我们先了解下什么是猝死?猝死是指自然发生、出乎意料的突然死亡。



猝死的发生:某些药物和许多疾病都会引发猝死,其中大多数是心源性猝死。今天我们主要谈一谈心源性猝死。心源性猝死是由于各种心脏原因所导致的一小时内的突发死亡!(请记住一小时,所以有些人睡着睡着就没了)那么哪些人可能会猝死呢?

①有心脏病家族史者

②冠心病患者

③“三高”患者(高血压、高血压、高血糖)

④大量吸烟,喝酒者

⑤不良饮食习惯,因摄入大量高脂肪、高蛋白类食物而造成肥胖、高血压者

⑥工作忙碌,精神压力大,经常熬夜、情绪波动大、体力透支者,会加重冠状动脉痉挛致心梗从而引发猝死



这些因素是导致心源性猝死的元凶,大家不用过于紧张,心源性猝死发生前会有一些征兆:

1.近期活动后出现胸闷休息后可缓解,提示您可能患上冠心病

2.频繁心慌

3.心跳过慢

4.发生不明原因晕厥

5.年轻人还出现不明原因的疲劳、胸闷,应警惕心肌炎,心肌病的发生

6.患有高血压、冠心病、房颤的患者,如出现单侧看不见,单侧肢体麻木、乏力、走路不稳、有踩棉花感,要警惕引发脑卒中致猝死



猝死一旦发生就非常危险,所以预防很重要。只有健康生活才能远离心源性猝死。比如合理饮食,多食蔬菜瓜果。食用油以植物油为主;戒烟戒酒;保持心情舒畅;避免熬夜与过度劳累;定期体检;积极治疗相关病,有冠心病患者随身携带急救药品。

一旦发生猝死,及时拨打120,不要摇晃患者,将其放置平地或硬板床上,必须转动患者时要注意保护头部,以防止发生颈椎损伤;行心肺复苏。

请好好关爱我们的心脏❤关爱我们的健康!


家家安宁


今个又接诊一个猝死的患者。患者早起胸疼,家人劝其就诊,拒绝,外出重体力劳动过程中突然意识不清,周围亲戚给予心肺复苏(相当不专业的复苏),后120到达现场,心电图直线,又拉致医院再复苏半小时,仍是直线。

关于心肺复苏,讲几千几万遍都不为过,包括我们科,今晚上再次培训心肺复苏!

我强调以下几点。

1.心肺复苏是为了救人不是为了表演,根据不同环境,不同条件,要尽可能的按照标准要求复苏。



2.患者的呼吸道一定要打开,接诊此患者后发现气道、口腔内大量胃内容物,这样的复苏,必定失败!



3.患者心跳停止后立即给予复苏,米国人统计的成功率是9.6%…即使复苏成功,远期生存率18%…所以,预防远远比治疗更重要!


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