「太棒了」浙江省縣市首家!市一醫院完美通過國際JCI認證複評

「太棒了」浙江省县市首家!市一医院完美通过国际JCI认证复评

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第一條289項標準中每一條標準都要在5分以上,你們通過了;

第二條14個章節每個章節總分均要達到9分,你們通過了;

第三條所有標準的加和總分達到9.8分,你們通過了;

第四條“不達標”與“部分達標”的衡量要素的數量,不高於過去2個月通過JCI評審醫院的扣分項數量平均值的3個標準差,你們也通過了;

第五條第六版新增決策點,不達標的項目中不能出現國際患者安全目標章節的內容,你們又通過了!

市一醫院在此次國際JCI第6版評審中,提交了非常非常優秀的成績單

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當JCI評審組長Diane Sanders語音剛落,全場響起了經久不息的掌聲!

JCI必須達到的5條決策標準,市一醫院全部pass,這意味著市一醫院完美通過JCI複評!成為浙江省首家通過國際JCI第6版複評的縣市醫院。

2018年7月16—20日,來自美國的護理組委員Diane Sanders為組長,加拿大籍的醫療組委員Qian Wei,美國的臨床組委員Paula Hankard和印度的管理組委員Monika Bedi四位國際評審委員組成的評審團來到市一醫院進行了歷時5天的JCI複評。

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開幕式

7月16日開幕式上,JCI評審組長Diane Sanders首先代表評審組發言,她說很榮幸能夠參與和見證我院在質量與患者安全這條路上不斷提高,能給當地提供這麼好的醫療服務。此外對我院今年建院50週年表示祝賀。隨後四位JCI國際評審委員逐一進行了自我介紹,以及五天審查的日程安排。

副市長何亦星、市衛計局局長鄭澤揮、黨委副書記王雪霖出席了開幕式。副院長傅麗萍主持。

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接著,鍾澤院長向委員們作了醫院服務介紹以及未來3-5年發展規劃,內容精彩。值得一提的是,在介紹結束後,委員們饒有興致地連續向鍾澤院長提問,內容均與醫院質量管理和患者安全相關,而此時鐘澤院長泰然自若,對答如流,四位委員頻頻點頭,臺下也響起了掌聲。

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△鍾澤院長作講話

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嚴苛評審

按照JCI最新、最嚴苛的第六版標準,四位委員針對14個章節,289項標準、1198條衡量要素展開“地毯式”地專業而細緻的審查。五天來,通過文件審查、患者追蹤、質量訪談、系統追蹤及設施巡查等方式,對醫院醫療、護理、後勤保障、行政管理等工作進行了全面、深入的現場評審!

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訪談

按照JCI評審日程安排,四位委員分別進行了質量與患者安全、倫理和安全文化領導訪談,質量計劃訪談、供應鏈訪談、患者訪談、人資訪談、外包服務訪談等共10餘場訪談,訪談員工達到289人。

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現場追蹤

五天裡,評審委員實地走訪院內科室42個;走遍了醫院樓頂、管道井、機房倉庫、配電間,甚至是衛生間;查閱病案文獻資料45份,查閱人資檔案30份,詢問員工、外包人員、患者及時家屬100餘人。每天從上午8點到下午4:00,評審工作環環相扣,一刻不停,評審委員們認真、負責、果斷的精神也讓建德醫院全體員工敬佩不已。

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“科室裡最近一次消防演習是什麼時候?”“血庫半夜停電了,怎麼處理?”“科室有質量監測指標嗎?全院優先級指標是怎麼選擇的”“遇到病人突然倒地,怎麼處理?”“除顫儀多久進行一次巡檢?”在追蹤和訪談過程中,隨著翻譯的中英文同聲傳譯,我們的醫護及管理人員面對評審委員的提問,回答自信而有序!委員們頻頻用“very good!”、“Great!”、“excellent!”等詞來表達他們的讚賞。

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組長Diane Sanders

讓我印象最深刻的一點,是大家對質量與患者安全的追求和承諾,是從上到下,從治理層到領導層再到一線員工,都能理解這一點。建德醫院非常好,非常優秀,建德風景非常好,期待以後再來這裡。

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醫療組委員qian wei

患者的轉運記錄是非常好,保留在患者的病例裡面,我覺得是非常非常好的實踐;歸檔病歷的文書質量完全超過了我的預期;貴院的患者身份識別管理和安全文化是我在國內醫院檢查以來最好的。

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管理組委員Monika Bedi

發生火災該如何應對?員工的緊急處理能力讓我很有信心。醫院器械、藥品和耗材等供應鏈的管理,是我之前所檢查的醫院中最好的,非常有亮點;以及醫院設施、設備管理都做得很好。

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臨床組委員Paula Hankard

評審第一天就在心內科遇到一位住院老先生,他真的很激動,能看出來他真的感激醫院救了他的命;你們醫院的RRT(院內急救快速反應小組)是我檢查過的10多個國家60多家醫院裡做得最好的。我是第一次來中國,對貴院就留下非常深刻、非常棒的印象,鍾院長,你要為你的員工感到驕傲。我也期待下次能再來中國。

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閉幕式

7月20日下午總結報告會上,JCI評審委員對醫院管理、病人安全與醫療質量等多個方面給予了高度評價:14個章節中5個章節滿分,1198項衡量要素的總分比三年前的成績更好。

當鍾澤院長從Diane Sanders手中接過現場評審報告時,會場掌聲如潮,大家激動不已。三年理念淬鍊升級,三年品質進取改善,一切只為患者提供更加安全、更有品質的服務。

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最後,鍾澤院長對委員們五天來的悉心檢查和精心指導表示感謝。他說,“檢查工作對於醫院員工來說是一場意義深遠的檢閱和洗禮,你們的高效、開放、包容讓我們受益良多,終身難忘。JCI標準是持續改進、不斷改善、追求卓越的管理標準,三年前參加評審到今年複審,我們不斷用更高標準要求自己,對委員反饋的問題我們將逐條分析、認真改進;秉承醫療零傷害的理念,我們會努力努力再努力,將JCI文化,JCI理念滲透到每一位員工血液和醫療每一個細節;不斷追求規範,不斷追求安全,追求效率,追求完善!”

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鍾澤院長深情地說:“藉此機會我要感謝我們的員工,你們用實際行動證明了我們的團隊是最有凝聚力和戰鬥力的,你們用‘心’體現以人為本、患者至上的服務理念;你們用‘行’演繹了持續改進質量與患者安全的JCI核心價值;你們用汗水譜寫了建醫50年征程的最強音,謝謝你們,我為你們驕傲!”

發言過程中,鍾澤院長一度哽咽,結束時,他以90度鞠躬向全體員工表示感謝。

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