宮頸癌疫苗獲准在中國上市的消息已經熱鬧一天了，小編的朋友圈已經被各路小姑娘們刷屏：“終於不用去香港打疫苗啦！”，但開心之餘，您真的瞭解宮頸癌疫苗嗎？您想知道現在去打還來得及嗎？啥時候能打上？幾種疫苗有啥不一樣嗎？來，仔細看了。
宮頸癌疫苗是啥？咋就能預防宮頸癌？
現代醫學認為，宮頸癌主要是由人乳頭瘤病毒（HPV）高危型持續感染宮頸引起的。HPV家族是一個龐大的群體，有100多個成員，不過最常見的高危型主要包括HPV16、18等。“宮頸癌疫苗”準確地說應該是“HPV疫苗”，它能夠讓身體產生消滅高危型HPV的抗體，從而預防宮頸癌的發生。
TIPS：研究表明，HPV感染不僅會導致宮頸癌，90%的肛門癌、40%的外陰/陰道癌、12%的頭頸癌都與HPV感染密切相關。
宮頸癌疫苗有哪幾種？
從理論上說，宮頸癌疫苗包括預防性疫苗、治療性疫苗，和既可以用於預防也可以用於治療的疫苗三大類。但目前，治療性疫苗和兼具預防和治療作用的疫苗都還處在研製階段，只有預防性的HPV疫苗已經上市。目前全球有三種人類乳頭瘤狀病毒(HPV)疫苗，分別是默沙東(Merck)藥廠研製的四價疫苗Gardasil（佳達修），葛蘭素史克（GSK）的二價疫苗Cervarix（即7月18日宣佈獲批的希瑞適），以及2015年12月，美國FDA批准的默沙東公司的超級宮頸癌/HPV疫苗——九價重組HPV疫苗。
這幾種疫苗有啥不一樣的？
大家可以看到這些疫苗除了名兒不太一樣，還有不同的“價”。當一個疫苗能預防HPV16和HPV18兩種病毒時，就是二價疫苗，也就是國內批准上市的這種；四價疫苗Gardasil可以預防HPV6、11、16、18四型；同理，前文所說的九價重組HPV疫苗，可以預防九種基因型的HPV——6、11、16、18、31、33、45、52、58。
四價、九價苗是不是比二價苗好？
高危型HPV感染是引起宮頸癌的必要條件，HPV-16和18引起的宮頸癌至少佔宮頸癌病例的70%。四價疫苗中的另外二價(HPV-6和HPV11)是針對預防尖銳溼疣等生殖器疣的。
目前尚未見到關於二價、四價、九價疫苗針對宮頸癌前病變臨床保護效力的直接比較。對於此次獲批的疫苗，GSK公司表示有一定的交叉保護效力，研究顯示在未感染的人群中接種，對宮頸癌前病變（CIN3+）總的保護效力可以達到93.2%。
打了宮頸癌疫苗就能預防所有宮頸癌？
不能！
HPV16、18型引起的宮頸癌佔70~80%左右，另外30%的宮頸癌由其他類型的HPV引起（比如52型）。如果使用二價疫苗，就只能保護HPV16和18型引起的宮頸癌，其他兩種同理。同時請注意，疫苗不能治療宮頸癌。對於已經發生的宮頸癌或者癌前病變，疫苗沒有任何治療作用。
多大就能注射宮頸癌疫苗了？
其實發生初次性生活以前，是HPV疫苗最理想的接種時期。根據各個國家和地區的不同情況，建議的疫苗接種年齡也不盡相同，一般11歲以後可以注射，最早9歲時可以開始注射。此次在國內獲准上市的疫苗，適用人群是9～25歲，一般而言，越早注射保護效果越好。
宮頸癌疫苗最晚多少歲能注射？
美國建議的最晚注射年齡是25歲，而香港是45歲。以前的研究發現，25歲以後注射產生的抗體較弱，保護效果明顯降低。
是不是25歲以後就不能打了？
GSK公司表示，因為在中國獲批的適應證是9~25歲的女性，所以要根據說明書來使用。但後續會和藥監機構密切溝通，探討如何基於國外現行的適應年齡來更新說明書。
沒有性生活的女性需要打嗎？
無論有沒有性生活都可以注射，目前的研究表明，HPV疫苗對於無性生活史的女性效果最佳。接種HPV疫苗以前不需要先檢測自己是否已經感染HPV。雖然像麻疹這樣的病毒只要感染過一次，就會有終身免疫，但HPV不是，所以接種疫苗前的檢測完全沒有必要。
孕婦可以打宮頸癌疫苗嗎？
目前沒有任何實驗室證據證明孕婦不能接種，但是從謹慎的角度出發，不建議孕婦接種。如果在接種三針期間發現意外懷孕，也不需要因此而流產。
宮頸癌疫苗要打幾針？
HPV疫苗通常分3次注射，共需要6個月左右的時間完成。CFDA批准的接種程序為：0，1，6月三劑程序，也就是在打了第一針之後的一個月，再打第二針，打了第二針後的五個月打第三針。HPV疫苗和乙肝疫苗非常類似，只有接種完三針才能獲得最滿意的抗體效價。當然，如果因為種種原因沒有打滿三針，也能產生一定的保護效果，只不過不能達到最佳效果而已。
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