脑梗塞发病前有哪些征兆?

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脑梗塞也称为缺血性卒中,又名脑梗死,传统医学谓之中风,是指脑组织的某个部位,因血液供应障碍造成缺血、缺氧,所致的局限性脑组织的缺血性坏死或软化。

脑梗塞是怎么来的?

首先在颈动脉,血小板形成堵塞,血小板是一个很活跃的东西,血小板就是一块东西来回跑,但是黏性很大,会粘在一起,如果动脉里有的地方不太光滑,血小板就会粘在上面,粘上以后就形成了血栓。在这个基础上,红细胞白细胞再粘上去,就会造成血管的狭窄,或者是完全堵死,这就叫脑梗塞。

众所周知,脑梗塞有四大危害不可避免:一是发病率特别的高,二是死亡率高,三是致残率高,四是并发症较多,不仅会给患者的健康和生命造成极大威胁,也会给患者的家庭及社会带来极大的痛苦和负担。从全世界而言,脑梗塞每年夺去570万人的生命,已经成为第二大成人致死原因,也是第一位的成人致残原因,脑梗发作后若不及时发现,疾病很快就到达峰值,危及生命。

脑梗在发生前,身体会发出一些“求救”的信号,别掉以轻心。

1.头晕头痛

当在一段时间内出现头晕眼花,头痛剧烈的情况,这些是缺血性脑梗塞的前兆。如果伴随出现恶心呕吐,这可能是缺血性脑梗而的先兆。

2.四肢麻木无力

一侧颜面或上下肢突然感到麻木、软弱无力、持物不稳、嘴角下垂、流口水。其发生原因一侧大脑半球供血不足,影响了大脑调节肢体活动的功能。

3.吐字不清、甚至胡言乱语

脑动脉供血不足,就会影响大脑皮层的语言中枢,从而就容易出现暂时性吐字不清或讲话不灵,甚至胡言乱语等身体表现。

4.言语障碍

能听懂别人的话,可以正确表达,但舌头发硬发麻、发音不清楚,或者不能阅读;或能听懂别人的话,但不能准确表达,答非所问;或完全不能言语,不能听懂别人的话。

5.视力模糊

如果突然发现自己视物变得模糊,或是看到不完整的物体,严重的还出现双眼突然黑蒙等,不过过一会又自动恢复,这也可能是脑部缺血引起的视网膜功能障碍,此时也不能大意,因为这也是脑梗的早期症状之一。

哪些人容易患脑梗呢?

脑梗塞好发者为50~60岁以上的人群,常有动脉粥样硬化、高血压、风心病、冠心病或糖尿病,以及吸烟、饮酒等不良嗜好的患者。约25%的患者病前有短暂性脑缺血发作病史。起病前多有前驱症状,表现为头痛、头晕、眩晕、短暂性肢体麻木、无力。起病一般较缓慢,患者多在安静和睡眠中起病。多数患者症状经几小时甚至1~3 天病情达到高峰。

突发脑梗,急救在于争分夺秒!

脑梗病治疗最关键的一步就是溶栓治疗,快速打开封闭的血管通道,以避免脑细胞受到更大、更严重的伤害。即发病后3~6小时以内进行。可静脉给药溶栓,也可动脉给药溶栓,动脉溶栓未广泛应用于临床。在世界医学治疗范围内,静脉溶栓治疗是降低急性脑梗患者致残率和死亡率最有效手段,通过静脉应用重组组织型纤溶酶原激活剂实现血栓溶解、血管再通,从而挽救缺血的脑组织,恢复脑功能。常用药物有尿激酶、纤溶酶原激活剂(t-PA)。溶栓治疗的主要危险性和副作用是颅内出血,心源性栓塞脑出血的机会更高。

注意:静脉溶栓治疗有时限性,从发病到实施溶栓的时间不能超过4-5小时;如果超过这一时间要求,就很难达到治疗效果。因此,脑梗静脉溶栓治疗应当争分夺秒,每延误1分钟,就将有190万个神经元死亡。

关于脑梗,小编在网上看到过几个简单的测试方法,跟着小编一起来测试一下吧!

有没有脑梗,画个圈就知道!

方法:在纸上以5毫米的间隔来画螺旋线4到5圈。然后用另一种颜色的笔在5毫米间隔中间画一条线。这条线在10秒内画完。

测法:如果这条线有两处以上的地方,能和螺旋线碰触在一起,就要高度怀疑隐性脑梗死了。

还有2个更简单的方法:

走直线

在地板上画一条5到10米长的直线。左右脚交替踩在直线上向前走,如果不能准确踩线或者身体摇晃,表明小脑或者脑干出现问题

夹豆粒和豆腐

将30粒大豆和2厘米大小见方的的豆腐块一起放入盘子中。用筷子交替夹豆腐块或者豆粒,反复5次,需要30秒以上,就需要引起注意了。


百科名医


概述

脑梗前兆:脑梗塞首发或复发前往往有些预兆,发现预兆后及时进行预防或治疗,与发作后的治疗效果大不一样。如果能在三小时之内觉察到中风患者前兆 ,并立即送医院治疗,他就可将中风的后果完全扭转过来。因此,了解一些脑梗塞前有哪些预兆的知识,对脑梗塞易患者、患者及家属均很有必要。


中风早发信号

1、 突然发生眩晕:眩晕是脑血管病先兆中极为常见的症状,可发生任何时段。,早晨起床时发生得最多。特别是高血压患者1-2天内反复出现5次以上眩晕,发生脑出血或脑梗的危险性增加。

2、 突然发生剧烈头痛:突然发生剧烈头痛,伴有抽搐发作、昏迷、嗜睡,可在夜间痛醒,尽快去医院检查。

3、步态异常:步履蹒跚,走路腿无力,并伴肢体麻木无力是偏瘫的先兆症状之一。

4、哈欠不断:患缺血性脑血管并患者80%发病前5-10天出现哈欠不断现象。

5、高血压人的鼻出血:数次大量鼻出血,加上眼底出血、血尿,在半年内可能发生脑出血。

6、血压异常:血压突然升高200/120mmHg以上,是发生脑出血的先兆 ;血压突然降至80/50mmHg以下,是脑血栓形成的先兆。

7、 其他先兆症状:呛咳、吞咽困难、半身麻木、疲倦、嗜睡、耳鸣 等也是先兆表现。


老人是否有脑梗前兆的测试

1、豆粒:将大豆30粒、2厘米大小的豆腐若干块,置于小碟内,用筷子交替夹豆粒和豆腐块,放到另一碟子里,反复5次。若需时30秒以上就要引起注意了。

2、前行:在地板上画一条5-10米长的直线,左右脚交替踩在上面向前走。不能准确踩线,或者身体摇晃者,说明小脑或脑干可能有异常。

3、画螺旋线:在纸上以5毫米间隔画螺旋线4圈,然后用另一颜色的笔在5毫米间隔中间加画一条线,要求10秒钟内完成。如果添画上去的线有两处以上与螺旋线碰到一起,就有可能存在隐性脑梗塞。

4、画钟:用此法诊断早期老年人脑部异常,敏感性在80%~90%。用一支笔、一张纸,在白纸上画出一个钟,标出指定的时间,例如9时15分,要求在10分钟内完成。国际上采用4分法来对测试情况计分:能画出封闭的圆,计1分;

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快乐的小大夫


脑梗塞(脑梗死)是指多种原因(如动脉粥样硬化、局部血管狭窄、血栓脱落、动脉炎症等)导致脑部血流循环障碍,脑组织缺血、缺氧性坏死。脑血栓形成、脑栓塞、腔隙性脑梗死等都属于脑梗塞。

下面简述脑梗塞发病前的征兆,帮助大家更早的预防和诊疗:

1、头晕头痛:发作性的头晕头痛,体位改变时头晕明显,伴恶心呕吐、耳鸣脑鸣、听力下降;

2、活动障碍:四肢乏力、麻木,行动迟缓,手握物体掉落,走路不稳导致摔倒,严重者出现偏瘫;

3、意识不清:出现暂时性的意识模糊,认知力、记忆力下降;

4、言语不利:大脑优势半球受累及口舌麻木皆出现言语不利,表达不清,口角流涎;

5、饮水呛咳:咽部肌肉麻痹,导致病人在吃饭,尤其是喝水时出现呛咳,若经常出现此症状,则需及时去医院住院治疗,否则容易引起吸入性肺炎,严重者会出现窒息;

6、视物障碍:轻微的大脑缺氧出现视物模糊或视野缺损,眼前一过性黑蒙,休息数十秒可自行缓解;

7、感觉障碍:大脑负责传到人体感觉的通路受损,出现感觉异常、缺失或感觉过敏的状况,如出现肢体麻木感、烧灼感、蚁爬感及针刺样感觉。

随着我国社会老龄化的加剧,脑血管病的发病率越来越高,脑梗塞最为常见。平时大家定期到医院体检,检查血压、血糖、血脂等指标;饮食、作息规律,避免多度劳累,戒烟限酒;保持良好的心态,避免出现过悲过喜过怒;若有脑梗塞、高血压、冠心病等病史,需在医生的指导下长期服用抗凝、调脂稳斑类药物。


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  脑梗的发病率占到整个脑血管疾病的75%左右,加上其发病快,抢救时间短,属于致残率和死亡率都很高的疾病。对于脑梗患者来说,及早发现发病的征兆尤为重要,当脑部动脉开始变得狭窄还未严重堵塞时,身体就会给出相应的信号,平时要多加留意。

  发生脑梗的信号其实不少,例如有的患有脑梗的人表现为突然嘴歪了,这是脸部的初期症状之一。出现说话不利索,有口吃的现象,并且还出现流口水的情况,就要警惕轻微脑梗塞的发生了。突然讲不出话来或吐字不清,无法清楚表达一句完整的话,但却意识清楚,还能很快恢复正常,这也是轻度脑梗的前兆。此外还有面部肌肉麻木、眼皮突然低垂等;言语功能受损也是常见表现之一,比如突然言语不清甚至流口水;但最为常见,也最容易让人忽略的是肢体麻木。脑卒中可以表现为单侧肢体麻木,手握力下降,有的患者以为是其他原因导致这一症状,故而忽视或是静观其变,这是极为危险的!

  很多人在肢体麻木初期处置不当,不及时就医,等手拿不住鸡蛋,或是出现拿细小物品费力、手持物品不受控掉落等情况时再去就医,有时其实已经错过了黄金时期,教训是惨痛的。因此,一旦发现肢体麻木症状或伴有其他的脑梗信号,应该及时就医检查,常见的检查方法就是血压监测、头颅CT检查、头颅核磁共振检查、脑血管造影检查、血脂检查等。

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北京天坛医院副院长神经内科主任王拥军在接受媒体采访时表示,从临床上分析,脑梗患者早期会有一些轻微的脑梗征兆表现,但由于不影响生活和工作,没有引发大家的重视,导致病情被拖延。

一、睡觉流口水

尤其是老年人,睡觉的时候如果经常流口水,一定要留意心梗或脑梗的风险。

其实过度劳累或者安装假牙等情况,也会造成流口水的现象,但是如果你恰好是高血压、糖尿病等慢性疾病的脑梗高风险人群,经常流口水则很有可能与脑梗密切相关,专家表示,这类流口水也有些特点表现:

是经常在夜间不自觉的流口水,甚至有可能在睡觉的时候被呛醒,其次流口水的方向不变,不会因为头侧向枕头哪一边就往哪一边流。最后,部分流口水的病人还会伴有面瘫,如口角歪斜或者言语不清,单侧肢体不适等表现。患者可相结合分析。

二、哈欠不断

如果近段时间总是哈欠不断,若无特殊原因引起,则要高度警惕,据统计,八成的脑梗患者会在发病前的5-10天出现哈欠不断的现象。

三、血压异常

高血压患者需要每天测血压值,如果某天发现自己的血压突然升高到200/120mmHg以上时,切记,极有可能是发生脑梗的前兆,如果血压突然降到80/50mmHg以下时,则是形成脑血栓的征兆。

四、高血压病人的鼻出血

千万不要小看高血压病人鼻出血的情况,如果数次大量鼻出血,并且还有眼底出血,血尿等情况的发生,高血压患者极有可能半年内发生脑梗。

五、步态异常

走路发现自己腿无力,步履蹒跚是脑梗的前兆信号,如果这时还伴有肢体麻木,则要赶紧前往医院就诊。

六、突然发生眩晕

眩晕是脑梗患者前兆中最为常见的症状之一,特别是在清晨起床的时候发生比例最高,此外在疲劳过度、洗澡后也容易发生,如果1-2天内多次发生眩晕,一定要小心心脑血管疾病。

七、突然发生剧烈

头痛

任何情况下发生剧烈头痛、头痛时有抽搐发生、近期有头部外伤、嗜睡、头痛的性质发生改变、咳嗽用力时有头痛发生、夜间头痛,综上所有情况发生的头痛都有可能是脑梗的前兆之一,应引起警惕。


39健康网


脑梗塞,现在叫脑梗死,发病前,有些患者可能会有一些先兆表现,主要表现为短暂性脑缺血发作

(TIA)

短暂性脑缺血发作(TIA),顾名思义,就是指脑缺血的症状持续时间短暂,多在1小时内症状自行缓解。所以患者往往未予重视。但其实TIA往往会反复发作,刚开始发作时比较轻,持续时间短、发作次数少,数秒钟、数分钟可能就恢复。而随着病情的发展,可能就持续时间延长或发作次数频繁了。严重到一定程度,症状不能自行缓解,往往就发生了脑梗死。

由于缺血部位的不同,短暂性脑缺血发作可以出现下面这些不同的症状:

1,一过性黑蒙,无体位改变、无任何诱因的情况下,突然出现眼前发黑,。

2,一过性视力模糊,看东西不清楚,或者视野缺损,或者看东西有双影。

3,一过性偏瘫,某侧肢体肌力下降或瘫痪。

4,一过性肢体麻木,可出现单侧上肢或下肢感觉上的异常,有麻木感、蚁走感等。

5:一过性说话不清楚或突然不能说话。

6,突然出现跌倒、步态不稳等。

之所以强调一过性,无不说明短暂性脑缺血发作,它的症状是可以自行缓解的。对于一个患者而言,这些症状并非都会出现,当出现一项或几项症状时,就有可能发生了TIA。TIA被视作脑梗死的先兆表现,出现TIA,即说明,可能在不远的时间段内,发生脑梗死的可能性会大大增加。


殷殷期盼话健康


我们去收治病人的时候,其实常常听到这样的话,问“既往有无病史?”,病人及家属答“没有,我们平时身体很好,感冒发烧都很少,不知道怎么就这样了。”

很多时候,是这样的,以前没啥病,也没什么征兆,突然就心梗或者脑梗了;也有一部分人,以前是不知道自己有啥病,没感觉也没有检查过。

先说什么样子的人,容易得脑梗?

比如说患有高脂血症,高血压,糖尿病,吸烟、酗酒,肥胖,久坐、缺乏运动,饮食不控制,生活不规律,家族史,老年等等都属于高危因素,如果有疾病控制的不好,那么就风险更高!



再有,如果非要说一些征兆,可以举几个例子。

1、突然的头晕,或者头痛,站立不稳,一侧肢体麻木无力,或者走路走着走着向一边偏斜等,但是过一会可以自己恢复。千万不要觉得好了就不当一回事,要立即就医。

2、突然的看东西模糊,或者眼前突然发黑,但过一会就可以自己恢复;或者突然就说不出话,感觉舌头不受自己控制,吐字不清等,或者突然吞咽困难,甚至有些老人会出现口角流涎,口眼歪斜等症状。

3、打呵欠,次数明显增多,部分患者在脑梗发作前一周会出现频繁的打呵欠,同时伴有血压升高,鼻子出血,眼底出血等症状。

当身边的人出现这样的症状时,请一定及时就医,防止意外发生。有的时候一个时间窗错过了,就是错过了最好的治疗时间。

其实很多脑梗都没有症状,我们只能通过自身控制危险因素、改变生活习惯、正规服药来预防。

脑梗死绝对不能小瞧,致残致死率极高,严重影响自己及家人的生活质量。 一旦出现所谓的先兆,说明血管即将或已经堵塞。

与其出了问题再去治疗,不如积极预防,不要亡羊补牢。



如果有危险因素,就要去改善生活习惯、改变饮食习惯,如果有必要一定要积极服药,药不是只吃就好了,高血压吃了药要测,高血脂吃了药要检测,高血糖吃了药要测血糖,不然到底如何自己都不知道。

而且,对于有阿司匹林加他汀适应症的需要服用药物预防,不要抵触。不要觉得吃了伤肝,吃了会出血就不吃了,大错特错,永远都要权衡利弊,不要讳疾忌医。


心血管内科王医生于2018.7.1日编辑


心血管王医生


脑卒中,又名脑梗塞,通俗叫做脑中风,是指由于供应脑组织的血管发生问题,导致脑组织的损伤甚至死亡。脑梗塞是人类健康的“第一杀手”,每12秒有一个中国人发生卒中,每21秒有一个中国人死于卒中,卒中已成为我国第一大致残和致死疾病。

引起脑梗塞的原因很多,其中高血压是引发脑梗塞的危险因素。对于高血压患者来说,要特别留意脑梗塞,一般高血压脑梗塞发生是有前兆的,可以通过以下7个前兆进行初步判断。

一、突然发生眩晕眩晕是脑血管病先兆中极为常见的症状,可发生在脑血管病前的任何时段,尤以清晨起床时发生得最多。此外,在疲劳、洗澡后也易发生,特别是高血压患者,若1〜2天反复出现5次以上眩晕,发生脑出血或脑梗死的危险性增加。

二、突然发生剧烈头痛任何突然发生的剧烈头痛、伴有抽搐发作;近期有头部外伤史,伴有昏迷、嗜睡;头痛的性质、部位、分布等发生了突然的变化;因咳嗽用力而加重的头痛;疼痛剧烈,可在夜间痛醒。若有上述情况之一,应及早到医院进行检查治疗。

三、步态异常步履蹒跚,走路时腿无力是偏瘫的先兆症状之一。如果老年人的步态突然变化,并伴肢体麻木、无力,则是发生脑血管病的前兆。

四、哈欠不断缺血性脑血管病患者,80%发病前5〜10天会出现哈欠连连的脑缺氧现象。

五、高血压患者的鼻出血这是值得注意的一种危险信号。如果出现数次鼻出血,且出血量较大,再加上眼底出血、血尿,这种人可能在半年之内发生脑出血。

六、血压异常血压突然持续升高到200/120mmHg以上,是发生脑出血的前兆;血压突然降至80/50mmHg以下,是脑血栓形成的前兆。

控制血压,就是要将血压控制在合理的范围内,正常值120/80为最佳的血压值,当然,如果有一些差距但总体控制在140/90以下,是可以接受。还需要注意控制血糖、血脂指标,这些也是导致脑梗塞的危险因素。

七、其他先兆症状除上述先兆症状外,呛咳、吞咽困难、突然出现半身麻木、疲倦、嗜睡、耳鸣等也是脑血管病的前兆表现。

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三线小医


脑梗塞又称脑梗死,是如今脑卒中的重要类型,另外一个是脑出血,是临床的危急重症,需要紧急处理。



脑梗发病前会有头晕肢体乏力等情况,当头晕和肢体乏力不断进行中加重要引起重视哦。记得我家人在2014年突发脑梗塞之前就出现头晕乏力,恶心呕吐情况,后来紧急送到医院,急查颅脑CT提示腔隙性脑梗塞,后来经过积极治疗,现在长期口服阿司匹林来抗血小板聚集,口服他汀类来调节血脂,口服降压药来控制血压,现在基本上如同常人。



而我们在生活中更多见的是脑梗塞发病症状,比如突然出现的口眼歪斜,肢体无力,肢体偏瘫,严重者出现昏迷。



总之,当年龄大于45岁,既往有高血压,糖尿病,高血脂等基础疾病,突发出现头晕头痛,肢体乏力,恶心想吐,持续不能缓解,症状逐步加重的话,要立即就诊,否则等到了口眼歪斜,半身不遂就晚了哦。平时需要积极控制自己基础疾病,重在平时的预防哦。


杏仁健康


一天晨起,去卫生间漱洗,左手一端漱口杯~掉了~再拿起来~又掉了,马上坐在椅子上,动一动嘴~没事,动一动脚~左边不听“使唤”了,喊家里人马上到中医一附院(专科)走“绿色通道”马上住院治疗,一个星期不让下床(核磁共振诊断:脑梗死)14天出院了,几乎没有后遗症,大夫说:这种病,必须治疗及时(4.5小时的时间窗)治疗越早越好。


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