今年醫保又要到繳費的時候了,醫保費用已經漲了,但是你的錢包漲了沒?
記者從國家醫療保障局瞭解到,2019年全國範圍內統一的城鄉居民醫保制度將全面啟動實施。
近日,國家醫療保障局會同財政部、人力資源社會保障部、國家衛生健康委員會聯合印發了《關於做好2018年城鄉居民基本醫療保險工作的通知》,部署2018年城鄉居民醫保工作。《通知》首先落實了2018年《政府工作報告》提出的“提高基本醫保和大病保險保障水平”醫保惠民政策,提高2018年城鄉居民醫保各級財政補助標準,人均新增40元,其中一半用於大病保險。
據瞭解:全國統一城鄉居民醫保後對異地就醫人員來說減少了很多的麻煩。為城鄉居民規範轉外就醫提供方便快捷服務。
2018年,部分地區的新農合醫保卡已經換成社保卡了。2018年報銷範圍有哪些?報銷比例標準是多少?
社保卡功能:更新的社保卡,集身份證、銀行卡、醫保卡各項功能於一身。
一、社保卡可以當做身份證使用,上面有個人的身份信息。
二、社保卡可以當銀行卡使用,只要卡里有錢就可以存、取款以及轉賬還可以刷卡消費。
三、社保卡還可以領取國家給的補貼,補貼直接打到社保賬戶上,少了許多中間環節。
報銷範圍:
參加新農合的農民,凡在定點醫療機構門診、住院的,都可獲得新農合報銷,其報銷範圍主要包括藥物報銷、檢查費用報銷、床位費報銷等。以藥物報銷為例,甲類藥物基本可以報銷,部分乙類藥物可報銷,丙類藥物不能報銷;以住院報銷為例,住院床位費或門(急)診留觀床位費也是可以報銷的。
報銷比例:城鄉居民報銷是按比例進行,一般在20%-80%左右。報銷的比例多少與自己的檢查、用藥、醫院等級及普通門診和特殊病門診有關。各地也有一定的差異。
門診報銷費用:
一、村衛生室及村中心衛生室就診報銷60%,每次就診處方藥費限額10元,衛生院醫生臨時補液處方藥費限額50元。
二、鎮衛生院就診報銷40%,每次就診各項檢查費及手術費限額50元,處方藥費限額100元。
三、二級醫院就診報銷30%,每次就診各項檢查費及手術費限額50元,處方藥費限額200元。
四、三級醫院就診報銷20%,每次就診各項檢查費及手術費限額50元,處方藥費限額200元。
五、中藥發票附上處方每貼限額1元。
六、鎮級合作醫療門診補償年限額5000元。
住院補償費用:
一、村衛生室及村中心衛生室就診報銷60%,每次就診處方藥費限額10元,衛生院醫生臨時補液處方藥費限額50元。
二、一級醫院:起付線300元,不設補償費用分段,報銷比例65%。
三、二級醫院:縣二級起付線400元,補償費用分段在6000元以下報銷65%,6000元以上報銷80%,市二級起付線600元,補償費用分段在6000元以下報銷65%,6000元以上報銷80%。
四、三級醫院:縣三級起付線600元,補償費用分段在6000元以下報銷65%,6000元以上報銷80%,市三級起付線800元,補償費用分段12000元以下報銷55%,12000元以上報銷75%。
五、市外醫院:起付線1500元,可補償費用分段20000元以下報銷45%,20000元以上的報銷70%。
大病報銷費用:
一、 門診統籌鄉、村補助比例分別提高到65%、75%。
二、 一級醫療機構住院費用在400元以下者,不設起付線。
三、 二級醫療機構補助比例提高到75%~80%。
四、 三級醫療機構補助比例提高到55%~60%。
五、省三級醫療機構補助比例提高到55%。
六、 兒童先心病等8種大病新農合補助病種定額的70%,肺癌等12種大病,新農合補助病種定額力爭達到70%。
報銷限額:
心腦電圖、X光透視、拍片、化驗、理療、針灸、CT、核磁共振等輔助檢查項目,報銷限額200元。
手術費起付線1000元內按照標準報銷,超過1000元的按照1000元報銷,即報銷限額是1000元。
60歲以上老年人住院治療費及護理費每天報銷10元,報銷限額200元。
鎮級合作醫療門診報銷限額每年5000元。
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