吳敏 成都日報記者 鄧曉洪 餘星雨
一名兩歲三個月的小女娃小悅（化名），因為從小“口味重”，竟導致十二指腸球后大潰瘍，潰瘍面積達到2釐米左右。
不久前，因小悅肚子痛，三天不吃東西，焦急的父母將她送到成都市婦兒中心醫院，此時娃娃卻突然發生消化道大出血，嘔血、便血……瞬間出血量達到1200毫升左右。
醫院小兒外科主任彭強介紹，這麼小的娃娃發生消化道大出血，非常罕見，而搶救的過程更是驚險，當時小悅因大出血已經出現休克晚期，所幸醫院小兒外科、消化內科、ICU、輸血科等多科聯手，直接用50毫升的針管直接將血液往靜脈推血，經緊急手術後，終於連夜將她幼小的生命從死亡線上拉了回來。
三天不吃東西 原來有個潰瘍
由於小悅還在重症監護室，她的媽媽陳女士（化名）在PICU門口焦急地守候著。“我已經守在這裡9天了，這裡每週一和週五才能探視，但怕娃娃有什麼突然狀況，從1號開始就辭了工作在這裡和家人輪流守候。”25歲的陳女士顯得非常憔悴。
陳女士說，不久前的一天晚上，娃娃的晚餐吃的有點多，吃了兩個雞蛋、辣椒炒肉、花生和桔子等。當天晚上，她就捂著肚子說痛，家人將她帶到家附近的小診所，由於小朋友只說痛，又不能描述症狀，診所醫生認為娃娃吃多了脹氣，給她開了些助消化的藥物。隨後的三天，娃娃的症狀不僅沒有緩解，還發展到不吃東西，精神也萎靡不振，甚至有時候還尖叫著吼肚子痛。陳女士這才和家人迅速將娃娃送到市婦兒中心醫院。
醫院消化內科的醫生非常有經驗，聽了陳女士的情況後立即用胃鏡探查，發現小悅十二指腸球后有個大潰瘍，潰瘍面積居然有2釐米左右，由於考慮到娃娃太小，醫院決定先用保守治療，止住出血再進行後續治療。
“我們夫妻倆都在上班，娃娃由家裡的老人帶，老人也十分將就孩子。娃娃從小就‘口味重’，從一歲多開始就喜歡吃帶點辣味的東西，清淡的反而不吃。我曾制止過，但家裡人說，娃娃吃點這些沒的啥子，以後堅決不給吃味重的東西了。”說起小悅，陳女士十分懊悔。
圖片不源：東方IC
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驚險搶救 針管直接注射血液
保守內科治療後，小悅情況暫時穩定下來。當天晚上，小悅突然發生大口嘔血和便血，由於出血量巨大，小悅很快陷入了休克晚期。醫院立即成立小兒外科、消化內科、PICU、輸血科等多科室聯合的搶救小組進行手術搶救。據小兒外科主任彭強介紹，當時娃娃的意識已經模糊，心率測不清，血壓也變成48/24mmhg，血色素不到30克，已經瀕臨死亡邊緣。
兒童重症醫學科主任張國英介紹，當時小悅的情況太驚險了，不停嘔血和便血，出血量共1300毫升左右，為了從死神手裡搶回娃娃的生命，輸血已經來不及，ICU的同事們迅速建立深靜脈通道，直接用50毫升的針管進行靜脈推血，30分鐘共灌了1200毫升的血液，相當於把小孩全身的血換了一遍……經過大夥兒聯手努力，小悅的初步循環這才稍有改善。
“本來我們是考慮兩套治療方案，一是保守內科治療等情況穩定後通過介入方式治療潰瘍，二是直接手術，但小悅的情況已不容樂觀，我們直接進開腹切除潰瘍。”彭強說。由於小悅情況危急，當日晚上9時過，她被推進手術室，醫生髮現，小悅的十二指腸球后壁潰瘍已經腐蝕穿了內後壁，傷及胰和十二指腸上血管，她的胃和十二指腸充滿了鮮血，止血、切除潰瘍和封閉十二指腸殘端和胃腸吻合……手術結束時，已經是第二天凌晨1時55分。
“整個手術過程非常精細，要保證膽管、胰頭不受任何損傷，因為一個不小心，就會造成小孩膽漏、胰漏。”彭強說。
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從前兩天始，在ICU的小悅開始出現正常大便，未見明顯出血。兒童重症醫學科主任張國英說，“再觀察兩天後，如果娃娃的情況持續穩定將轉入普通病房進行後續治療。”
6歲前飲食易清淡 不要讓別人親吻你的孩子
市婦兒中心醫院兒保科主任章嵐介紹，6歲以下的小朋友最好食物清淡，吃容易消化的食物，也不要一次性吃的太飽，寧可少食多餐。
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現在的孩子的食物越來越多樣化，這當中伴隨而來的是過度餵養和餵養食物不得當的問題。她建議，辣椒等刺激性食物容易傷害脆弱的胃粘膜，引起十二指腸潰瘍等胃部疾病，同時，生、冷、燥、硬的東西更應少吃。
前段時間火遍朋友圈的“不要讓陌生人親吻寶寶”是有依據的。攜帶幽門螺旋桿菌的成年人有可能通過親吻把細菌傳給孩童，從而傳染胃病。另外，不正規用藥也可能會引起應激性潰瘍損害胃粘膜，如感冒藥、止痛藥等。
她提醒家長，如果娃娃出現腹痛嘔吐等現象，不要以為是小毛病不予重視，應及時到正規醫院就醫。
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