「奇葩」的病例:明明是腹痛 怎麼就成致命的心梗了?

事情還要從一星期前說起:

上海遠大心胸醫院上週收治了一位來自上海,因為長時間腹痛、夜不能寐急診入院的心肌梗死患者王先生(化名),在孟慶智主任和徐東進醫生等醫護人員的全力救治下總算化險為夷,如今已經康復出院。

“奇葩”的病例:明明是腹痛 怎麼就成致命的心梗了?

腹痛症狀來襲 總以為是胃病

六十多歲的王先生近期經常胃疼,有時還感覺胸悶、沒勁、上樓後氣喘。十一月份以來症狀更加明顯,並伴有胸口疼痛;夜裡也會感覺腹痛,夜不能寐,以為是慢性胃炎引起的消化不良,每每腹痛來襲,總是草草的吃點消炎藥或止痛藥了事,一直未加以重視。

“奇葩”的病例:明明是腹痛 怎麼就成致命的心梗了?

圖片編號:P10880

這種腹痛症狀頻繁發作,時不時還伴隨噁心、嘔吐,在家人的一再催促下,他極不情願地擠出時間,來到上海遠大心胸醫院急診科看病。

等拿藥期間 突發心臟驟停

醫生詳細問了病史,堅持要王先生先去做心電圖檢查,家屬開始並不能理解,“肚子痛為什麼要做心電圖?”在醫生耐心講解可能是心臟病不典型症狀後配合做了檢查,檢查發現,心電圖S-T有輕微異常,富有經驗的醫生非常謹慎,勸患者進一步檢查和留院觀察治療。但王先生說:“沒事,這幾天也有同樣的發作,好好的住院觀察什麼?”於是就向醫生堅決要求帶點藥回家。可是就在等待拿藥的時刻,王先生先生突然暈倒、面色青紫、全身抽搐,從椅子上跌到地上。

“奇葩”的病例:明明是腹痛 怎麼就成致命的心梗了?

圖片編號:P11685

醫生髮現病人突然意識喪失,並且抽搐、呼吸停止,意識到這是心跳驟停,馬上對他進行心肺復甦急救。患者的心電監測為心室纖顫(簡稱室顫),醫生立刻給患者進行電除顫和胸外心臟按壓。

腹痛難忍 竟是心梗惹的禍

清醒過來的王先生被告知,可能發生了急性心梗,需進一步冠脈造影確定病情。徐東進主任及其他醫護人員立即送患者前往導管室。

“奇葩”的病例:明明是腹痛 怎麼就成致命的心梗了?

圖片編號:P11073

冠脈造影檢查顯示患者心肌梗死,右冠中段完全閉塞,右冠遠段90%狹窄,情況非常危險,孟慶智主任和徐東進主任等專家,立即在冠脈造影下實施支架手術,原本20多分鐘的手術由於王先生在手術檯上幾度休克以及危急的情況延長至40分鐘終成功完成手術。

在冠心病、心梗的高發季節,需關注急性心肌梗死!心肌梗死的典型表現,就是心前區疼痛長時間不易緩解,但是有些患者症狀不典型,如上腹部痛可能為下壁心肌梗死的常見表現,它常伴有噁心或嘔吐,千萬不要當做胃腸炎而等閒視之。另外,頜、頸、耳、手臂等處疼痛或不適,也可能是心絞痛發作的表現,要警惕心臟問題,適時到醫院檢查。


分享到:


相關文章: