近日，根据柳州社保消息，在今年9月之后将实施新政策，柳州市市民在异地就医时可即刻进行医保结算。新政策实施后，报销程序和报销比例发生了哪些变化？
新政策有两个显著的变化。一是在自治区内无需提前提交异地就医备案也可进行即刻医保结算。二是在前一种医保结算时，报销比例会相对无备案情况有所降低。
何为异地就医备案？
异地就医备案是面向因工作或生活原因长期在异地居住的城乡居民医保参保人员。在新政策生效之前，当异地居住的社保参保人在异地患上疾病时，只有在住院前提交书面异地居住证明，办理异地就医备案才能享受异地直接结算。
但是参保人员办理异地就医备案后，其医保在柳州市内就医补偿即被关闭，在市内就医不能报销。如从异地就医回到柳州后需就医报销的，则要到柳州市社保局办理异地就医备案撤销手续，恢复市内报销功能。
异地就医报销有哪些变化？
新政策实施后，当参保人没进行异地就医备案的情况下，其无需与参保地社保经办部门联系，凭社保卡就能在区内各地直接结算住院费用，即刻享受医保报销。免去了拿一堆材料回到柳州排队办理报销的过程。
但是在进行即刻结算时，报销比例要比无就医备案的情况下降低15—20%。
异地就医所需的报销材料有哪些变化？
根据柳州市人力资源和社会保障网在2017年9月5日公布的消息显示，进行异地就医报销需要9份材料。
①发票原件，报销手续不全或不符合财务制度规定、无有效医疗费用发票报销联原件的不予补偿；
②疾病证明原件；③出院记录原件；
④费用汇总清单原件；
⑤外出务工单位、求学学校或异地居住地及探亲访友地所属村委（社区）证明；经柳州市三级医院诊治后办理转诊的,须提供三级医院出具的转诊审批单。以上材料提供任一项即可；
⑥患者医保本、患者本人及代办人身份证原件及复印件；婴儿出生医学证明原件及复印件；如办理生育医疗费用报销，还需提供准生证原件及复印件；
⑦补偿费用需转入的就医者本人名下的银行卡复印件，写明开户行；（未成年人无银行卡的，报销费用只能转入其监护人名下的银行卡，须提供出生证明或户口本等进行关系证明）
⑧在非公立医疗机构治疗需提供由当地社保部门出具的就诊医院为当地定点医疗机构的证明，或由就诊医院提供当地社保部门加盖公章确认其为定点医疗机构的文件（能在当地人社局官网上查到定点信息的医院除外）；
⑨若已在社保经办机构办理异地就医备案，需提供“城乡居民基本医疗保险异地就医登记备案表”。
新政策生效后，所需的相关材料的第二、第三、第六和第八项也进行了修改。
②、③出院记录和疾病证明书只需要复印件（加盖医院相应科室章或医院公章）；
⑥办理报销时仅验证医保本或社会保障卡原件，无需提供复印件；
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