中国糖尿病患者的特点之一就是餐后血糖较高，而餐后高血糖与心脑大血管病变、视网膜病变、癌症、老年认知功能损害、颈动脉内膜增厚等多种疾病独立相关。怎么更好控制餐后血糖？
近日在美国糖尿病协会（ADA）召开的相关会议上有研究报道，每个人由于肠道菌群不一样，而对食物反应的餐后血糖有差异，就此可以根据这种反应来“量体裁衣”调节饮食来更好控制餐后血糖。
研究者介绍说，一个人由两套基因组在操纵，一是遗传而来的基因组，另一套则是“大喇喇”住在身体里的微生物了，通常指的就是肠道菌群。而人体细胞数量仅占细胞总量的10%，只关注人类遗传学，也就意味着之研究了人体所携遗传物质的1%。
而事实上，肠道细菌与人体健康息息相关。上海交通大学生命科学技术学院赵立平教授就提出了“慢性病的肠源性学说”，即指结构失调的肠道菌群可能是诱发慢性病的重要因素。
在这项美国研究中，研究者共对800位无糖尿病受试者在1周内连续监测血糖，以记录个体餐后血糖水平和变异性。每日除了第一顿饭是研究专供的含有50g碳水化合物的标准化饮食外，其余均随受试者日常饮食习惯。
最后，研究者自创了一种机器学习算法，能够精确预测个体在实际生活中摄入不同食物后的餐后血糖水平，从而达到为个体进行个性化营养建议。
这种算法是研究者根据受试者血液检测、饮食习惯、人体测量指标、体力活动和肠道菌群等参数所建立。
研究者指出，目前的营养指南，对血糖水平的平衡还是“心有余而力不足”的，此外血糖指数这一概念也并不能适用于每个人，而肠道菌群的不同组成，揭开了餐后血糖的多样性反应，更利于平衡血糖水平。
[1] Segal Evan. Personalized medicine approaches for treatment of diabetes based on gut microbiome. Presented at: American Association of Diabetes Educators; Aug. 17-20, 2018; Baltimore.
[2] Zeevi D, et al. Cell. 2015; DOI:10.1016/j.cell.2015.11.001.
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