爲什麼濰坊市人民醫院的醫生開出的藥單要到醫院外面的藥店去拿藥?

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這個問題應該不僅僅是濰坊市人民醫院的個例!各地大醫院都應該有類似情況。

我們都知道各大醫院附近周邊都有眾多的藥店及小門診,為什麼藥店會在醫院周邊扎堆呢?當然醫院的醫生會給出一定的解釋,什麼進藥渠道問題,藥品的調配問題,處方藥與非處方藥問題等等。這些也確是因素,但還有其它因素,能在大醫院周邊開藥店當然都不簡單,這牽涉到了藥店和醫院爭奪藥源及患者的給藥權問題,牽涉到了經濟利益鏈。

通常周邊藥店跟醫院是有牽連的,也許大多就是醫院內部有關係的人,如院內人個人承包的屬部份院內工作人員及醫生的小集體個人利益緊密相關,也會有醫院內部人或上級醫管機構有關係的家屬開的藥店。醫生在醫院坐診本身並設有額外收入,有的只是除工資外預約掛號及坐診開出的處方的多少而得到的收入分成,而這個也是有限定的,每月規定了具體的天數來坐診開處方,要想獲得更多當然就要有別的渠道。

醫生開處方讓去院外藥店拿藥應有這方面原因,醫生開出這樣的處方也能從藥店獲得一部份分成,當然,我並不是說都是這樣,至少有部份醫生及藥店是有這種情況。

我去年就曾遇到此事,去省中醫院看病,在門診醫生就醫室當時僅剩我一人,當醫生(還是科主任):開處方後對我說,你這個病情問題不大,我給你開了點較好的中成藥,效果會很好,價錢也相對便宜,但我們醫院沒有,你拿這處方去處面藥店拿藥,然後就打了電話,很快來了個年輕人,進門就喊醫生老師,主任對我說,你跟著他,他帶你去,醫生和那年輕人都很客氣,結果是在距中醫院約150米遠的一家藥店內拿了藥,藥價也確實不貴。我想,象我遇到的這個情況應該在大醫院是常有的事吧?


那年那支56半


為什麼濰坊市人民醫院的醫生開出的藥單要到醫院外面的藥店去拿藥?

回答這個問題之前,先問一個問題?有沒有人發現,在所有大型醫院的院內,或者周邊都會有很大的藥店呢?貌似都會有。其實病人在醫院看病卻要到外面買藥,不只是在廊坊。很多在大型醫院就診過的人都應該有同樣的經歷,人氣越高的醫院越存在這樣的問題。那為什麼明明是去醫院門診看病而買藥確在醫院外面的藥房呢?個人認為,這個事要從幾個方面說起:

一、招標採購。醫院的進藥必須經過網上招標採購。就是說招標網上有的藥,醫院才能進藥。然後才能賣給患者。而招標採購平臺上沒有的藥。醫院是進不來藥的。也就是沒有藥賣。(藥品包括:藥名、劑型、規格、廠家、價格。要完全一致哦)這種情況多發生在新藥上。

二、限價。

每一種藥,國家為了抑制藥品價格過高,都會給出一個標準價。這個標準價往往很低,但也有特別高的。就是這種很低限價的藥物。醫院按照這個限價根本買不到藥。而高價進完藥醫院進完藥只能是賠錢賣藥(這類藥主要體現在醫保核銷藥)。醫院也是自己創造效益的單位,即使是醫、藥分開。那賣藥的也得有錢賺。因為藥店的進藥途徑更多,價格選擇也多。所以這種高藥價,低限價的藥。只能到藥店去買。當然為了解決這個問題,國家也是想了辦法的。就是議價。和廠家談判降價。然後再把國家制定的標準價提高。但是這種“議價”藥是有比例的。。

三、醫保現在國家為了解決廣大人民群眾的看病貴問題。用了很大的精力和財力基本實現了全民醫保並且實行醫療費用墊付制。就是你看完病,醫院先給你把應該核銷的部墊付給患者。然後醫院在同醫保局結算醫療費用。這個為國家點贊,方便、實惠了患者。可是因為醫保資金的問題。很多醫保藥品是有各種各樣的限制。只有符合這種藥品的限制才給予醫保核銷。而這個醫保限制與病人是否需要應用藥品及藥品說明書無關。可是醫生認為病情需要或是患者強烈要求的時候。只要醫生開具了此類藥品,而你又是醫保患者的話。醫院的醫保系統直接給病人墊付,而患者只需要交個人支付部分的費用。但這個核銷是違背醫保規則的。所以,給患者墊付的費用需要醫院或是開單醫生承擔。想一下,給你看病。我還得給你買藥。換你是醫院或是醫生你願意不?而藥店則不同,那裡有很多變通的方法。而且,藥店的醫保協議和醫院的醫保協議是完全不一樣的。(總結原因:醫保用藥限制)

四、相對小眾藥。所有的三級甲等醫院均為綜合性醫院,要求疾病分科很多。就是所有病都得能治,這是三級甲的醫院的硬性要求。而一些醫院的專科和其它專科醫院比患者很少。所以用藥量也少的可憐。所以有些藥。醫院沒進。像我們醫院治療抑鬱症類的藥根本沒有,只是在上級檢查的時候才進一些。因為我們市有專門的精神病醫院。

五、方便患者。去醫院看過病的人都知道。看病是需要掛號的,即使是隻想開一瓶藥也一樣。這個是要有掛號費的。現在醫院都是電腦聯網的。你不掛號,電腦里根本沒你的名字。你不掛號。醫保卡根本用不了。那掛號就得排隊。大家對於醫院的交費窗口長隊有什麼看法沒??比春運壯觀吧?而且,你看一個專科就需要重新掛一次號。這個沒辦法。一是醫生的付出要有回報。二是醫生有自己的專業的,專科專治,這是對患者負責。三是醫生要為自己開的藥負責。所以,掛號、看病、交費、取藥、檢查這些都需要排隊。想一下,你需要排隊多久。而藥店就解決了這個問題。就是再擠也不會比醫院擠吧?

六、利益。不排除有一部分醫生和周邊的某個特定的藥店在特定的藥品上有什麼見不得光的聯繫。這個不是沒有。哪個行業都有壞人不是?

以上就是我暫時能想到的原因,純手打啊。歡迎大家在評論區討論。一個碼字新人。文筆上多諒解。但態度是端正的。。。。。


斯文敗類104913326


家有醫院人士,所以回覆比較權威,而且,是官方迫不得已。醫院藥品種類根據醫院級別不同而不同,而且都有種類限制。醫院為了能儘可能的給患者省錢,所以在有限的藥品種類中都保存了報銷的種類。而不報銷的,放醫院會佔用藥品種類。所以,遇到一些不在醫院藥品庫的藥,醫生會讓你去外面買,而且不會指定藥店。所以,不要黑醫生。

當然,個別無良醫生排除在外。


世界鷹眼


因為全國性反應醫院價格偏高和醫生和藥廠之間的利益關係,為了避免影響,目前限制醫生開藥量,如果醫生開藥過多會考核工資,影響收入,所以醫生建議患者從外面購買所需藥品,這是我瞭解的信息,僅供參考。


為誰狂666


醫生安排病人到外面藥店拿藥這種情況全國各地很普遍,其實原因很簡單:同類藥品的藥效差不多,只是藥品名稱不同廠家不一樣而已,有些醫生給患者的意見是一定要到某家藥店購某個牌子的藥,搞的好像這藥全市只有一家藥店才有賣。說白了藥店給醫生提成,醫院的藥價格低分到醫生手裡沒幾個錢。好的醫生一般都會醫院買。


高腳嶺


我來告訴你答案:

緣於國家政策,現在醫院都在限制藥佔比,總體醫院藥佔比不能超過總費用的30%,儘管每個科室藥佔比不一樣,但是大部分科室是不夠用的。而外面藥店的產品是不考核醫院藥佔比的,因此就有了你遇到的情況。


淘哥1


因為醫院對面藥店的藥是真貨,醫院的藥是假貨,加上醫院的藥貴,外面藥便宜,和醫院醫生沒有回扣,而造成的,所以醫院院長要定一個制度,凡事那個醫生開的藥,沒有在醫院藥房買的,必須獎勵人民幣,按照處方藥的程度獎勵


奇思妙想751


首先從法律法規的角度來講,醫生的做法是沒有問題的。而醫生所講的原因也是確實存在的,因為政府醫療機構都是在購藥系統裡面訂購藥品的,而這個系統庫裡面的藥企都是中標的企業,並不是所有藥企都在此係統,而且因為成本等原因,一些性價比高的藥,大的藥企都限量或是不生產的。所以醫生所說某些藥品醫院沒有確有其事,當然也不排除有醫生與藥店達成共識賺取外快。遇到這類情況了應該持理智的態度對待,不應一味的懷疑醫生與藥店存在什麼黑勾當,也不要盲目的相信醫生,如果涉及的金額較大的話可以根據實際情況再資訊一下其它醫生,也許有意想不到的收穫。


食藥關注


針對這個問題全國一定程度上的存在,不過多數醫生是指定藥物,就比如我們醫院,有的時候會用一些治療心衰的藥物,這個藥效較好,但是由於各方面問題沒有進醫院,醫生都會要求家屬買,一般都不會很貴,也不限定地方,這個是沒有回扣的,而且醫院對這方面管理較嚴格,都不會以身試法的,我想強調醫務人員都是很有愛的,社會上看到個別無良醫生,就無限放大,導致現在的醫患關係日益緊張。


遊戲界的白衣天使


應該還會給你張卡 我大青州中心醫院也是兒童保健門診給開藥給張卡去海王藥房取藥 其實這些藥醫院藥房也有 上次給我開的藥讓我把卡扔了自己買的 不用她開藥的卡又不是不賣給價格跟藥房差不多 醫生應該是用那張卡結算提成的


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