杏林薇薇

看到好几个类似的问题，回答一下。

阿司匹林和拜阿司匹林是有区别的，严格地说来，是不能等同的。

阿司匹林和拜阿司匹林的原料药都是阿司匹林，这点一样。但制剂剂型和用途不一样，药物在体内的崩解吸收有不同，疗效不同，用药的治疗目的也不同，所以不能等同。

阿司匹林是个百年老药，又叫“乙酰水杨酸”，是包括拜阿司匹林在内的所有这类药物的基本成分，也可以说是这类药物的统称。阿司匹林有较大剂量（300～500mg/片）的水溶片剂，也有泡腾片、复方制剂，还有注射用的复合制剂；而拜阿司匹林，则是拜耳公司生产的小剂量肠溶型的阿司匹林制剂（把阿司匹林包在肠溶骨架中）。

阿司匹林早先是用来解热镇痛、治疗风湿性关节炎的。那种治疗用量都比较大。我国上世纪60到80年代应用比较多，后来有了其他非甾体类抗炎药如消炎痛、布洛芬、双氯芬酸（扶他林）以及塞来昔布等，阿司匹林就用来抗炎、抗风湿、解热镇痛就少多了。现在用于解热镇痛的药物（多是复方制剂）中含有阿司匹林，也是水溶制剂，并且阿司匹林剂量比较大。

在阿司匹林应用中，人们发现小剂量（75-325mg/日）阿司匹林可以抗血小板，以后又发现每日75-150mg的剂量比较合适，于是就有了小剂量阿司匹林抗血小板的临床应用。而为了减少阿司匹林对胃黏膜的刺激作用，拜耳公司研制了小剂量阿司匹林肠溶片，商品名就叫“拜阿司匹林”，用于防治心血管疾病的抗血小板治疗。

这种肠溶片制剂，每片100mg，服药后在胃内酸性环境下（胃液是很酸的）不溶解，在进入肠道碱性环境下（肠液是碱性的）才溶解。这样，就减少了对胃黏膜的刺激，减少了药物不良反应。

水溶性的阿司匹林在胃内即可溶解吸收，所以吸收快，起效快；肠溶制剂因为要到肠道才溶解，所以吸收慢，起效也慢。因此，急性心肌梗死的病人，发病前若是没有服过阿司匹林，又需要阿司匹林快速起效时，医生会让病人嚼服300mg肠溶片，以利于药物快速吸收起效。（注意，确定是急性心肌梗死再服药，而不是网传的一发胸痛就服药）

心血管内科侯晓平

阿司匹林作为一种经典药，历史悠久。但是临床上很多人对于阿司匹林和拜阿司匹林的异同并不清楚，甚至有时会导致错误用药。

阿司匹林和拜阿司匹林属于一类药，但是其对于人体的副作用不同。阿司匹林和拜阿司匹林的口服药一般都为肠溶片，正是由于该药在胃肠道内分解，所以不可避免的是该药对于胃肠道粘膜的损伤比较大。

拜阿司匹林是一种进口药，价格相对较阿司匹林要高。但是拜阿司匹林的优点是能够精确肠溶，也就是说，相对于许多国产的阿司匹林，拜阿司匹林能够在肠道内精确溶解，大幅度减少了在药物在胃酸下的快速溶解（有研究表明，2小时内，在模拟胃酸的实验环境下，阿司匹林的溶解度为6％~10％，而拜阿司匹林在模拟胃酸的实验环境下溶解度为0％。）也就是说，拜阿司匹林比阿司匹林对于胃粘膜的损伤要小的多。

拜阿司匹林具有促进胃酸分泌的作用，胃酸分泌增多本身对于胃粘膜是一种损伤，所以拜阿司匹林的服药时间应放在餐后1小时左右，以此避免增大胃酸分泌的高峰。而阿司匹林则可以在进食的时候服用。

总的来说，阿司匹林和拜阿司匹林在价格、使用方法和副作用方面有所不同，所以不能等同，临床上可以根据自身情况合理使用。

本期答主：魏俊芳 医学硕士

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拜阿司匹灵就是阿司匹林，只不过它是拜耳公司生产的，又是音译过来的，所以叫“拜阿司匹灵”。实际上它的成分还是乙酰水杨酸，是一样的。

在我国，小剂量拜阿司匹灵通常是100mg一片，用于预防缺血性心脑血管病，一天一片就可以了。如果有国外的朋友曾经给你带过美国的拜阿司匹灵，那个是81mg一片，效果是一样的。

其他的小剂量阿司匹林，在我国有两个规格，一种也是100mg一片，预防缺血性心脑血管病一天一片就可以。另一种是25mg一片，一天需要服用3-4片，饭前一次服用。

因此，不管是叫阿司匹林还是叫拜阿司匹灵，成分是一样的，如果剂量也一样，完全可以等同。

李博士和你谈健康

阿司匹林是一种德国拜耳公司原研的，历史悠久的水杨酸类解热镇痛药，诞生于1899年，大约是二战时期了。阿司匹林的发明人是德国人霍夫曼，但是犹太化学家艾兴格林对于阿司匹林的发明也起着重要的作用。阿司匹林在日常生活中，可以用来治疗感冒、发热、头痛、牙痛、关节痛、风湿病，小剂量口服还能有抗栓的作用，用来抑制血小板聚集有很好的作用，用于预防和治疗心脑血管疾病。

拜阿司匹林现阶段，我国民众能够最常看到的是100mg的拜阿司匹林肠溶片，因为是小剂量剂型，主要用来预防和治疗心脑血管疾病，同时对于那些心脑血管疾病高危人群来说也是最常用的药物。

可以说阿司匹林有很多剂型，被用在不同的疾病里。但是，拜阿司匹林肠溶片一般是用在心脑血管疾病的治疗和预防中。阿司匹林包括拜阿司匹林，而拜阿司匹林肠溶片是诸多阿司匹林中的一种。这么说，您清楚了吗？

张之瀛大夫

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不知道大家注意没有：每个药都有两个名字：一个是通用名(药品主要成分命名)，一个是商品名(生产厂家给它起了一个“艺名”)。

拜阿司匹灵的通用名——阿司匹林肠溶片，“拜阿司匹灵”只是它的商品名。就比如硝苯地平缓释片的商品名为“拜新同”。

拜阿司匹灵的成分就是100mg的阿司匹林，由拜耳公司生产的，它和其他的阿司匹林的区别在于

(1)根据阿司匹林不同的作用需要不同剂量的原理而生产。

拜阿司匹灵的阿司匹林剂量为100mg，主要用于抑制血小板聚集，治疗和预防血栓形成，比如心梗、脑缺血。

阿司匹林300mg以上，主要用于感冒引起的发热、缓解疼痛。

因此，不同的阿司匹林，剂量不同，作用的重点不同。但是相同剂量的阿司匹林作用是等同的。

(2)拜阿司匹灵是阿司匹林的肠溶性

阿司匹林肠溶片能抵抗酸性，防止阿司匹林在胃内被溶解，而在肠内溶解，既减少对胃的刺激，又延长了吸收时间。

了解更多的医学知识，才能正确的使用。

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段医生讲科普

本人药师一枚，义务接受药物咨询，刚开头条，希望关注！！！

首先，一般药品有通用名和商品名之分，拿阿司匹林肠溶片来讲，所有厂家生产的阿司匹林肠溶片在包装盒上都要写上一个大大的阿司匹林肠溶片的名字，这是它的通用名。但是不同厂家生产的阿司匹林片却有不同的商品名。比如晨欣药业生产的阿司匹林肠溶片就叫做“阿荣”而拜耳医药生产的阿司匹林肠溶片才叫做“拜阿司匹林”。请看文章末尾的附图。

其次，从剂型的角度来讲，阿司匹林肠溶片和普通的阿司匹林片是有区别的。阿司匹林肠溶片在胃内一般不会崩解而是在到达肠道才会崩解，而普通的阿司匹林片在胃内就会出现崩解，所以相对于普通的阿司匹林片，阿司匹林肠溶片对胃的刺激性相对较小。

再次，从作用的角度来讲，普通的阿司匹林片主要用于解热镇痛，而阿司匹林肠溶片主要用于抗血小板，预防血栓的形成。

最后，市场上存在不同厂家生产的相同的药品，虽然这些药品成分都相同，但因为由于不同厂家生产，所以其原料采购，制备工艺，品控等方面都有所差别，最终有可能带来的就是药效和不良反应方面也是有所差别的。

本人药师一枚，谢谢，希望有所帮助。

清风徐来醉人心

阿司匹林是一款经典的解热镇痛药，不过目前的使用主要是用来抗血小板的聚集。广泛使用于冠心病及有心血管高危人群中。

该要在用于心脑血管疾病时，因为需要长期使用。但是长期使用的副作用较大，如消化性溃疡等胃肠道疾病。很多人因为副作用而不能坚持服药。

两药只是商品名的不同，内在有效成分都是一样的。目前市面上的拜阿司匹林肠溶片，100mg每片，基本上都是吃的这种。因为该要主要在肠腔内溶解后吸收，所以可以避免一些胃肠道不适。该药建议空腹服用，若餐后服用，则可能溶解于胃里，起不到肠溶片的效果了！

因为拜阿司匹林肠溶片的剂量为100mg每片，在儿童使用时有限制，一般普通的阿司匹林片25mg每片，可以满足儿童小剂量需求。但这就容易引起胃肠道病变了。

医学守门人

阿司匹林是通用名，拜阿司匹灵是商品名，即为德国拜耳制药的一款老产品。此外阿司匹林还有化学名为乙酰水杨酸

所以现在一般的医院医生还是喜欢给患者用拜阿司匹灵，一方面价格差不了多少，都很便宜；另一方面则是拜耳公司首先发现合成阿司匹林，后又率先改进了阿司匹林肠溶片。

所以提到阿司匹林时，第一联想到的应该是德国拜耳公司的拜阿司匹灵。

莫亟WHangYTeng

我是小眼睛医生

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阿司匹林自从广泛应用以来，一直被大家冠以神药的称号。确实，小眼睛认为阿司匹林在治疗冠心病，脑梗塞，心肌缺血等等疾病方面，确实有他完全明确作用。

但是，在平时服用阿司匹林的过程中，也有很多的患者产生疑问 ，究竟阿司匹林和拜阿司匹林有什么区别。

今天小眼睛医生为大家讲解一下。

其实拜阿司匹林就是阿司匹林，只不过阿司匹林是拜耳公司生产的而已。

小眼睛今天不详细介绍阿司匹林的作用了。因为大部分阿司匹林服用患者非常了解阿司匹林肠溶片在抗血小板，预防血栓方面的作用。

只要详细了解阿司匹林的生产历史，就能够知道为什么会有拜阿司匹林这个名字了。

1853年，夏尔.弗雷德科里.热拉用水杨酸和醋甘合成了乙酰水杨酸。

1898年，德国化学家菲霍夫曼进行了进一步合成，用来治疗自己父亲的关节炎。

1899年，德莱赛将它介绍到临床工作中，并且取名为阿司匹林。

这个时候，第一次有了阿司匹林这个药。

等到了1899年三月六日的时候，阿司匹林首次获得专利了。同时于1899年首次在Bayer公司生产，长达几十年的时间内，一直又拜耳公司生产，就有了拜阿司匹林的称号。

看到这些，你应该就明白了吧，拜阿司匹林肠溶片其实就是阿司匹林。只不过是拜阿司匹林是又拜耳公司生产的。只不过后期专利过期之后，其他公司也开始生产了。

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药物的成分都是一样的，都是乙酰水杨酸，也大多用于冠心病、脑梗的防治，如果说有区别的话就是厂家的区别了。拜阿司匹灵是进口于德国的拜尔公司，我们都知道，德国是一个工业强国，历史悠久、工艺精湛；而你展示给看的奥吉娜是原产于沈阳的国产药物，规格、成分跟德国拜尔公司的拜阿司匹灵一样，也都是肠溶制剂。

拜阿司匹灵毕竟是进口药，而且是进口于德国这么一个历史悠久的工艺强国，质量还是有保障的，但是价格也比国产的贵很多。

随着我们国家经济的发展，我们国家的制药水平也在突飞猛进，疗效也得到了肯定，原产于沈阳的奥吉娜对于经济水平不是很好的患者来说，是可以替代拜阿司匹灵的，毕竟疗效确切，价格也便宜。

關鍵字: 健康 阿司匹林 等同