亲朋好友19
炎性结节是慢性炎症长期刺激所致，属于良性结节，有可能是肺炎或者是肺结核导致的。但只是从CT图看的话，如果是肺炎，阴影是边缘模糊的片絮状或磨玻璃影，没有收缩力，密度均匀，内可见空气支气管征（不伴有支气管截断和淋巴结肿大的特征），实属良性结节。
引起肺炎的原因很多，如细菌、病毒、真菌感染，而肺结核就是由结核分枝杆菌引起的慢性传染病，二者都可以引起肺部炎症，都会影响到肺部健康，有炎症就容易造成炎性结节。对于炎性结节，在没有观察到结节的形态上有恶性特征的情况下，或者是结节大小不影响到肺功能的情况下，就不必要求手术切除，采取抗炎或者消炎治疗一段时间就可以消退，如果还不放心可以经过复查来查看具体的状况。
还有些是肺部小结节大小是小于3CM，一般在形态上是类圆形并不好判断出具体的状况，不好对小结节进行病情的判定，许多的肺部疾病都会造成这些小结节的出现，比如结核性肉芽肿，在这种时候就需要定期间隔3个月复查一次观察结节在长时间下的变化情况，如果是恶性的小结节——早期肺癌，在早期的三个月内的病情也不会迅猛增长，不会导致恶性后果
如果复查时小结节并没有消失或者维持原态不变，甚至处于缓慢增大的状态，这个时候的小结节是早期肺癌的可能性会更大。
胸外科乔贵宾医生
肺部炎性结节是一个影像学名词，也就是说在X光片或CT报告中可以看到这个说法。它是指肺部感染后（也可能是特殊感染比如结核等），局部形成的炎症性肿块，在影像上的表现就是结节状高密度影。
要确诊肺部的炎性结节比较困难，需要鉴别诊断肿瘤、结核、真菌感染等情况，单凭影像学检查风险较大，需综合其他相关的辅助检查，如抽血查肺部肿瘤组合来协助排除或诊断肺部肿瘤；痰找抗酸杆菌以协助排除或诊断肺部结核；痰查真菌或抽血检查真菌项目以排除真菌感染等等。若所有检查都难以确定结节的性质，则可以实验性的抗感染治疗，动态观察结节的变化。如果抗感染有效，结节变小或消失，则可以明确为炎性结节，但同时要防止误诊肿瘤伴感染。极少数情况下需要穿刺活检来明确结节性质。
美可亲子
肺炎性结节属于低危结节，一般不需要处理，在早期肺癌螺旋CT筛查中经常遇到炎性结节，一般3个月复查一次或者抗炎治疗20天以上复查一次（复查间隔如果小于20天，缺乏对比价值），排除恶性即可。
那么在胸部CT上，肺部炎性结节都有哪些特点呢？
一般来说，边缘模糊、没有收缩力、不伴有支气管截断和淋巴结肿大，形态比较散的结节，多属于良性结节，
就像这种结节，形态上没有恶性特征，属于炎性结节，不必恐慌到要求手术切除，抗炎治疗一段复查就吸收了：
还有些更小的结节，形态上可能缺乏典型征象，不好判定炎性或者恶性，比如隐球菌病、结核性肉芽肿、小肺癌等，一般就需要间隔3个月复查一次（恶性小结节也不会在这么短的时间内迅猛增长，不必担心），很多实性结节在复查中可以吸收消失。
如果复查结节并没有消失，甚至缓慢增大，这个时候就可以更积极一点。
像这个小结节，体积太小，没有明显恶性征象，但是随访3个月没有消失，而患者的父亲曾经有肺癌病史，按照指南还可以继续随访观察（早期肺癌生长缓慢），但患者心理压力大，选择胸腔镜手术切除，病理是原位腺癌。
这种形态的原位癌不存在转移，也不需要清扫淋巴结和术后化疗，切除即治愈。但也应注意，如果是含有微乳头成分（超过5%）的微浸润腺癌，或者筛样腺癌，就需要配合术后化疗，降低复发率。
现在已经明确，肺腺癌是发病率最高的一种肺癌，尤其是女性、不吸烟的群体，而早期肺腺癌生长缓慢，会在相当长的时期内表现为肺部结节，因此建议40岁以上女性常规做一次胸部CT检查，可以筛查出高危结节密切监控，争取早期根治，可有效降低晚期肺癌发生率。如果有肺癌家族史，不论男女，都应该做一次胸部CT筛查。
