金晶
當疾病奪去了心跳，
肺臟喪失了呼吸，
我們能做的還有什麼?
悲憤？哭泣？接受？
走向人生的終點？
或許過去，
我們根本不能左右
這殘酷又無法改變的事實；
但是今天，
這可能將不會再
讓人走向終點，畫上句號！
解讀！ECMO
（體外膜肺氧合------最後一株救命稻草
ECMO是體外膜肺氧合(extracorporeal membrane oxygenation)的英文簡稱，它是代表一個醫院，甚至一個地區、一個國家的危重症急救水平的一門技術。它的問世，也將譜寫了急救專科新的篇章。重建“人工心臟”，跨越生命的鴻溝，重新界定生與死的界限，讓瀕危患者浴火重生，重新綻放生命。
危急！中年男子突發胸痛，命垂一線
近日，杭州師範大學附屬醫院急診醫學科成功為一名心肺復甦後、心源性休克、下壁心肌梗死、三度房室傳導阻滯的患者實施體外膜肺氧合（ECMO）生命支持治療。經多學科合作，醫護共同聯手，上演了一場驚心動魄的起死回生術。
2018年8月13日中午12點許，120救護車的警笛聲充斥著整個搶救室，隨即擔架車上推下來這樣一個患者。
50多歲的中年男性劉某，6小時前突然出現胸悶氣促，在當地醫院診治過程中突發意識不清，伴心跳呼吸驟停，予系列搶救後轉入我院治療。入院時患者仍為昏迷狀態，生命體徵極不穩定。作為杭州市胸痛中心示範基地，該患者入急診科後立即開通胸痛急救流程，迅速的完善了各項相關檢查並轉入導管室予行急診冠狀動脈造影介入診療術+心臟臨時起搏器植入術。手術過程順利，術後患者轉入EICU（急診重症監護室）進一步治療。
挑戰！“ECMO”抓住一線生機
進入EICU後，患者血壓一直不穩定，持續藥物維持循環，晚上21：45分突然再次出現心跳呼吸驟停。大家深知這次心跳再一次的停止意味著什麼，心電監護儀刺耳的報警聲似乎是死神對我們發起的宣戰。
面對命垂一線、危在旦夕的患者。值班醫師慎重評估、當機立斷，一邊進行全力搶救而另一邊迅速的與家屬溝通病情！在取得了家屬知情同意後，決定實施ECMO治療，放手一搏。
隨即，急診重症監護團隊、心胸外科體外循環組及心血管內科等多學科專家組成的ECMO團隊立馬趕赴現場，一場驚心動魄，沒有硝煙的戰爭正式打響！
在急診醫學科賴登攀主任帶領下，團隊成員拼盡全力與死神搏鬥，一邊高精準的心肺復甦，一邊進行ECMO準備工作，人員分工明確，各司其職，爭分奪秒，有條不紊地展開搶救工作。
凌晨，賴登攀主任與呂世進副主任醫師ECMO置管
ECMO順利上機
堅守！奮戰50小時等待生命奇蹟
夜越來越深，但劉師傅病床旁的醫護人員們仍絲毫不敢懈怠，整個團隊核心成員們輪流日夜堅守，精心照護著患者，嚴密監護著病情。在ECMO旁每分每秒的監護，就是醫護分分秒秒的守候。我們都在渴盼，渴盼著“生命的奇蹟”。
經過醫護人員50餘小時奮力救治，血管活性藥物從減到停，神志狀態從昏迷到清醒。生命體徵從極不穩定到轉危為安！終於我們等到了生命的奇蹟！根據臨床症狀、體徵及輔助評估，劉師傅的心臟功能較前明顯好轉，於8月16日 13:10成功撤機。
當醫生通知家屬，患者已經神志轉清，生命體徵平穩，身上各種管道已經拔除的時候，在旁的患者弟弟已經泣不成聲，深深的給醫護人員們鞠了一個躬。無法言語的感激之情，發自內心的肢體動作，這是他給予醫護人員們最真摯的感謝！
8月19日 患者能自行喝牛奶
8月20日杭師大附院副院長李國熊、醫務部主任陳兆軍探望患者，家屬送錦旗感謝
感動！見證醫者的信念和使命
8月20日下午，劉師傅喜笑顏開，順利的從EICU(急診重症監護室)轉入心內科病房繼續治療。
ECMO團隊中急診科呂世進副主任醫師在自己的行醫日誌裡這樣寫道：
我們既然選擇了遠方，便只顧風雨兼程。
哪怕有一絲光，一絲希望，我們都永不放棄！
一襲白衣在身，我們醫生的使命就是全力以赴，
奮不顧身，砥礪前行去追尋，去爭取，去搏鬥！
所謂奇蹟，不過是有人不肯放棄！
一位患者的救治過程，是對一家醫院整體醫療救治水平的綜合考量。
近年來，杭州師範大學附屬醫院急危重症救治能力和多學科協作診療領域取得長足進步，用強大的綜合實力保障了大城北地區人民健康。
這例患者ECMO救治的成功，得益於急診重症監護團隊、心胸外科體外循環團隊及心血管內科團隊多學科精準判斷與嚴密配合。建立滿足患者病情需求的多學科聯合診療模式，以更好的醫療服務救治急危重患者，正是醫院賦予急危重症科室的神聖使命，也飽含著患者家屬對醫護協作“妙手回春”的無盡渴盼！
“十多年的急診工作，我始終矢志不渝地堅持‘一分希望百倍努力，心跳不止生命不息’。在這個生死場裡的百態世相中，我們的工作不再是你眼中的苦和累，更多的是每位成員積極向上牟足的勁兒和熱血沸騰凝聚的戰鬥力，帶著這樣的光環促使我去堅守，促使我去期待。不管多急多重的患者，只要有一線希望，我們都會竭盡全力搶救。”急診醫學科賴登攀主任說， “ 仁心仁術，爭分奪秒 ——這就是急診醫學團隊的使命所在！”
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