吳帥澎
目前來說，肝臟彩超可以發現3mm左右的佔位，就是說如果肝臟裡面長了一個不到綠豆大小的東西也能發現。
要發現早期肝癌，很重要的一個檢查就是定期複查，就是每隔一段時間做個彩超。只有這樣，才能比較早的發現，CT輻射太大，磁共振昂貴，如果只是體檢預防，做彩超就夠了。
特別是對有乙肝病史的人來說，定期檢查尤為重要。最好結合AFP，CEA等，腫瘤標誌物來檢查。
如果體型比較胖，腸氣很多的人超聲檢查就看的不清楚，這類人還是做CT比較清楚。
彩超發現肝臟的異常情況後，一般都可以診斷出來，如果暫時無法確定，也可以做個超聲造影，類似CT的增強掃描，對疾病的診斷很有幫助。
前幾天，一個乙肝患者每年都有檢查肝臟，每年都沒有發現問題，最近幾天說食慾不振，疲勞，消瘦，急診來看，查了一個肝臟彩超，發現一個巨大的肝臟佔位。我特地看了他去年的磁共振，那時候還是沒有的。
所以如果只是一年一次的體檢，一般是發現不了惡性腫瘤的，即使發現也一般比較晚期了。因為惡性腫瘤的特點是進展快。
如果你想發現，最好的辦法就是三個月或者六個月檢查一次，買個安心。希望我的回答能幫助你。
超聲科小醫生
慢性乙肝患者通過B超檢查，可以發現回聲增強或者光點增粗。有時，通過B超檢查會發現肝臟或者脾臟細微變化，B超檢查是否真實準確？
肝膽B超顯示肝臟實質稍增粗欠均勻
B超可以確診哪些疾病？
囊腫、膽囊息肉、膽管結石、膽囊結石、脂肪肝。B超還可以確診血管瘤，但是，B超的侷限性是，區分肝硬化與肝癌更難辨別，還需要通過磁共振來確診。B超可以對肝臟作出初步診斷結果，比如大小不一的結節、門靜脈增寬、脾大、肝縮小、各葉比例失常、實質不勻、脾靜脈增寬、 表面不平，通過這些結合臨床作出初步診斷。
由於肝硬化會給病人帶來較大心理陰影，因此，若沒有把握不要下定論。正確的確診方法是，發現病灶做進一步確診。
半年檢查一次甲胎蛋白和B超
早期肝硬化患者，會出現少量腹水。懷疑肝硬化患者必須半年檢查一次甲胎蛋白和B超。這項建議是國際醫學常規，如果發現早期肝硬化，還必須通過CT或者核磁共振來進行確診。有出現黃疸的患者，如果B超檢查發現膽管擴張，還要再做膽管造影才可以確診。
肝臟鈣化灶性病變的檢出率明顯增加
B超檢查可以判斷炎症程度和纖維化程度嗎？
B超難以做到十分精確，只能通過回聲增強和光電增粗，來判斷慢性肝炎病變可能。在不同醫院做檢查，和不同時間檢查，得出的結果是有可能不同的。
腹部ct示大量腹水(箭頭)
怎樣確診早期肝癌？
即使是CT檢查與核磁共振檢查也無法保證100%確診。但是，如果合併出現腹水、肝硬化，對於發現早期肝癌具有重要意義。早期肝癌，半數會漏診，早期發現肝硬化的最佳方法是穿刺的肝組織學。
番茄醫生
早期肝癌的症狀並不明顯，一般B超難以直接發現。因為B超只是一個普查的檢查，早期肝癌相應的可以在B超上顯示異常回聲，但只是發現異常，並不能定性。
肝癌是發生於肝臟的癌病類疾病，是惡性腫瘤之一，僅次於胃癌和食道癌。肝癌有哪些早期症狀？
肝癌早期無症狀 感覺疲憊、肝區疼痛要小心
肝癌的起病比較隱匿，早期一般沒有任何症狀，當患者出現明顯的臨床症狀時，病情往往已屬於中晚期。
平時的自我檢查非常重要，“早發現、早治療”是肝癌治療的原則，因此我們在平時要注重。當自己感覺疲憊時，而躺臥休息都不能緩解時，很可能是肝病的徵兆。如果癌組織更大些，會出現心窩處有沉悶感，或是腹部右上方感覺鈍痛。即使不到疼痛的程度，也會有壓迫感和不適感。也常常出現胃部失調時引起的症狀，包括食慾不振、噁心、飲食後的飽脹感及胃部的不適感等。如果體重減輕，時有原因不明的發燒，及出現黃疸，務必到醫院接受甲胎蛋白（AFP）、B超、CT、X線肝血管造影等方法確診。
肝區疼痛是肝癌最常見症狀
肝癌的典型症狀以肝區疼痛最為常見，其次是上腹部包塊。納差、乏力、消瘦、原因不明發熱、腹瀉、腹痛。右肩痠痛等。 也有部分患者表現為肝硬化的一些併發症，如黑便、嘔血、黃疸等。少數患者因轉移灶引起的症狀而人院，這些症狀多不具有特殊性。
肝癌只有到中晚期的時候，腫瘤特別巨大，才會出現明顯的症狀，因此無法單純通過症狀，來確定有到期的肝癌，主要還是通過檢查來判斷的。長時間的肝炎會導致出現肝硬化，也容易誘發肝癌，所以平時定期的體檢還是有必要的，你這人是體檢檢查有問題，那就要進一步的檢查，可以做一下腫瘤標記物檢查，必要的時候可以做ct和磁共振檢查。如果懷疑是肝癌，還應該去測個甲胎蛋白，輔助診斷。（KP04）
