拉里63262923

我们吃的所有东西只经过简单的咀嚼之后全部到了胃里，它要包容所有的食物对它的伤害，包括过冷、过热、过酸、过辣，甚至没有咀嚼好的，可是它也不是个“软柿子”可以被我们随意的拿捏，这不，统统报复回来了。

而我们对于胃部的报复如何回应的呢，看医生，吃药？这些似乎只是在想办法对付它而已，难道我们应该做的不是反思，不是好好爱护，疼惜胃吗？

如果胃给你提示的时候不注意，就要小心它叛变癌化：

1. 适当摄入抗氧化维生素和硒，降低慢性胃炎及胃癌的发生风险；
2. 不要经常吃霉变、腌制、熏烤和油炸食物；
3. 适当补充叶酸，可以预防胃癌，改善慢性萎缩性胃炎等；
4. 经常喝茶、吃大蒜等含茶多酚、大蒜素的食物，可以预防慢性胃炎及胃癌。

胃，一定要疼惜它，好好对它：

• 不吃刺激性食物和调味品，如过冷、过辣、过酸、过辣、过甜、过黏等等；
• 吃柔软的食物，利用煮、焖、烩、炖等方式，将食物加工的细腻一下；
• 同时充分咀嚼，细嚼慢咽，尽量将食物在口腔中就加工成碎末，让胃多一些时间和机会休息下；
• 少食多餐，不要一下子吃太多的食物，细水长流；

• 禁用各种酒、含酒饮料已经碳酸饮料。

国家公共二级营养师

中国营养学会会员】

营养百事通

有慢性胃炎的人一定要阻滞慢性胃炎的进一步进展，防止慢性胃炎多次发作最终发展为慢性萎缩性胃炎，再由慢性萎缩性胃炎发展为胃溃疡，由胃溃疡发展为胃穿孔，最终导致胃黏膜癌变。

要阻止上述疾病的进展首先要在饮食方面多注意。尽量少吃辛辣刺激及生冷油腻食品。饮食一定要清淡有营养好消化，多吃瓜果蔬菜，一日三餐一定要按时按量，一定要形成饮食规律，每次吃饭六分饱就立即停止。

同时要多吃膳食纤维防止便秘，经医学研究发现经常便秘的人容易得胃癌。由于便秘使肠胃容易将食物残渣里面的毒素重新吸收，因此容易引起胃肠黏膜细胞的癌变。其次患有慢性胃炎的人平时一定要保持心情的舒畅，保持一颗乐观豁达的精神，少生闷气，遇事想开点，多向亲戚朋友诉苦，医学研究证明，经常容易生气的人，尤其喜欢生闷气的人，容易导致胃黏膜细胞的异常增生甚至癌变！

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首先了解清楚慢性胃炎的类型，是萎缩性胃炎还是非萎缩性胃炎，同时活检结果是否提示有肠上皮化生的表现。

一般来说慢性萎缩性胃炎不是太好，属于癌前病变，特别合并了肠化生的表现，就是说癌变的风险比较高（注意：不是说一定会癌变，属于癌前病变，但不是都会癌变，只是其中部分患者会癌变，只是比普通人群癌变的风险高，因此不必过于紧张）。如果是这类胃炎，建议积极治疗，包括应用质子泵抑制剂（各种拉唑类药物和胃粘膜保护剂），同时改善饮食习惯，并且要做吹气试验，看是否有幽门螺旋杆菌感染（Hp），一般会有，如果明确有Hp感染的话，建议就诊消化内科，规范的抗幽门螺旋杆菌治疗。然后半年或者一年再复查胃镜，同时在粘膜不好处多点取活检，明确病情是否好转，以及有无癌变。

如果是慢性非萎缩性胃炎，那么病变不算严重。积极服药和改善饮食的前提下，仍有恢复正常胃粘膜的机会。但是如果任其发展的话，就会演变为慢性萎缩性胃炎。这类胃炎，也是需要进行吹气试验，看有无Hp感染，有的话，一样进行抗Hp治疗，疗程要规范足够。

除此之外，要注意自己有无癌症家族史尤其是消化道肿瘤家族史。所谓家族史就是直系亲属是否患有癌症（和自己有血缘关系的亲属），如果有癌症家族史的话，患癌风险要比普通人群至少高2-3倍，更要注意饮食，减少不良的生活习惯。

平时注意的事项建议如下：

（1）、改善不良生活习惯：尽量做到饮食规律，少吃烟熏火烤食物（含有致癌物）、少吃腌制食物（亚硝酸盐）、不要经常喝高度酒（对粘膜损伤严重）、不要经常吃烫食（同样损伤胃粘膜，反复的损伤和修复过程容易出现突变机会）、尽量不吃霉变食物。

（2）、注意提前治疗癌前病变

（3）、建议行吹气试验检查是否感染幽门螺旋杆菌（Hp）：研究表明Hp是胃炎胃溃疡的主要原因之一，也是胃癌的高危因素。因此，根除Hp就非常必要。

（4）、如果有癌症家族史的话，建议定期体检。一般胃镜的检查不是每年都是必须要做的，要根据上一次胃镜的检查结果决定。如果上一次胃镜结果没有明显的异常，一般3年复查一次就可以了。如果胃镜结果不好，那么最好是治疗后及时复查或者至少一年做一次胃镜，随时了解变化情况。

（5）注意锻炼身体、尽可能保持身心健康。

北大肿瘤张成海医生

长期的慢性胃炎或胃溃疡，的确应该有一点防癌意识，尤其是中年人群。

除去家族因素，绝大多数的胃癌患者属于散发型，也就是说和后天的长期不良生活饮食习惯有关。但是与其说吃点什么可以防癌，倒不如说不吃什么可以防癌更有意义。

先看一看导致胃癌发病的不良因素：

胃癌的发生及发展是一个多步骤、长期慢性的过程，从浅表性胃炎发展到萎缩性胃炎，在到肠上皮化生和不典型增生，最后发展成为胃癌，这是一个相对漫长的过程，一般可以是几年、十几年，甚至是几十年，在这个过程中，任何一个阶段的重视和防范都能起到预防癌变的作用。

幽门螺杆菌与胃癌的发生紧密相关，早就得到了医学界的广泛认可，所以，检查发现HP阳性的慢性胃炎患者，注意系统规范的治疗就有着比较重要的意义。其次，生活中注意洁净饮食，个人卫生、勤洗手等，对于防范幽门螺杆菌也有一定的意义。

2、注意减少肉类尤其是咸猪肉的摄入。

血红素铁是人体内源性亚硝胺的主要来源，而饮食中的红肉又是血红素铁的重要来源。在新鲜肉类中，牛肉中血红素铁的含量最高，另外，肉类制品含有硝酸组分、杂环胺、和芳族多环芳汀，这些都是导致胃黏膜损伤的不利因素。

3、杜绝生活中的不良饮食习惯

无论是吸烟还是饮酒等不良生活习惯都与胃癌的发生有密切的关系。另外，过多摄入酸菜、泡菜、腌制、熏制等过度加工的食品，长期不良饮食习惯使得胃黏膜受损、癌变的风险大大增加。

4、注意体检胃镜检查

已经有慢性胃炎病史，在积极治疗、饮食注意的同时，注意复查胃镜也是非常重要的一环。尤其是有长期慢性胃病史，既往诊断慢性萎缩性胃炎，或伴有肠上皮化生的人群，建议1-2年复查一次胃镜。

综上所述，已有慢性胃病的患者，在系统治疗的同时，生活中注意减少肉类摄入，增加新鲜水果、蔬菜，注意清洁饮食，杜绝生活中的不良习惯，定期复查胃镜等，就是防范胃癌最好的方法了。至于平时生活中吃什么能防范胃癌，这个只是一厢情愿，一些不良的饮食、生活习惯不能改变，烟酒荤素不忌，吃什么食品也不能起到预防作用啊。

深蓝医生

萎缩性胃炎伴有重度的肠腺化生或者不典型增生有癌变的可能，少数萎缩性胃炎可以演变成为胃癌。我国的萎缩性胃炎的癌变率为2.5%-7.46%。

那么到底怎样预防胃炎癌变呢？

1.情绪调节：消除顾虑，正视病情，因为心理因素可以使大脑皮层功能失调，对胃液分泌，粘膜血管充盈都有影响。

2.饮食疗法：胃酸过低和有胆汁反流的患者，应该多吃瘦肉，鱼肉，奶类等高蛋白低脂肪饮食，细嚼慢咽，避免长期浓茶烈酒。

三餐定时，戒除烟酒，平时需要进食多含有维生素C和胡萝卜素的食物，比如胡萝卜，猕猴桃，柑橘，番茄，花椰菜，南瓜等。

3.消除致病的诱因：如戒烟，避免长期服用对胃粘膜有刺激的药物（阿司匹林，保泰松）。

4.定期复查：对于萎缩性胃炎伴有不完全性肠上皮化生和不典型增生的患者，定期胃镜检查。萎缩性胃炎每3年复查一次，轻度不典型增生1年1次，中度不典型增生患者3个月1次，重度不典型增生患者（癌变率＞10%）应该视为癌变。可行手术切除。

小克医学

靠吃什么来预防胃癌这个问题是不太可能实现的。与其说吃什么预防胃癌，倒不如说尽量避免吃什么来预防更准确一点。

慢性胃炎确实有发展成胃癌的可能，但是其可能性大小还要看患者到底是什么类型的慢性胃炎。慢性胃炎是胃黏膜呈非糜烂样的一种炎性改变，组织学通常有炎细胞浸润、肠上皮化生、不典型增生以及腺体萎缩四种改变。其中肠上皮化生、不典型增生以及腺体萎缩被称为胃癌前状态，尤以不典型增生转化为胃癌的风险为大。因此当胃镜检查结果伴有以上三种胃癌前状态时，应定期进行胃镜以及病理组织的复查，以1~2年为宜。

有慢性胃炎病史，从饮食角度来讲，预防胃癌的话肯定是要忌食辛辣刺激、生冷油腻，其次是要避免饮用一些酒精、咖啡因、茶碱成分含量高的饮品，并且要尽量少食甜食。甜食不仅会刺激胃酸分泌，对机体的血管也有一定的危害。当然，一些亚硝酸盐含量高的食品长期食用也会增加患胃癌的风险，因此也要尽量少吃。从胃癌前状态的角度来讲，要积极治疗胃癌前疾病，比如适量的补充复合维生素和含硒的食物，或者口服可逆转胃黏膜重度炎症、肠上皮化生、腺体萎缩以及不典型增生的药物。在确定没有淋巴结转移的情况下对于那些药物不能逆转的局灶的中、重度的不典型增生，可行胃镜下黏膜剥离术，并且根据患者的情况进行定期复查。对于那些药物不能逆转的且伴有局部淋巴结肿大的患者，应考虑行手术治疗。

本期答主：王亚敏，医学硕士

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胃炎是各种原因引起的胃黏膜炎症，为最常见的消化系统疾病之一。按临床发病的缓急，一般可分为急性和慢性胃炎两大类型。其中最常见的感染胃炎的原因是感染了幽门螺杆菌，90%以上的慢性胃炎患者有幽门螺杆菌感染。

慢性胃炎患者常常需要长时间的调养和护理，有些食物似乎患者一碰就犯病。

胃炎患者不能碰的食物有哪些?

浓茶

茶是世界三大饮料之一,中国人大多数都有喝茶的习惯，都喜欢饭后喝一杯茶。但喝茶胃黏膜有影响，它会让我们的胃酸分泌变多，特别是患有胃溃疡、十二指肠溃疡的患者，喝茶无疑会加重胃酸症状，导致胃痛。茶叶还有降低药效的作用，如果在吃药后喝茶，会让药效降低。

酒、碳酸饮料

都知道喝酒伤肝，其实喝酒也伤胃，有些酒就是酸性的，特别是白酒，它的酸性甚至可以和碳酸饮料相比。而碳酸饮料的酸性很高，大量饮酒和碳酸饮料对胃极为不利。

变质的动、植物油

动植物油油宜久贮，如果发现产生哈喇味就不宜食用。陈腐油类中均含有丙二醛这种化学成分，它能生成聚合物并与人体内的蛋白质和脱氧核糖核酸发生反应，使蛋白质的结构变异，导致变异蛋白质的细胞失去正常功能并向初期癌细胞转化。

要想远离胃炎，预防胃癌就要特别注意饮食调理及营养补充。

不吃高盐、腌制烟熏食品和霉变食物，多吃含硒食物。

烟熏食品中、腌制食品，霉变食物中或多或少都有一些致癌物质常吃可能会导致炎症向癌变发展。平时可以多吃含硒的食物。因为硒有强抗氧化性，能清除体内有害自由基，缺硒会增加胃炎的癌变机会。所以可以通过补充含硒高的小麦胚芽、猪肾、牡蛎等来补硒，但考虑到烹饪造成的营养流失、肠胃吸收等问题，直接补充硒维康这样的硒剂是比较方便省心的，提到免疫的同时，还可以降低肿瘤细胞的耐药性。

猴头菇修复胃粘膜

猴头菇具有独特的消化道系统保护、调理和修复功能，常吃猴头菇，能够增进食欲，增强胃粘膜屏障机能，对胃非常有好处。经常食用猴菇，能增强胃黏膜屏障功能，对溃疡的愈合、胃黏膜上皮的再生和修复大有好处。

风走八万里

胃是我们人体重要的器官，如果吃什么东西不舒服了，首先就是胃在给我们反映，如胃痛、胃胀等，还有更加严重的胃癌，在我国恶性肿瘤中排在首位。

据调查的数据显示，全世界中国患有胃癌的人群就占了一半左右，且死亡率是1/5，严重的影响人们日常生活。早在1983年的时候，澳大利亚的一位学者发现胃癌的元凶跟幽门杆菌有密切的关系。此外，胃炎、胃溃疡等胃部疾病也跟它有关。

那生活中我们应该怎么预防幽门杆菌呢？

预防1：少吃刺激性的食物

有的人是无辣不欢、有的人是什么食物都喜欢趁热吃，尤其是天气寒冷的时候，更喜欢吃一些辣的食物热的食物来暖暖身子，像火锅啊、热汤面啊等。

但大家要知道的是，辛辣再加上温度过高的食物不仅会给胃粘膜造成损伤，还会使幽门杆菌找上门来，造成胃部相关的疾病。

另外，在辛辣、过热的刺激下，口腔粘膜也会不断的增厚，造成的结果还会让人们越来越喜欢辛辣的食物，越吃越辣、越吃越烫，长久下来，也会诱导食道癌的发生概率。

预防2：少吃甜食

甜食相信是很多人都喜欢吃的食物，甜甜的味道在嘴里，别提多幸福了，像糖果、饼干、糕点、面包、甜饮料等都含有大量的糖分，其中最典型的就是碳酸饮料了。

一块常见的方糖是4克左右，一瓶碳酸饮料中就含有12-15克左右的方糖，可见，糖分是有多高。人们喝进去之后，就给幽门杆菌创造了机会，生存在人的胃里，越积越多，给人体造成不小的伤害，严重的就会引起胃癌的发生。

所以，甜食要少吃，尤其是处于正在生长发育的儿童，也要注意少吃糖分过高的食物，不仅会带来肥胖，还会带来龋齿等危险。

预防3：控制每天的饮酒量

大家知道过量饮酒会患肝癌，其实也是幽门杆菌喜欢的，长期饮酒或者大量饮酒不仅会给肝脏带来损失，还会对胃粘膜造成一定的伤害，使幽门杆菌感染的概率增加。

因此，控制自己的每天的饮酒量很重要，最新版《中国居民膳食指南》推荐我们：男性每天饮酒的酒精量要控制在20克，女性的酒精量要控制在15克。

爆炸营养课堂

常言说十人九胃，胃病可谓十分常见，很多人并不重视，但其实胃要比你想象的重要得多。说的简单直白点，你吃进的所有有营养的食物都要先通过胃的消化吸收才能转化成身体所需的热量、血液、元气等等，如果胃不好，这些连带着都会受到损伤。

医学上有一个“胃癌三部曲”的说法：胃炎－胃溃疡－胃癌，特别是慢性萎缩性胃炎，更被认为是胃癌的“邻居”。慢性萎缩性胃炎很可能是机体全身老化退行改变的一部分，医学家发现，随着年龄的增长，萎缩性胃炎的发病率也越来越高，就像随着年龄增长，胃黏膜的萎缩也是老化的一部分。

当慢性浅表性胃炎发展为慢性萎缩性胃炎时，胃黏膜常伴有肠上皮化生，也就是说胃里长出了本该在肠道才有的细胞，而且正常胃黏膜的分泌功能改变为肠道的吸收功能。由于胃黏膜对吸收的东西无法解毒，天长日久，在部分患者胃内局部形成致癌物质，因此“肠上皮化生”又被称为癌前病变。

生活中我们最常见的胃病莫过于胃炎和胃溃疡，很多溃疡的患者体内都检测出幽门螺杆菌，它很容易诱发胃肠疾病的发生，容易导致胃癌。现代医学证实，蒲公英有效成分不仅对金黄色葡萄球菌有较强的抑制作用，对致病性皮肤真菌也有抑制作用，对幽门螺杆菌也有抑制作用。所以，用蒲公英这种野菜来治疗胃病已经得到了广泛的认可。

但单独的蒲公英并非人人适用，因为蒲公英本身是微寒的植物，对于本身胃寒的人来说可能效果并不好，这时候我们就需要再加点辅料来综合掉蒲公英的寒性，那就是玫瑰花瓣。

玫瑰花生活中很常见，很多人也喝玫瑰花茶，但它其实也是有药性的，这你知道吗？

每个人的胃病根源可能不同，但它们通常都有相似的症状，如上腹胃脘部不适、疼痛、饭后饱胀、嗳气、返酸，甚至恶心、呕吐等等。而玫瑰正好有暖胃消食、舒缓胃脘胀痛的作用。

用蒲公英和玫瑰搭配泡水喝代茶饮，可有效治疗各种胃病、胃溃疡，如果女性长期饮用，还能起到预防乳腺炎、乳腺增生等各种乳腺疾病的作用。

小厨小灶

慢性萎缩性胃炎是一种痛苦、严重的疾病，并且与胃癌有密切的关系，但是人们也无需谈癌色变，正确的做法是积极预防，合理治疗。