孕媽變「糖媽」?合理膳食幫您預防妊娠糖尿病!(內附……

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說起糖尿病大家都很熟悉,但是妊娠糖尿病,大家是否清楚這是什麼呢?

妊娠糖尿病

妊娠期糖尿病,主要是在懷孕之前沒有糖尿病,而是在懷孕之後才引發的糖尿病。如果女性在懷孕期間,出現糖耐量異常、空腹血糖異常、糖尿病,即是患上了妊娠期糖尿病。

妊娠期糖尿病會對孕婦和胎兒的健康造成很嚴重的影響,會使得患者身上出現嚴重的併發症和合並症。主要是因為妊娠期有一系列的心理變化,就造成糖代謝異常引起糖尿病。

近年來,隨著人們的經濟和生活水平不斷提高,加上現代社會大齡孕婦越來越多,妊娠糖尿病的發病率有逐年增高的趨勢。妊娠糖尿病不僅可能引發孕婦高血壓、感染、羊水過多等併發症,對下一代的生長髮育也構成危害,因此準媽媽們要對妊娠糖尿病有足夠的警惕。

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妊娠糖尿病病因

在妊娠早、中期,隨孕周的增加,胎兒對營養物質需求量增加,通過胎盤從母體獲取葡萄糖是胎兒能量的主要來源。孕婦血漿葡萄糖水平隨妊娠進展而降低,空腹血糖約降低10%。

原因是胎兒從母體獲取葡萄糖增加;孕期腎血漿流量及腎小球濾過率均增加,但腎小管對糖的再吸收率不能相應增加,導致部分孕婦排糖量增加;雌激素和孕激素增加母體對葡萄糖的利用。

因此,空腹時孕婦清除葡萄糖能力較非孕期增強。孕婦空腹血糖較非孕婦低,這也是孕婦長時間空腹易發生低血糖及酮症酸中毒的病理基礎。

而到了妊娠中、晚期,孕婦體內抗胰島素樣物質增加,如胎盤生乳素、雌激素、孕酮、皮質醇和胎盤胰島素酶等使孕婦對胰島素的敏感性隨孕周增加而下降。為維持正常糖代謝水平,胰島素需求量必須相應增加。對於胰島素分泌受限的孕婦,妊娠期不能代償這一生理變化而使血糖升高,使原有糖尿病加重或出現妊娠糖尿病。

妊娠糖尿病的危害

妊娠糖尿病屬於高危妊娠。包括HAPO研究在內的多項國內外研究證實:妊娠期高血糖與不良妊娠結局密切相關。妊娠期高血糖若未得到良好的控制,將會對母嬰雙方造成許多嚴重不良影響:

01

糖尿病對胎兒的影響

妊娠早期高血糖可影響胎兒的正常發育,嚴重時可導致胎兒畸形;妊娠中、後期高血糖將顯著提高巨大兒(體重>4千克)、新生兒低血糖以及新生兒呼吸窘迫綜合徵的發生率,增加胎兒及新生兒死亡率。

02

糖尿病對孕婦的影響

未經控制的嚴重高血糖可以增加女性不孕、流產、妊娠併發症(如妊高症、羊水過多等)、難產、死產發生率。

妊娠糖尿病如何預防

1合理膳食

做到合理膳食,切記不能亂補,蔬菜、水果、肉類合理搭配。

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2

適當運動

適當進行運動,通過鍛鍊不但有利於生產,而且有利於消耗體內多餘的熱量,預防血糖升高;

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3

定期孕檢

要堅持定期孕檢,如果發現異常及早處理,如果在孕檢過程中發現血糖偏高,平時就應密切監測三餐後的血糖水平。

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妊娠糖尿病應該吃什麼

孕婦應每日定時、定量進食,禁忌暴飲暴食, 每餐進食六七分飽即可,做到少食多餐,避免營養及糖份快速堆積,抑制胰島素的釋放,進而影響葡萄糖的吸收及代謝,不利於血糖水平的控制和調節。

根據患者情況, 一般安排每日進食次數為 6 次,3 次正餐,3 次加餐,加餐在正餐後 2~3 h 進行,多選擇牛奶、麵包、黃瓜、豆乾等,每餐熱量約佔每日總熱量比為:早餐 35%、早點 5%、午餐 30%、午點 5%、晚餐 20%, 晚點 5%,嚴密觀察患者血糖變化,及時調整熱量比值,以患者既不感覺飢餓,餐後血糖也不明顯升高為基本原則。

多食蔬菜,保證患者每日蔬菜攝入量在 600 g 以上,蔬菜中含有豐富的微量元素、各種維生素、膳食纖維,並且含糖量較低,對促進胎兒發育具有重要作用。

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目前,高纖維素、低糖飲食已被公認為妊娠糖尿病的最佳飲食原則。 蔬菜的進食原則為: 能生吃的儘量不熟吃,烹飪時儘量少油,以清淡多素為主,儘可能的不破壞蔬菜的營養成分,同時,生吃還能增加飽腹感,延長在胃腸道內的消化時間,有利於對血糖的控制。

要記得攝入優質蛋白,優質蛋白質的攝入可補充妊娠和妊高症丟失的蛋白質,改善低蛋白血癥,同時對胎兒的生長髮育具有重要作用。

有研究報道,植物來源的蛋白質,尤其是大豆蛋白更有利於對血脂的控制,而孕婦的蛋白主要來源於動物蛋白;另外魚類除了提供優質蛋白外,還可提供多種不飽和脂肪酸( 如二十二碳六烯酸) ,對 20 周後胎兒的腦和視網膜功能的發育極為重要,每週至少進食魚類 2~3 次。另外,奶或奶製品除了富含優質蛋白外,還是鈣的良好來源;選用肝或血製品補充鐵;海帶、紫菜等海產品補充碘。

妊娠糖尿病不應該吃什麼

要少食水果和堅果,大多數水果都含有豐富的單糖和多糖,進食過多可使血糖聚集,胰島 β 細胞代償能力進行性下降,從而發生不同程度的糖代謝異常。

應控制含糖量高的水果攝入,可食西紅柿、黃瓜、柚子、火龍果等低糖水果,最好在飯後2h或睡前,血糖水平較低時食用。

傳統認為堅果類食物有助於胎兒大腦的生長髮育,應該多食,但由於堅果脂肪含量較高,進食過多容易造成脂肪及總能量的攝入過量,因此,應合理控制堅果類的攝入。

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以上簡單的方法都記住了嗎?

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