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问题中准确的说法应该叫“脉压差”，是指的收缩压与舒张压之间的差值。
脉压差为什么会增大，用简单的物理知识就可以理解。
心脏射血的时候，所释放的能量分为两部分：一部分推动血流前进，另外一部分形成对大动脉的压力，使得动脉扩张。心脏收缩期血管内压力达到的峰值，就是收缩压。
主动脉和大的动脉系统都有很好的弹性，在心脏射血时有一定的储存血液的作用。当心脏处于舒张期，动脉则开始弹性回缩，继续推动血流前进，这个时候的最低压力就是舒张压。
人年轻的时候，血管的弹性非常好，你可以把它想象成气球，轻轻一吹，就能膨胀。这个时候，收缩压就不会特别高。
如果随着年龄的增长，动脉系统逐渐硬化，弹性变差，想要泵出同样多的血液，就需要高得多的压力。这个时候，你可以想像一下吹热水袋啥感觉。
动脉硬化以后，血管的弹性回缩力也减小了，舒张压可能反而下降，可能使脉压差进一步加大。
这就是脉压差增大的主要原因---->大动脉血管壁硬化，顺应性变小。越是高龄患者，越容易出现脉压差增大，就是这个原因。
所以，脉压差增大跟血管堵塞没有直接关系。但是间接的关系还是有。因为大动脉如果出现广泛的粥样硬化，那么整个动脉系统可能都不能幸免，包括心脏血管和脑血管。然而单从血压是不可能判断心脑血管已经出现了严重堵塞的。
以上仅讨论了脉压增大的的常见生理性原因，还有一些病理因素引起脉压差增大的，比如甲亢、风湿性心脏病、主动脉关闭不全等等，就不详细讨论了。
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我们先明确这样一个概念，血压差实际上是收缩压与舒张压的差值，医学上叫脉压差，它的正常范围是 30-40 mmHg 。一般大于 60 mmHg ，就可以称为脉压增大。
一般而言，血压脉压差大，是血管壁硬化的表现，血管较严重堵塞是原因之一。老年患者由于主动脉及其他大动脉粥样硬化，以及动脉壁的弹性和伸展性都有明显降低，导致了脉压增大这。是高血压动脉粥样硬化造成的。
例如，一名68岁女性高血压患者，她患有高血压多年，治疗高血压的药物不按时吃，而且鱼肉等高脂肪高热量的食物也不忌口。一天早晨睡醒后头晕晕乎乎，一只手掌麻木，起床后心慌发闷，马上吃了高血压药，吃完去医院检查高压137，低压65。脉压差大。进一步检查，她确诊高血压动脉粥样硬化，是较严重的。而她患高血压多年，很少复查和体检，加上饮食不科学，早已是动脉粥样硬化。医生给出了她相应的治疗方案。并嘱咐她要按时服药，科学饮食等。
注意：应用降压药物治疗原发性高血压需长期服药。因此，宜选用降压作用温和、缓慢、持久、副作用小的药物，医生都会为患者周全考虑的。
提醒：脉压差大可能是动脉粥样硬化，还大大增加诱发脑梗和冠心病的危险系数。高血压等患者一定按医嘱按时服药不能吃吃停停。患者平常也可多吃些富含维生素地蔬菜，如西红柿、西蓝花等，以帮助消除或减少人体血管中地自由基。还可适当吃些玉米（煮玉米或玉米粥等），这样有利体内胆固醇和脂肪的正常代谢！
当然，引起脉压差过大的疾病，还有主动脉瓣关闭不全、甲亢、严重贫血、风湿性心脏病等。
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血压差指收缩压与舒张压之间的差值，医学上又叫脉压差，压差大很可能是血管硬化的表现，特别是老年人需要注意，脉压差增大说明动脉弹性差，即动脉壁的结构和功能受损，管壁变硬。
一般情况下，高压、低压的压差为40~50mmHg，一般大于60mmHg，称为脉压增大，小于20mmHg称为脉压减小。压差超过50mmHg，往往提示患者动脉内存在粥样硬化斑块。压差等于85mmHg要比脉压差等于65mmHg发生心肌梗死和中风的危险性增长10%以上，前者发生心脑血管意外的几率显著大于后者。
引起脉压过大的常见疾病：主动脉瓣关闭不全、主动脉硬化、甲状腺机能亢进、严重贫血、风湿性心脏病、梅毒性心脏病、部分先天性心脏病与高血压心脏病、细菌性心内膜炎等。例如：老年人由于主动脉及其他大动脉粥样硬化、动脉壁的弹性和伸展性降低，出现单纯性收缩期高血压，舒张压正常，脉压增大。
一旦发现脉压异常，应该及时到医院查明原因，治疗原发病。例如器质性的主动脉关闭不全必须依靠心脏手术来解决。控制能量的摄入，提倡每餐七八分饱，戒烟限酒。提倡吃复合糖类，如淀粉、玉米，少吃葡萄糖、果糖及蔗糖。限制脂肪的摄入，烹调时选用植物油，可多吃海鱼，海鱼
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血压的压差较大与动脉弹性功能减退有着明显的关系，并不是血管阻塞的征兆。
血压值有两个指标组成，较高的数值称为收缩压，也称为高压，较低的数值称为舒张压，也称为低压。正常健康成人的血压应该低于120/80mmHg，不高于140/80mmHg，血压在这个区间称为正常高值。
所谓的压差，指的是高压减低压的数值。从专业的角度称为脉压值。从这些标准数值指标不难看出，脉压差一般是在40到50mmHg（并非绝对）。而我们在生活中，经常会发现有一些患者压差明显增大，在我临床工作当中，经常也会发现一些老年人的脉压差高达100mmHg，如血压为160/60mmHg。
那到底是什么原因导致如此增大的脉压差呢？其实，血压升高主要有两个方面的原因，一是动脉弹性功能减退，一是交感神经兴奋性增高。对于老年人来说，高血压的机制主要与动脉弹性功能减退有关，而对于青年患者来说，高血压的机制常与交感神经兴奋性增高有关。
而这两种发病机制当中，以动脉弹性功能减退相关的老年人，多会发生脉压差增大，相反，青年人发生高血压，多会出现脉压差减少。当然，在多数情况下，两者会并存。
以上，就是脉压差增大的相关简单的病理生理机制，希望能为您排忧解惑。
惠大夫在江湖
我们测量血压后，会得到两个数字。大的那个数字被通俗得称为高压，小的那个数字称为低压，两个数值相减的值称为脉压差。
脉压差正常在20-60mmHg之间，如果超出了这个数字，就是脉压差过大，那么就提示身体可能存在着如下几种毛病
1.甲亢
甲亢时，新陈代谢增高，心脏射出的血增多，脉压差增大。如果同时还有情绪暴躁，脖子大，眼睛突出，爱流汗等症状，那么要怀疑是否得甲亢，需要进一步抽血做甲状腺功能检查。
2.心脏疾病
一些先天性心脏病，心脏瓣膜病会导致脉压差增大，如果查出来脉压差大，一般医生都会建议再做一个心脏彩超。如果还有活动后气喘，嘴唇发紫，胸口疼痛等情况，那就更要怀疑是不是心脏的问题
3.严重的贫血
严重的贫血也会引起脉压差过大。如果同时还有嘴唇、眼睑、指甲苍白无血色，疲劳等症状，应该进一步抽血查是否贫血，并进一步找贫血的原因。
4.高血压患者血压控制不佳，长时间后导致心脏受损也会出现脉压差增大。
血压高了，心脏就会超负荷运转，以满足机体的需要。这就是为什么很多人虽然有高血压，但是不吃药不控制血压一样没有什么事的原因，但是，时间一长，身体的代偿能力用尽之后，各种情况就会出来。就像一根皮筋，如果一直处在被用力拉开的状态，时间一长，弹性就会消失。
脉压差增大并不常见，一旦出现，往往提示的病情均较为严重，因此需要引起重视，及时进一步检查和治疗，争取控制住病情的进一步发展！
人体探索者
血压差是指测量血压时的收缩压（上压）减去舒张压（下压）的差值。如果血压差的数值大约了60就说明血压差是过大的。血压差大说明血管壁的弹性下降。而这种情况最常见出现在高血压的病人身上。
长期的血压过高让血管一直处于过度收缩的重压状态，会代偿性导致血管的硬度增高。同时高血压会导致心脏的肌肉处于超负荷的状态，导致心脏扩大、心脏瓣膜关不全。这些都会导致血压的差值增大。血压差值大会导致血管壁容易形成斑块，发生血管粥样硬化，也就是血管被堵塞了。这种情况会诱发严重的心、脑血管疾病，要重点注意，必要时要服用一些调脂固斑的药物，来减轻血管的堵塞。还有甲状腺功能亢进因为内分泌因素让心脏和血管始终处于过度亢奋的状态，也会增加血压差值。重度贫血的病人，心脏为了保障全身都有足够的血液量。
所以心脏负荷很大，也会增加血压差值。这两种情况是内分泌因素和继发性的，并不提示血管的堵塞。
KK健康
人体的血压通常在正常状态下时，有收缩压（高压）和舒张压（低压）两个测量值，这两个值之间有一定的差值，当差值大于60mmhg时，就属于“压差大”的问题了，先来说一下，高血压患者压差大，跟血管堵塞关系不大，今天我们就来探讨一下这个“压差大”的问题。
压差大到底是什么原因引起的
首先说一下可能引起压差大的相关疾病：
1. 主动脉关闭不全，这个问题可能是长期高血压不控制，心脏长期高负荷运作导致，也可能是风湿性心脏病，梅毒性心脏病等心脏疾病所导致，通常通过心脏超声等诊疗手段可以确诊，这种情况的压差大通常是收缩压高，而舒张压降低，导致压差增大。
2. 甲亢：甲状腺功能亢进时，交感神经兴奋，使心跳加快，收缩压增大，而甲亢患者的外周组织的耗氧量增大，会使血管扩张，因此又会造成舒张压降低，从而引起压差大的问题。甲亢通常会出现心悸，出汗，进食增多但体重下降等问题，如果压差大且有上述症状，应排查甲状腺功能亢进的问题。
3. 严重的贫血：严重贫血时，身体内的血流速度会发生代偿性的流速变快，心输出量也会有所增加，从而导致收缩压升高，而舒张压升高不明显的压差大的现象。严重贫血引起的压差大很容易判断，因为这类人群一般都肤色苍白，一般被称作“白色高血压”。
如排除上述身体问题引起的压差大，其他的压差大的情况则多发生在老年人身上，老年人随着年龄的增长，动脉发生硬化，血管壁失去弹性后，会引起收缩压的升高，而舒张压则升高不明显，从而导致压差大的问题。
压差大了怎么办？
如果发现压差大的问题，首先排查心脏有无主动脉关闭不全的问题，也可根据身体表征及相关症状判断是否存在甲亢或严重贫血等相关疾病的问题。如果不存在上述问题，则主要考虑动脉硬化引起的压差变大。
压差大一定要引起重视，压差大虽然不是表示血管堵塞严重，但压差大确实引起心梗，脑梗等血管阻塞性疾病的高危指征，因此，如果出现压差大的问题，一定要进行处理，不能不闻不问。
对于由于血管老化的问题引起的压差大，通常没有什么好办法，通过服用降压药物控制好血压仍然是非常必要的。动脉硬化引起的压差大，是身体给予的一种警示，在这种情况下，更是要控制好高血压和其他引起动脉硬化的相关疾病，如高血脂，糖尿病，慢性肾病等问题，尽量的延缓动脉继续硬化的进程。
对于疾病引起的压差大的问题，第一种主动脉关闭不全的问题，主要还是考虑控制好血压和引起关闭不全的相关疾病，对于甲亢和贫血的问题，主要是对症治疗甲状腺问题和补血，病情得到改善后，压差大的问题也自然会有所缓解。
李药师谈健康
高血压定义，血压大于140/90mmHg称之为高血压，正常脉压差30–40mmHg，而大于60mmHg为脉压差过高，小于20mmHg为脉压差过小。
很多人问尤其是年轻人问为什么低压高，也就是脉压差过小，我们常常说是年轻，血管弹性比较好，也确实如此。
那么脉压差过大呢？原因是什么呢？
引起脉压差过大的常见疾病有主动脉瓣关闭不全、主动脉硬化、甲状腺机能亢进、严重贫血、风湿性心脏病、梅毒性心脏病、部分先天性心脏病与高血压心脏病、细菌性心膜炎等。
老年人的脉压差增大是普遍现象，这是由于老年人存在不同程度血管硬化以致血管弹性下降所引起的。
血压差过大是引起心脑血管疾病的重要危险因素，心脑血管病主要危害是损伤患者心脏、大脑、肾脏等器官，是由于小动脉的痉挛、重构，导致小动脉硬化、增厚和大动脉的一些硬化，从而出现这些脏器供血、供氧缺失，致使这些器官功能受损，从而出现系列的受损症状。
所以压差过大其实是引起脑血管疾病的重要危险因素。
至于如何控制，一些年龄问题引起的压差过大也没有办法，但是不要过分担忧吃了高血压药把血压降没了。
至于有原发病引起的压差过大，那么就好好治疗原发病即可。
心血管王医生于2018.6.18日编辑
心血管王医生
我是小眼睛医生
专注于心脑血管疾病
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并不是像你想象的那样，脉压差不一定是因为血管堵塞导致的。
今天，小眼睛医生为你讲解一下，到底是什么样的原因导致脉压差增大。
看到上面这个图片展示的，随着年龄的增加，脉压差会增大。
可以看到，在60岁以后开始，正常生理状态下，人的收缩压会逐渐增加，但是舒张压却开始降低了，所以，总体上可以看到，人体脉压差开始增加。
为什么会出现这样的问题呢。
随着人体年龄的增加，血管的弹性会越来越差，血管收缩和舒张的功能会逐渐变差，所以，心脏收缩的时候，收缩压会在一定程度上升高，但是舒张压开始减低。
主动脉瓣膜关闭不全，是非常常见的脉压差增大的原因。
小眼睛医生过去出门诊的时候，见过一个主动脉瓣重度关闭不全的患者，测量的血压的时候，我一直在听患者的舒张压是多少？可是一直听不好，最后到40mmHg以下的时候，才听到了。
所以，这个人的血压舒张压是完全很低的，甚至比休克血压还要低，所以，主动脉瓣关闭不全能够导致血压过低。
因为，血管收缩的时候，血压会反流到心脏内。
大家也可以分享一下你平时血压的情况，明确自己的血压是什么样的，有什么问题。
我是小眼睛医生
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觉得我的回答有道理，可以关注我
小眼睛医生爱运动
收缩压与舒张压两者之差值，就是脉压差。正常脉压差在30一40之间，小于20为脉压差小，大于60为脉压差大，太小和太大的脉压差都不正常。
临床上常遇到脉压差偏大，多为收缩压高，舒张压低，而且多为中老年人。究其原因主要有：1，动脉硬化，动脉斑块，大动脉狭窄，动脉弹性差。2，血脂高，血液粘稠度高。以上这两种情况使心脏在收缩射血时，血液流动的阻力大，形成收缩压高，而静脉管腔大回流阻力小，形成较大的落差。3，主动脉瓣关闭不全，这有先天性，但大多是老年退行性病变所至。4，是心脏病，如先天性心脉病，风湿性心脏病，心膜炎，梅毒性心脏病等，都会增大脉压差，要积极治疗原疾病。5，甲亢，脉压差大，是甲亢高血压的特征，甲亢治好了，血压也降了，脉压差也缩小了。6，肾源性高血压，同祥引起脉压差大。
解决脉压差大的问题，首先是治疗高血压，力争血压降控达标。很遗憾的是，目前还没一款单一降收缩压或舒张压的降压药问世，往往都是双压同降，脉压差大的问题没有有效的药物和方法缩至合理压差。但降控高血压应是主要的。其次，病因明确可治的，积极治疗原发病。最后，饮食锻炼相结合，降压控压，降脂，软化血管，保持畅通。
脉压差大不一定就是血管堵了，如果血管是堵了就不是脉压大的问题那么简单。至于你是属于何种原因，建议你到医院做相关检查后，由主诊医生根据检查结果给你明确原因，制定治疗方案。
