政府又发大礼包!广州这些人或多一份保险!医保报销后再报7成!

不少老年人都面临病痛困扰,

甚至因重病失去活动能力,需要长期照顾,

无论是请护工还是子女照料,

都会增加各方经济和心理负担。

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在广州,截至2014年数据,共有133.6万六十岁以上老年人,其中约有24万是失能、半失能老年人,需求长期照料护理。

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广州日报记者 乔军伟 摄

而针对这种情况,

广州正完善失能老年人照顾服务体系,

高龄老年人照护商业保险制定了方案

现在正公开征求意见

大家有建议可以点击文末【阅读原文】提哦!

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针对80周岁以上的失能老人,将由政府出资购买商业保险,护理费用将可在社保报销后,再进行70%或85%的报销。

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护理商业险来了 有人月省2000

2017年8月,

广州正式试点实施长期护理保险制度。

(☞想了解详细情况戳我)

当时的护理险仅面向职工医保参保人员,

对于不少没有参保职工医保的人员,

暂时未能享受到。

这次覆盖面更!广!了!

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根据此次意见稿,将试行高龄老年人照护商业保险,将参加广州市城乡居民医疗保险的广州市户籍80周岁以上重度失能老人全部纳入范围。由广州市民政局通过购买服务方式,引入商业保险公司承担具体经办服务,引入专业服务机构为保障对象提供照护服务。保障内容以基本生活照料及医疗照料为主。

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也就是说,

即使是没参加单位职工医保的老年人,

都将可以享受护理费用的报销!

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能报销多少?社保报完可再报

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意见稿明确,属于高龄老年人照护商业保险资金支付范围和支付标准以内的基本生活照料费用及经核定的医疗护理费用,在扣除其他保障制度(社保、第三方资助等)已支付待遇后,居家护理按照85%的比例予以支付(即报销),机构护理按照70%的比例予以支付(即报销)。不设起付线,高龄老年人照护商业保险资金每人每月最高支付500元

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这些人可以享受商业险

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意见稿称,享受高龄老年人照护商业保险保障人群应同时符合以下条件:

(一)参加广州市城乡居民医疗保险、具有广州市户籍且年满80周岁及以上;

(二)居住在本市行政区域内,已在规定的定点服务机构签订服务协议;

(三)因年老、疾病、伤残等原因,生活完全不能自理已达或预期将达六个月以上,病情基本稳定,日常生活活动能力评定(Barthel指数评定量表)不高于40分(含40分),或者经本市二级以上(含二级)社会医疗保险定点医疗机构中的精神专科医院或综合性医院神经内科诊断为痴呆症(中、重度)且参保人员日常生活活动能力评定(Barthel指数评定量表)不高于60分(含60分)。

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在这些地方照护都可以减免

申请流程是怎样的呢?

有需要的看过来~

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高龄重度失能人员需先与高龄老年人照护商业保险定点服务机构建立服务关系

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通过定点服务机构提出待遇申请

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由所在区居家养老服务指导中心委托的第三方专业评估机构进行评估

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评估通过后提交广州市民政局授权经办机构审定

那么,

可以向哪些机构申请服务?

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意见稿中提出,除了市民政局可将符合条件的机构纳入定点服务机构,市人社局长期护理保险制度试点的协议定点服务机构和经卫生计生行政管理部门许可的社区护理站,全部列入高龄老年人照护商业保险定点服务机构。

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接下来小布给你一份

现在广州试行长期护理保险制度中

明确的服务机构

大家可以先了解~

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经费由政府承担

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高龄老年人照护商业保险所需资金,由市、区财政之间按现行市对区的财政体制承担。

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广州老年人还有份免费意外险

除了护理险的全覆盖之外,

广州老年人还有另一份免费的保险。

(☞想了解详细情况戳我)

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目前广州全市11区都已实现60周岁以上户籍老年人全部纳入政府统保范围,由政府出资,老年人一旦发生意外,可向保险公司申请理赔。该保险属于

自动参保性质,老年人无须办理投保手续。若有相关咨询,可到居委会驻点服务了解,也可拨打24小时服务热线020-95519。

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校对 | 黄慧敏

来源 | 广州参考、广州民政


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