伐地那非（艾力達）- 比你想象中好的偉哥
--伐地那非的優點
伐地那非是一種強效，高選擇性的偉哥，作用約為西地那非的10倍。該藥能顯著增強陰莖勃起功能;而且起效迅速, 患者口服後最早10 min 即可充分勃起完成性交, 是迄今為止起效最快偉哥。研究表明, 伐地那非是一個治療ED 的安全、有效的口服藥物。
1. 伐地那非效果是西地那非的10倍
2. 迄今為止，起效最快的偉哥，最快10分鐘可充分勃起。
3. 顯著增強勃起後的硬度和粗度。
自從1998 年西地那非（小藍片）開始治療勃起功能障礙(ED)以來, 對於這類藥物開發與研究不斷深入, 以期發現選擇性更高、療效更強、不良反應更小藥物, 為不同類型的ED 患者提供更加安全、有效的治療手段。伐地那非就是其中之一，作為西地那非的升級版，它效果更好，副作用更小，它是由拜耳公司研製的。
作用機制：在性刺激過程中, 陰莖海綿體釋放一氧化氮(NO), 導致環磷酸鳥苷(cGMP)形成。（記住，在陰莖勃起中，NO和cGMP非常重要，只要他們濃度增高，勃起效果就好）。隨後激發一系列的生化反應, 陰莖血流量增加和海綿體組織脹大, 導致陰莖勃起。
伐地那非的作用就是增加cGMP的含量，間接提高內源性NO的作用，讓陰莖勃起，但前提是必須有性刺激的情況下。
伐地那非的特點
1. 伐地那非對PDE5具有高度選擇性
伐地那非必須作用於某種酶，才能讓cGMP濃度增加，這種酶就是PDE5。我們不用糾結這種酶是什麼，只需要記住它在陰莖中分佈比較多即可。而伐地那非就喜歡作用於這種酶，正是由於這種選擇性高的特點，使得伐地那非不僅效果顯著，而且不良反應的發生率也大大降低。
2. 伐地那非對PDE5 具有強效抑制作用
抑制了PDE5的活性，才能讓cGMP濃度增加，陰莖勃起。伐地那非可特異性抑制PDE5 , 作用大約是西地那非（萬艾可）的10 倍[ 1] , 是他達拉非(希愛力)的13 倍。也就是說, 伐地那非是迄今為止作用最強的PDE5 抑制劑。
3. 伐地那非顯著提高ED 患者陰莖勃起的硬度和粗度
兩項隨機、雙盲、安慰劑對照的交叉研究顯示, 單劑量口服伐地那非10～40 mg 可顯著提高輕至中度ED 患者陰莖勃起的硬度和粗度, 且可明顯延長陰莖勃起的維持時間[ 2, 3]
4. 伐地那非起效迅速
服用伐地那非後最早10 min即可充分勃起完成性交。迄今為止, 伐地那非是起效最快的PDE5 抑制劑。
伐地那非治療勃起功能障礙的起效時間研究(ON TIME)是一項隨機、雙盲、平行組試驗, 665 例男性ED 患者口服伐地那非10 mg 或20 mg 或安慰劑後立即開始性活動。伐地那非20 mg 組和10mg 組患者分別在服藥後>11 min 和>10 min 後的各時間點有效性均顯著高於安慰劑組(P <0 .025)[4] 。
5. 每天服用安全
藥代動力學研究顯示, 該藥可被大量代謝, 連續每天服用不會產生長期藥物蓄積[ 10] 。
這一特點與他達拉非不同, 他達拉非的清除半衰期較長, 由於持續每日用藥的長期安全性尚未得到證實, 因此不鼓勵每天使用。
6. 伐地那非吸收迅速，不受食物影響
伐地那非口服後迅速吸收, 某些男性服藥後15 min 即可達到最大血藥濃度。
伐地那非在中度脂肪飲食和空腹狀態的吸收速度和程度沒有差別。
參考文獻：
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[ 4] Mont orsi F, Padma-Nathan H , Buvat J , et al .Earliest time to onset of action leading t o successful in tercourse with vardenafil determined in an at-home set ting :a randomized, double-blind , placebo-cont rolled t rial [ J] .J S exual Medicine, 2004 , 1 :164-174 .
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