「民生」合肥人医保有重大利好!微信支付宝直接支付!越往下看越兴奋……

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这两天

关乎我们个人切身利益的好消息不断

先个税改革

这不

城乡居民医保并轨后

合肥市迎来首轮政策调整

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参保缴费在家便可移动支付完成

缴费提高至220元

支付限额提高

新增“大额普通门诊”

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9月12日上午,合肥市医保办对外发布《合肥市城乡居民基本医疗保险实施办法(试行)》、《合肥市城乡居民大病医疗保险暂行办法》、《合肥市城乡医疗救助暂行办法》,并介绍合肥市医改的相关情况。

此次合肥市城乡居民基本医疗保险

较之整合前,

变化较大,

现在一起来了解下

↓↓↓↓↓

城乡居民基本医疗保险方面

新增大额普通门诊

合肥市城乡居民基本医疗保险

主要政策整合后,

2018年个人缴费220元,

财政补助490元。

普通住院起付线及支付比例

5、异地就医办法另行制定。

6、在全市范围内,跨参保地住院治疗的,起付线增加1倍,支付比例降低五个百分点。急诊、逐级转诊上级医院住院的,支付比例不变。保底报销45%。基本医疗保险支付限额30万。

住院分娩方面,整合后的政策为定额补助1200元。产妇分娩期并发症的住院医疗费用,按同类别医院住院待遇执行,不再享受定额补助。对于常见的慢性病将另外制定政策。

普通门诊限额全年100元/人,单次限20元(村)、50元(乡镇)。报销比例:80%

新增大额普通门诊:二级以上医疗机构单次门诊费用达到300元,且年累计达到600元,超过部分按40%报销,最高支付1500元/人。对于意外伤害,无第三方责任的意外伤害按同类普通住院待遇执行。

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城乡居民大病保险方面

救助不设封顶线

对于合肥市城乡居民大病保险方面,2018年筹资标准为60元/人,起付线:普通居民1.5万元,贫困人口、医疗救助对象0.5万元。

支付比例为合规费用0-5万元、5-10万元、10-20万元、20万元以上,支付比例分别为60%、70%、75%、85%。

医疗救助对象支付比例分别为65%、75%、80%、90%,且不设封顶线。

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参保缴费可移动支付完成

市深化医药卫生和医疗保障管理体制改革委员会办公室主任唐世金介绍,合肥市利用信息化手段再造健康服务流程,与支付宝和微信联合打造合肥医保在线移动支付平台,实现一键完成挂号和诊间费用医保支付

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并将开通参保缴费移动支付功能,

居民在家就可完成参保缴费。

推动异地就医网络备案和跨省联网结算,

方便群众异地就医。

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降低2294个药品品规医保支付价格

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以降低药价为重点,创新药品带量采购第三方支付方式,完善药品供应保障制度。6月底前,合肥市全面执行安徽省2017版医保支付参考价,降低了2294个药品品规的医保支付价格。制订了《关于完善合肥市公立医疗卫生机构药品带量采购的实施意见》,开展了新一轮药品联合带量采购,建立药品回款超期第三方支付制度,提高谈判议价能力,降低药品虚高价格。统一医联(共)体内用药目录,遴选短缺、进口(合资)、单品种、打包等4个药品目录,优先采购通过一致性评价药品,保障不同类型药品供应。

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增加计划生育特殊家庭父母

在合肥市城乡医疗救助

主要政策整合方面,

今年的救助对象在原五类救助对象基础上,

增加“计划生育特殊家庭父母”。

1

五类救助对象

1、特困供养人员、社会散居孤儿;

2、低保对象

3、建档立卡贫困人口

4、低收入家庭的老年人、未成年人、重病患者、重试残疾人

5、因病致贫家庭重病患者。

2

住院、特殊病门诊救助

1、特困供养人员、孤儿个人合理自付费用,救助90%,年救助不超过4万元;

2、低保对象、贫困人口、计生特殊家庭成员,救助70%,年救助不超过3万元;

3、低收入家庭、因病致贫家庭重病患者,个人合理自付超过1.5万元,救助50%,年救助不超过2万元。

3

重特大疾病医疗救助

1、特困供养人员、孤儿、低保对象、贫困人口、计生特困家庭成员,个人合理自付0.5万元-2万元,救助40%;

2、所有救助对象,个人合理自付费用2万元-6万元、6万元-12万元、12万元以上,分别救助50%、60%、70%;

3、年救助额不超过8万元。

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