腎結石不疼,需要做手術嗎?

於利96537


腎結石是泌尿系統的一種常見病、多發病,多發生於青壯年,男性較女性常見,對於左右側腎臟而言,它的發病率無明顯差異。那麼,很多人都會問腎結石究竟是什麼?它的成分是什麼?

腎結石90%含有鈣,其中草酸鈣結石最為常見,它的症狀主要取決於結石的大小、形狀、所在部位和有無感染、梗阻等併發症,有的患者有疼痛,有的患者沒有疼痛,但是腎結石的患者大多沒有症狀,除非腎結石從腎臟掉落到輸尿管造成輸尿管的尿液阻塞時才會出現疼痛。

對於腎結石的治療,手術的選擇主要不是依據疼痛來定的。而是根據結石的直徑大小而決定的。對於較小的結石可以通過大量飲水的方式隨著尿液而排出,但是對於直徑大於5毫米的結石,是需要手術治療排石的,常用的方法是體外衝擊波碎石治療。

關注“醫學慕課”頭條號,更多健康問答輕鬆看


醫學慕課


腎結石疼不痛跟做手術沒有任何關係的,主要是看結石的具體情況,手術和碎石方式都只不過是應急措施,並非根治手段,而且損傷比較大,不是任何情況下都要做手術和碎石,是根據實際情況而定,那哪些情況下需要做手術呢?

一、結石大且多

如果說結石很大了(超過2cm了)且是多發性的,可以考慮先手術取石,然後再利用中藥排石和修復,我之前結石1.9cm,且是多發性的,本來想手術,後面無意間在百度看到了蕭樺民偏方,說可以溶化結石,當時狠下心嘗試一下,之後用了3個多月就全部化完了。非常神奇,但事實不得不讓我相信。

二、鹿角形結石

一旦結石越來越多,就有可能形成鹿角形的結石,如果真發展到這種地步,手術是比較適合的, 雖然手術損傷大,但也有利於更早的康復。

三、大結石梗阻

很多人都是由於結石梗阻輸尿管後才發現自己的結石問題的,平時不痛不氧的時候根本沒有幾個人會在意這個結石問題。如果一旦有大結石卡在輸尿管了,就很容易造成腎積水了,如果腎積水越來越多,就有進一步損傷腎臟的可能。這種情況下可以考慮手術或者碎石處理。


重獲新生123


腎結石疼痛不能作為是否需要手術的標準,有的結石比較大,因活動範圍小很少引起疼痛,但不進行手術的話是很難排出的,長期任其發展有可能會導致上皮細胞癌變。

如有下面類似情況的,應當考慮儘早手術:

腎絞痛反反覆覆發作,估計不能排出或不能溶解的腎結石;小結石直徑20px以下或短期內未排出者,腎功能良好並且無尿路梗阻性病變者,可選擇中西結合的內科治療。但直徑超過25px的較大結石,引起尿路梗阻已影響腎功能,或者經非手術治療無效的,結石會在梗阻和感染的情況下迅速增大,幾周內便可形成鹿角形大結石,因此要儘早手術取出結石。

除了採用手術之外,還可以選擇以下的保守治療法:

1、每天應該保持喝夠3000毫升以上的水,已尿量達到2000毫升以上最佳,增加尿量沖洗尿路,促進結石向下移動,稀釋尿液減少晶體沉澱,以此阻止結石繼續生長,尿液的增多還有助於感染的控制。平時還可以多做跳繩、跑步等跳躍性的運動來促進結石下移或排出,彎腰時叩擊腎區,有助於預防腎結石復發。

2、小於50px的結石可以使用體外碎石,即用超聲波或電磁波擊打結石,實現不開刀治療。但這種治療方式不適合孕婦以及心腦血管疾病嚴重者。

3、平常飲食方面也要多加註意,可以通過吃一些中藥偏方來幫助排石,像常見的中草藥雞內金、金錢草等,能有效治療腎結石。

專長:對泌尿外科常見病、多發病具有豐富的診治經驗,擅長前列腺、結石、腫瘤等疾病診治,擅長微創手術,尢其腹腔鏡和腔鏡治療泌尿系統疾病的臨床及研究工作。


醫聯媒體


作為一名外科醫生可以很負責的跟你說 ,腎結石是屬泌尿外科治療範疇!大多數腎結石不痛大多數情況是不需要做手術的!

作為醫生來講不是根據痛不痛來覺得是否手術! 具體為何會得腎結石,得結石會有哪些症狀 需要做什麼檢查有哪些併發症暫且不談,我來講下得啦腎結石或者輸尿管結石該怎麼治療!

由於尿石症複雜多變,結石性質,大小,形狀,部位不同,病人個體有差異,治療方法和選擇也不同!且治療的效果也大不相同,有的僅僅多喝水就可以自行排除,有的使用很多辦法都不能完全取盡結石!

  1. 如果能找到是什麼原因引起的結石,那麼解決根本問題才是重中之重!比如尿路梗阻者,需要解除堵住的地方 那麼效果很好,而且可以避免結石復發!
  2. 一般情況結石小於6毫米的結石,服用排石藥物結合大量飲食,多拉尿就可以把結石給拉出來!當然腎絞痛的時候是需要就醫的!
  3. 小於2釐米的結石可以使用體外碎石,但是也有很多特殊情況禁止使用此方法,比如懷孕的時候,比如有血性疾病,比如嚴重的心腦血管疾病 還有很多特殊情況也禁止做的!建議聽就診醫生的治療意見!
  4. 另外就是手術治療 包括微創手術和開放手術!手術方法很多,具體根據情況來選擇很好的方案手術! 這個專業性太強 !我就不聊太深!

另外一點預防腎結石、輸尿管結石、膀胱結石、尿道結石最好的辦法就是多喝水,多拉尿,建議就是一天有四次拉尿就很好啦 大概拉2000毫升以上的尿!


另外希望大家都健健康康的,最好不要生病,如果有何問題可以諮詢,我懂的我會給你些意見,當然我也有很多很多不懂的問題,碰到我專業外的我會建議你去找更好的專家!以免耽誤您和時間和治療!謝謝


最後來張三十年的膀胱結石的照片!


張穩外科大夫


腎結石不疼不癢,很多人則認為就沒事,不需要去理會它,但事實真的是這樣的嗎?如若結石比較小,低於5mm以下,可以自己平時多運動,多喝水,慢慢可以排出,但是如果結石很大!雖然暫時沒有感覺到痛癢,但是如若不注意,造成尿路感染與梗阻並存甚至腎積水,那就問題比較嚴重了,所以,無論腎結石大小,咱們都不要輕易忽視它,病在自己身,出了問題,受傷的是咱們,所以,愛惜自己的身子是非常重要的。

我之前是多發性腎結石,所以,對於結石我瞭解的還是比較清楚的,當初差不多2cm的大,做了3次碎石,最終要不是上網無意間查到了“李伏鈞的密方”,現在我的結石應該也很難恢復,雖然事情過了很久,但是我記憶猶新,每當看到朋友們受到結石的困擾,就想到自己也是遭了很多罪,所以,遇到困難,咱們不要退縮,只要相信,方可堅持下來。

當然,如若平時疼的厲害,甚至只要一運動,都會感覺到疼痛,說明咱們的結石是不可以運動,並不是所有的結石喝水,運動都可以排出來的~具體情況,還得具體分析,如果早發現自己有結石問題,那就趁早調理,千萬不要耽誤時間,不然結石越大,就越不好調理了!


我是小桃說




先止痛抗感染等。(最好是正規醫院專科檢查,聽取專業醫生的意見)。



腎結石疼不疼不能作為手術標準,有些較大的結石,因活動範圍小,很少引起疼痛,但很難在不進行手術的情況下排出,長期存在甚至有導致上皮細胞癌變的可能。下面“問上醫”將為你詳細介紹。


哪些情況下需要做手術?

如有以下情況,應儘早手術:

  • 反覆發作腎絞痛,估計不能排出或不能溶解的腎結石;

  • 腎結石直徑超過1釐米,非手術治療較難排出;

  • 合併嚴重梗阻,嚴重感染危及腎實質;

  • 尿路感染與梗阻並存,結石在梗阻和感染的情況下增大迅速,幾周內便可形成一鹿角形大結石。

小結石短期內未排出或直徑0.8釐米以下,腎功能良好和無明顯感染者,可採用非手術治療。


(1)大量飲水

大量飲水可縮短遊離晶體顆粒在尿路中的平均滯留時間,促進較小結石自行排出,降低成石物質的尿飽和度,以阻止結石繼續生長。每日尿量應保持在3000毫升以上,多運動,多做跳躍運動,彎腰時叩擊腎區,均有助於預防腎結石復發。

(2)體外衝擊波碎石

即將超聲或電磁波等能量聚集到一個焦點上打擊結石,實現不開刀治療結石。這種方法適用於直徑7-20毫米的腎結石。

  • 東莨菪鹼、黃體酮、阿托品等解痙藥物,有助於增加腎盂和輸尿管壁可擴張程度,提高結石排出率。

  • 發生腎絞痛時使用止痛藥物,有時也需加用抗尿路感染藥物。


腎結石患者還需要注意什麼?

  • 出現噁心、嘔吐、血尿者應及時就診。

  • 多飲水,至少每日飲水2000-3000毫升,除白天大量飲水外,睡前也需飲水500毫升,夜間起床排尿後再飲水200毫升。

  • 增加體育活動,如跳躍等使結石易排出。

  • 適當調節飲食,可以預防結石再生。含鈣結石患者應少吃牛奶等含鈣高的飲食,草酸鹽結石患者應少吃菠菜、馬鈴薯、豆類和濃茶等。磷酸鹽結石患者宜用低磷、低鈣飲食。尿酸鹽結石患者應少吃含嘌呤的食物,如動物內臟、肉類及豆類。


小貼士:腎結石患者應定期檢查,以明確結石的變化或復發情況。





張大夫的小號


腎結石不疼,不一定要做手術。

腎結石沒有病發是沒有疼痛和知覺的,一般都是有了狀況檢查才發現腎結石,要麼就是普通檢查發現。

首先發現腎結石,先B超確定結石的大小和所在的位置,確定需不需要手術。

現在腎結石如果比較小的話,是可以通過調理排石暫不需要手術,如果真的要手術,現在醫院也可以做微創,影響不大。

建議:如果能不做手術儘量不手術,如果年輕還比較容易恢復,比較年紀比較大的話,恢復起來就比較慢,也很傷身體。


奶昔菇涼


您好:

腎結石,男性多見,多表現為不同程度的腰痛,如結石較大,則表現為腰部酸脹不適,鈍痛或隱痛。小結石移動度大,可突然造成梗阻導致腎絞痛。腎絞痛為突發性嚴重疼痛,先從腰部或脅部開始,沿輸尿管向下放射到膀胱甚至睪丸,腹痛多為陣發性,伴血尿(多數為鏡下血尿),可伴噁心嘔吐,查體腎區叩痛。一般腎結石都會有不同程度的疼痛,嚴重者會出現刀割樣疼痛。建議您及時到醫院做b超,檢查一下結石大小,再看看需不需要做手術或著體外碎石。

即使不疼也不要忽略。建議您多喝水,多排尿。


分享到:


相關文章: