國家衛生健康委近日下發通知，要求進一步推進以電子病歷為核心的醫療機構信息化建設，其中明確要推進在線信息採集、遠程監測、遠程指導、健康教育，在線開展部分常見病、慢性病複診，允許醫師在掌握患者病歷資料後在線開具部分常見病、慢性病處方，藥師在線審核處方及配送藥品等。(9月13日中新網)
醫師在線問診開處方，然後藥師審核配送藥品，患者坐在家中就能實現看病抓藥，將極大緩解飽受公眾詬病的“看病難”問題。然而，這種“互聯網+醫療”看病模式，涉及的諸多安全問題不容忽視，既要為患者提供方便快捷的醫療服務;也要防止患者電子病例、個人身份信息等患者隱私造成洩漏;更要防範一些醫師違規超範圍亂開處方損害患者合法權益。
毋庸置疑，我國人口眾多，由於優質醫療資源分佈相對不合理、不平衡，導致許多患者紛紛湧入大城市、大醫院看病，“看病難”一直是一個老大難問題。允許醫師在掌握患者病歷等相關資料後，開具部分常見病、慢性病的處方，各大醫院就可以安排一部分名醫、專業醫師在網上給患者看病，他們在調取患者既往的電子病歷、檢驗檢查結果、主要用藥、手術情況等信息基礎上，再詳細詢問患者實時的身體狀況，就可以診斷病情給患者開處方，再由藥師在線審核處方並及時配送藥品。一方面，患者坐在家中通過電腦或手機APP，足不出戶就可以完成看病抓藥的整個過程，非常方便快捷，還節省了去醫院來回奔波所耗費的精力和費用;另一方面，一部分患者通過在線看病後，也相應減少了患者到醫院看病的人數，在一定程度上減輕了醫院的壓力。醫師在線開處方可謂一舉兩得，對患者和院方來說都十分有益，各大醫院應大力推廣這種“互聯網+醫療”看病模式，從而有效緩解“看病難”問題。
然而，醫師在線問診開處方還處在嘗試階段，除目前電子病歷普及率不高、醫療資源共享存在壁壘外，其中的安全防範也是必須要考慮的現實問題。其一，患者擔心醫院的信息安全系統是否過關，如果醫師在電子病歷共享調閱中造成患者個人隱私、身份信息等洩漏，將給患者造成極大安全隱患;其二，醫師在線處方是否能嚴格執行國家衛健委有關規定，如果醫師為了拿回扣或好處費，違規超範圍為患者開具處方，將給患者健康安全帶來隱患;或違背醫德開具一些價格高昂的藥品，增加患者的經濟負擔。
因此，推廣“互聯網+醫療”看病模式，允許醫師在線開處方，首先要打破各大醫院之間的醫療信息壁壘，讓電子病歷實現共享調閱，患者無需再做不必要的重複化驗、檢驗。這種不僅方便患者，也節約了寶貴的醫療資源。其次，醫院和有關安全部門要採取有效保護措施，加強醫療信息系統安全防護工作，防止患者的醫療信息、個人身份信息等隱私洩露。此外，對醫師在線開處方的行為應嚴格監管，一旦發現違規超範圍亂開處分的，立即停止其在線開處方資格;而對價格高昂的藥品應嚴格控制，最好能制定相關病種的處方藥目錄，讓少數“心懷鬼胎”的醫師無機可乘，如果無特殊情況，醫師超目錄亂開高價藥，將予以嚴肅問責和處罰。如此，堵住一切可能存在的安全漏洞，患者的健康安全和合法利益才能得到充分保障。
“互聯網+醫療”看病模式，值得嘗試和大力推廣，但願患者坐在家中問診看病，在不久的將來成為一種常態。
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