医生诊断癌症的标准是什么?

小鬼211409624


一说到癌症诊断,有的人会简单地认为身体长了包块就是得了癌症,这当然有可能,但绝不能如此简单诊断癌症。有的人则进一步,认为做B超或CT之类的检查,如果发现身上长了肿块,就应该是得了癌症。按现在癌症的发病率,这种可能性确实不小,但同样不能如此简单地说得了癌症。

很多人到医院检查,做了CT检查,报告上写了某某肿瘤可能,于是就是得了癌症,是大医院诊断的,于是他就回家吃某某秘方偏方,后来一直活着,没事,于是认为是偏方秘方治好了他的癌症,其实,他根本就不是癌症。有的提供偏方秘方的“民间神医”还吹得神乎其神,晕。

癌症如何诊断?标准是什么?除了少数癌症可以临床诊断,比如肝癌,有的可以临床诊断,绝大多数的癌症,目前来说,必须得有病理诊断,也就是取得病灶的组织进行病理检查,这个是目前确诊癌症的金标准。癌症确诊不能只靠眼看、手摸、影像检查、内镜检查等,当然这些检查可以发现癌症,定位诊断,也可以高度怀疑癌症,但再怀疑,也不能成为最终依据,这就像是,我再怀疑某个人犯了罪,也得找到最终的铁的证据,不能仅靠怀疑就给人定性为罪犯,在此之前,只能是嫌疑犯,这道理是一样的,否则会制造“冤假错案”。所以,不管是眼看或手摸到身上长了包块,或者是做某个影像检查发现身体有包块,不能想当然就肯定是得了癌症,得进一步检查,最终的确诊依据是病理,比如通过内镜取活检,或穿刺活检取病理组织进行病理检查。


肿瘤专科医生


肿瘤的诊断是一个多学科的综合分析过程。临床医师通过病史、体格检查和各种诊断技术对全部资料进行综合分析才能诊断。近年来,随着肿瘤诊断技术的不断改进和新技术的不断涌现,肿瘤诊断的准确定已大大提高。在众多诊断方法中,病理学诊断被公认为是“金标准”。它不仅能诊断出是否是肿瘤、肿瘤的良恶性和恶性程度,还能够确定肿瘤的组织学分型。

不过,总是病理学在肿瘤诊断中被誉为“金标准”,却也存在着一定局限性,标本的获取、取材、制片以及病理医师的经验和业务水平都会对病理诊断造成一定的影响。故而,肿瘤的诊断是一个综合过程。

常见的肿瘤诊断手段包括肿瘤标志物、影像诊断等方法。

肿瘤标志物是指伴随肿瘤出现,在量上通常是增加的抗原、酶、受体、激素或代谢产物形式的蛋白质、癌基因和抑癌基因及其相关产物等成分。它们不仅仅存在于肿瘤细胞内,还经常释放至血清或其他体液中,能在一定程度上反应体内肿瘤的存在。常用的肿瘤标志物有甲胎蛋白(肝癌和精原细胞瘤)、癌抗原125(卵巢癌)、癌抗原199(胰腺癌)、癌抗原153(乳腺癌)、人癌胚抗原(直、结肠癌)、前列腺特异性抗原(前列腺癌)等。

医学影像学是通过某种方式形成人体组织、器官的影像,根据这些影响了解组织和器官的解剖与生理状态以及病理变化,从而做出诊断。常用手段包括X线、CT、MTI、核医学、超声医学和介入放射学等。医学影像学在肿瘤的早期发现、诊断和治疗中起着非常重要的作用。


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