他，是電影《少林寺》裡的反派禿鷹，是電影《紅高粱》裡的土匪禿三炮，是武俠劇《天龍八部》裡的段延慶……
計春華這個名字，估計很多人都不知道，但是看了照片，你一定會說：原來是他啊！這位影視圈裡的“金牌反派”——著名武術影視演員計春華近日因病去世，年僅57歲。奪走他生命的，正是已連續三年位居北京惡性腫瘤死亡首位的肺癌。
7月11日，北京市衛生計生委發佈的《北京市2017年度衛生與人群健康狀況報告》（以下簡稱“白皮書”）顯示，北京市戶籍居民肺癌發病率增長4.8%，已連續多年位居惡性腫瘤死亡首位。
專家建議重點高危人群進行低劑量螺旋CT篩查
專家指出，肺癌的高發與生活方式息息相關，香菸煙霧、PM2.5、油煙、化學氣體、怒氣等這“五氣”是導致肺癌的罪魁禍首。
吸菸和二手菸是主因
北京市腫瘤防治研究辦公室副主任王寧介紹，上世紀七十年代起，肺癌就位居北京居民惡性腫瘤發病、死因第一位。
監測表明，八成以上的男性患者都有20年以上的吸菸史，二手菸也是肺癌的主要致病因素。此外，遺傳因素佔到5%左右。
作為世界上最大的菸草生產國和消費國，中國菸民超過3億人。中國醫促會肺癌防控分會主委、首都醫科大學肺癌診療中心主任支修益指出，研究證明，吸菸開始年齡、吸菸年數、每年吸菸支數、煙的種類均有相加關係。長期大量吸菸者患肺癌的概率是不吸菸者的10-20倍；開始吸菸的年齡越小，肺癌發生率越高，因為研究證實，發育時期的青少年的肺組織對致癌物質更敏感，今後發生肺癌的危險性更大；而一個每天吸15-20支香菸的人，其易患肺癌的概率比不吸菸者大14倍。
同樣，“二手菸”對被動吸菸者的危害，一點也不比主動吸菸者輕，特別是對少年兒童的健康危害尤其嚴重。被動吸菸者所吸進的有害物質往往比主動吸菸更厲害，因為“二手菸”相較主流煙有2倍的尼古丁、3倍的焦油、5倍的一氧化碳和約50倍的致癌物質。每天聞煙味15分鐘，時間長達10年以上的健康危害等同吸菸。一些與吸菸者共同生活的中老年女性，患肺癌的概率比常人多出6倍。
支修益強調，如果這種趨勢不變，則肺癌的發病率上升將會持續到2030年後，到那時我國可能成為世界上肺癌發病率最高的國家。
廚房油煙位居女性肺癌首因
白皮書發佈環境對肺癌發病率的影響也較大，目前已知的室內因素中，包括了中餐獨特的烹飪方式造成室內PM2.5上升、室內裝修汙染等。
廚房油煙和女性肺癌的發生有明顯關係，常在廚房做飯者比不常做飯者的肺癌死亡率高出近一倍，前者患肺癌的幾率甚至高於不常在廚房做飯的吸菸者。
廚房高溫油煙產生有毒煙霧，使局部環境惡化，有毒煙霧長期刺激眼和咽喉，損傷呼吸系統細胞組織，很容易使肺癌高發。中青年女性長期在廚房做飯時接觸高溫油煙，會使其患肺癌的風險性增加2-3倍。
“油煙散發的有毒油煙量是一根香菸的上千倍，人每天在這種環境中吸收有毒油煙，比在1小時內抽兩包煙還多。”
遠離肺癌，還要從遠離廚房的油煙做起，提倡廚房通風設備的改進，倡導改變烹飪習慣，減少油煙在廚房的停留時間。
對一般家庭而言，廚房要經常保持自然通風，同時安裝性能、效果較好的抽油煙機。此外，炒菜時的油溫也要控制，儘可能不超過200℃（以油鍋冒煙為極限），多使用電飯煲、電烤爐等廚房電器，儘量避免油煙的傷害。飲食上也應注意多攝入蔬菜水果等。
高危人群最好做螺旋CT篩查
北京大學腫瘤醫院胸部腫瘤內科主任醫師王子平指出，目前我國肺癌總體5年生存率仍不理想，只有14%-15%。
也就是100個肺癌患者中，只有十四五個人可以活過5年。
“約70%的肺癌患者臨床確診為肺癌時都屬晚期，失去了最佳治療時機，尤其是地市級以下的地區。”
支修益指出，肺癌的生存率正取決於肺癌診斷的時期，因此肺癌的早期診斷尤為重要。越早發現，越早治療，日後的治療效果也越好。
據北京市腫瘤防治研究所的數據顯示，隨著北京市城市癌症早診早治項目的開展與推進，目前北京市的肺癌早診率達到了71.43%。肺癌早期症狀有咳嗽、咯血、發熱、胸背痛、胸悶、氣短或乏力等。咳嗽為首發症狀者佔了約45%，痰中帶血或咯血為首發症狀者約佔20%。
但由於肺癌早期常常因病灶小或腫瘤所在部位對周圍肺組織影響不大，約有6%的患者沒有任何臨床症狀。
但是，咳嗽並不是肺癌的特異性症狀，其他疾病如肺炎、肺結核等也都可以出現咳嗽。
提倡低危人群和中危人群居民每年做健康體檢。低劑量螺旋CT有助於發現早期肺癌，建議高危人群每年做一次針對性檢查。
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