2018-09-27 18:55:10 佚名

海南岛国人

打封闭其实是指一种治疗疼痛的方法，主要针对骨质增生疾病，也适用于软组织损伤，如肩周炎、肌筋膜炎、腰肌劳损等。

封闭疗法常常也叫做“局部封闭”，其治疗疼痛的原理是将一定浓度和剂量的激素配合局麻药注射到局部组织内，使药物发挥最大的治疗作用。

由于封闭疗法简单、安全、疗效可靠，所以成为了骨科常用的治疗手段。医学上采用这种治疗方法的也有很多，例如退烧、降压等等都是，打封闭能起到减轻甚至消除症状、预防并发症的作用。很多肩颈疼痛患者做了几次封闭治疗后，症状能够消除而且不会复发。所以，打封闭对于简单的疾病还是很有效的。

但是要特别注意，因为封闭针的药物组成成分比较简单，操作也是相对简单，常常被很多非正规人员拿来作为盈利的渠道。有的人甚至在药物中添加维生素、抗生素等，用来大肆宣传为“神药”，行骗百姓以谋取更大的利益。然而再简单的注射都有可能引起很多的并发症，所以注射封闭针一定要选择正规的医院。

打过封闭之后往往会有一个疼痛的变化过程，注射时局部组织被分离会有疼痛感，随后半个小时因麻药起了作用便没有痛觉，接着麻药药效逐渐消失后疼痛感会慢慢恢复并持续8-20个小时，当激素开始发挥作用后疼痛便会逐渐缓解，这是正常的现象，患者不必过于担心。不过封闭治疗不是说注射了就好，后期也要注意休息跟进行相应的治疗。

广东骨科专家团

打封闭及局部药物注射疗法的简称，给广发用于运动损伤性治疗。据北京运动医学专家研究所统计，局部药物注射治疗各种急慢性软组织损伤的有效率可达85%，其中对创伤性腱鞘炎、滑囊炎、肘内侧副韧带损伤、肌肉拉伤、肩袖损伤等治疗的效果最佳。打封闭包括醋酸氢化可的松或强的松龙局部注射和病变周围区域封闭。普罗卡因有音质神经纤维传导和扩张微血管的作用，毒性小，对局部组织无刺激。

适应症：

1. 肌腱、腱鞘、滑囊、滑膜、软骨、关节等慢性损伤性炎症。

2. 肌腱、肌肉、韧带的劳损。

3. 软组织内因手术或外伤所引起的疤痕黏连和均布痛疼。

4. 局部急性炎症，在病灶周围和底部做封闭，可促使炎症加速消退或减轻局部症状。

注意事项：

1. 严格遵循无菌操作原则，注射前应仔细摸清压痛点，消毒受伤部位皮肤及术者左拇指，然后术者以左拇指按住压痛点，再连同皮肤向后或侧移，使针沿左拇指尖端相当于压痛点刺入。若属腱鞘炎则只刺入腱鞘，勿刺伤肌腱本身，在患者感到伤痛后再将药注入。

2. 注射前应做普罗卡因皮肤过敏试验，阳性者忌用（可改用浓度减半的利多卡因）。醋酸氢钠可的松不可注射在神经组织内，以免神经变性。

3. 在肌腱、韧带、腱鞘和黏连的关节部位注药时，阻力较大，应将针筒与针头除衔接紧密，避免药物由连接处喷出。

4. 遇有以下情况暂不宜注射：a高血压病；b活动性肺结核；c活动期溃疡病；d急性传染性疾病；e局部皮肤炎症、皮肤破损等。

科学运动与健康

常听人说打个“封闭”，但是大家对封闭具体是啥，可能也是既熟悉也陌生吧。通常情况下，当你出现骨骼肌肉的疼痛，到医院就诊的时候，有时候医生会建议你打封闭。很多人对于封闭还是很恐惧的，常说打封闭不好，能不打尽量不打。到底是不是这样？那我就来说说何为封闭。还有个大家常关心的问题——封闭什么时候起效。

什么是打封闭？

封闭疗法也叫“局部封闭”，是由局部麻醉演变而来的一种治疗疼痛的方法。封闭疗法的基本操作方法是，将局麻药和激素类药物的混合液注射于痛点、关节囊、神经干等部位，可以起到消炎止痛，解除痉挛等作用，达到消炎、镇痛的目的。

封闭疗法是一种简单、安全、疗效可靠的缓解骨质增生患者疼痛或不适的治疗方法。适用于急性或慢性软组织损伤，非化脓性炎症，如腰肌劳损、肩周炎、腱鞘炎、网球肘、肌筋膜炎等。

打封闭多久能起效？

在打过封闭之后会有一个疼痛的变化过程，在注射时感觉疼痛，随后大约20-30分钟都没有痛觉，然后疼痛逐渐恢复，大约8-20小时最为疼痛，之后逐渐缓解；之所以产生这样的一个疼痛的变化曲线是因为在刚刚注射时局部的组织被分离，瞬时疼痛，但是麻醉药很快就阻断了神经传导，便不再疼痛了，但是局麻药逐渐的吸收后痛觉再次的恢复，并且因为组织分离的作用而更加疼痛，在激素逐渐发挥作用后便可以缓解疼痛了！