港安健康顧問
和很多癌症一樣，單純靠症狀來判斷有沒有前列腺癌，是很困難的事情。如果真是有比較嚴重的症狀的時候，一般都不是早期癌症了。
前列腺癌有什麼症狀呢？前列腺癌本身不會有什麼特殊的症狀，當前列腺的腫瘤發展一定程度，壓迫到尿道的時候，可能會產生下尿路的刺激症狀，這些症狀和前列腺炎或者前列腺增生的症狀是差別不大的，都表現為尿頻、尿急，或者排尿困難，排尿不暢，尿線變細等。所以很容易被忽視，很多老年人認為就是前列腺肥大的表現，或者認為年齡大了，“腎虛”，所以才會有這些表現，屬於正常現象，所以很多人不會去就醫，就算去就醫，由於我國醫療水平的不平衡，很多醫生甚至是泌尿外科的專科醫生，都經常不考慮前列腺癌，所以一些人就算去就診，也沒有檢查出來。
當前列腺癌繼續發展，往往突破前列腺包膜後，可能會引起血尿的症狀，當然這個症狀也不是前列腺癌獨有的，急性前列腺炎和一些前列腺增生的病人，也可能出現血尿的症狀。前列腺癌繼續發展，最容易出現的是“骨轉移”，骨轉移會引起比較嚴重的骨痛，而疼痛往往是最為難忍受的事情，很多病人因為骨痛去檢查，最後查了很久，才發現是前列腺癌。這在中國是很常見的現象。前列腺癌最常轉移的骨骼是骨盆和脊柱，所以很多人會有腰骶部疼痛。
說了這麼多，一般人看著都會覺得可怕，害怕不知不覺前列腺癌就到自己身上來了，或者有點排尿症狀或者腰痛症狀的，開始懷疑自己是不是有前列腺癌了。其實也不用如此害怕。
前列腺癌在美國是男性第一常見的癌症，比肺癌還多，在我國20年前還屬於罕見癌症，但近年來越來越多，前列腺癌是一種和經濟發展以及飲食生活水平明顯相關的癌症，目前我國最高發的地區是北上廣和沿海地區，並且毋庸置疑以後還會繼續增加。怎麼辦呢？如何發現前列腺癌？
首先如果你是女性，就不用看了，女性沒有前列腺，也沒有前列腺癌。
如果你是45歲以下的男性，那麼基本上也不用過分擔心，45歲以下患前列腺癌的機會，絕對和你中500萬彩票差不多的。如果你是45歲以上男性，家裡曾經有人患前列腺癌，或者你已經50多歲了以上了，不管你有沒有排尿不暢的症狀，建議可以在體檢時加一項PSA檢查，抽血時一起就檢查了，大概幾十塊錢的費用。如果指標正常，那麼95%以上沒有前列腺癌，如果有異常，需要進一步檢查是不是有前列腺癌可能性。之後根據情況，1-2年複查一次這個指標。這是最靠譜的方法。前列腺癌如果早期發現，10年生存率都會在90%以上。
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泌尿腫瘤外科鮮醫生
不同時期的前列腺症狀時不同的，常見的主要有排尿障礙、疼痛。在排尿方面主要是排尿困難、尿流變細或尿流偏歪，或尿流分叉、尿程延長、尿頻、尿急、尿痛、尿意不盡感等，嚴重時尿滴瀝及發生尿瀦留。腰部、骶部、臀部、髖部疼痛都是常見的前列腺癌的症狀，劇烈難忍。建議有這些症狀時及時前往醫院就醫診斷。
