患上肺癌前,会有哪些癌前症状?

岁城璃心6599


癌症已经是常见病多发病,大家谈癌色变,于是总希望早些发现癌症,早期癌症多数是可治愈的,所以早发现极其关键,可如何早发现癌症呢?比如,肺癌作为第一大癌症,很多人想了解肺癌会有哪些癌前症状,那意思是想通过这些症状来早发现。

很遗憾地说,想要靠症状来早发现肺癌,基本是很难的,其他癌症也差不多,因为癌症在早期基本上是没有什么特别的症状,即便有些症状,也是没有特异性的,也就是说,很多其他疾病也会这些症状,你根本没有鉴别。有人会说,这样可以去检查啊。是的,有症状要去检查,那其实就一句话就可以:只要发现有异常症状,你都得去检查,不管是不是癌症,你得检查才能弄清楚它到底是什么引起的。

不过,既然有人问这个问题,总还是得回答一下。肺癌可能有的症状(可能是早期的症状,也可能不是,因为症状确实没办法鉴别这些,但更多的情况,有症状更大的可能是偏晚期):

1、咳嗽。咳嗽是肺癌最常见也是早期表现之一,多数为阵发性刺激性干咳,也可能有少量白色痰,合并感染会有黄色脓痰。对于长时间不见好转的咳嗽,或者原来的长期咳嗽性质发生改变,一定要提高警惕,特别是肺癌高危人群。

2、痰中带血。这也是较常见的肺癌首发症状之一,表现为咯血、痰中带血。

3、声嘶。声嘶表示肿瘤直接侵犯或压迫喉返神经,通常分期偏晚,需要重视,但引起声嘶的原因很多,不能简单地说声嘶就是肺癌,需要检查去明确。

4、胸闷胸痛。多表现不规律胸部钝痛或隐痛,或胸闷不适感或刺痛感。

5、气促呼吸困难。这多半已经是较晚期了。

6、发热、食欲不振消瘦。不明原因的发热,消瘦经重视,要去检查,弄清楚原因。

8、肺外表现。肺癌的表现不一定就是肺部的呼吸系统的,也可能是肺外表现,比如,吞咽困难;上腔静脉阻塞综合征等。

最后要说的是, 想要尽早发现肺癌,肺癌高危人群要主动进行筛查。


肿瘤专科医生


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肺癌的临床表现比较复杂,症状主要分为:局部症状、全身症状、肺外症状、浸润和转移症状。

1、局部症状。指肿瘤本身在局部生长时所引起的症状,如咳嗽,咳痰,胸闷气短等,如果损伤肺部毛细血管或小血管是也会出现咯血的症状。也有部分人会出现胸痛、声音嘶哑等症状。

2、全身症状。肺癌会导致恶液质的发生。患者会出现不明原因的消瘦,身体状态日益变差。有一部分人会出现发热,可能与合并肺炎的发生有关,或与坏死物质引起的吸收热有关。

3、肺外症状。肺癌会产生异位激素分泌综合征,导致一些激素分泌的异常,最常见的是促肾上腺皮质激素分泌增多,主要存在于肺小细胞癌中。此外,还有促性腺激素、甲状旁腺激素、5-羟色胺、生长激素、抗利尿激素、胰岛素类似物等的分泌增多或异常分泌。

4、浸润及转移症状。淋巴结转移,根据淋巴结的位置不同会有不同的症状,如果转移至气管旁或隆突下淋巴结,可能会压迫气管,出现胸闷气短,甚至窒息。若压迫食管也会引起吞咽困难。若侵及胸膜,也会出现胸痛症状,也有可能出现胸腔积液。其他组织器官转移,会出现相应的症状。

如骨转移,会出现疼痛及骨质破坏;如出现中枢神经系统转移,也会出现头晕头痛、恶心呕吐等症状。肺癌的症状表现有很多,且大部分都不具有特异性,因此,建议如果有问题,及时就医,明确诊断。

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肺癌的症状不典型,没有特别的表现。很多人一开始表现为咳嗽,痰中带血。已经出现症状然后再去检查的,大部分都是晚期了。

某些肺癌有些特殊的表现,叫做副肿瘤综合征,比如关节肿大,杵状指,不明原因皮疹等。但这些症状其他疾病也会有。

与其担心各种症状,增加无谓的焦虑,对于高危人群来说,不如按照规范定期做肺癌筛查体检更好。

哪些死肺癌高危人群呢?

1.长期吸烟,超过20年,每天超过1包。长期吸二手烟者。

2.有癌症病史或肺癌家族史。

3.癌症性格:长期压抑焦虑抑郁。

4.长期接触化学品,油烟等。

5.职业暴露者;主要包括8种与肺癌直接相关的物质:砷、铬、石棉、镍、镉、铍、硅和尾气;

6.残留氡气暴露;室内装修材料含此物质较多。

7.慢性阻塞性肺病或者肺结核患者。


张健医生胸外时空


目前70%的肺癌患者一发现已是晚期,除定期体检外,以下情况要特别注意!

无特别原因干咳超过两周。当呼吸道症状超过 2 周,经对症治疗不能缓解,尤其是痰中带血、刺激性干咳,或原有的呼吸道症状加重,要高度警惕肺癌存在的可能性。

临床表现

肺癌早期可无明显症状,当病情发展到一定程度时,常出现以下症状:(1) 刺激性干咳。(2) 痰中带血或血痰。(3) 胸痛。(4) 发热。(5) 气促。当呼吸道症状超过 2 周,经对症治疗不能缓解,尤其是痰中带血、刺激性干咳,或原有的呼吸道症状加重,要高度警惕肺癌存在的可能性。


王继勇医生


根据美国国家癌症研究所报道,

在不吸烟者中,导致肺癌的因素包括接触二手烟,暴露于电离辐射,因工作暴露于石棉、氡等。下面,小美就对每项因素的影响程度进行一一例举。

一、二手烟

影响程度:与不接触二手烟的非吸烟者相比,暴露于二手烟的非吸烟者患肺癌的风险增加约20%。

一个家庭中可能只有男主人会吸烟,可是受害者却往往是整个家庭成员。由于男性吸烟率居高不下,使得超过一半的女性每天生活在二手烟环境中,成为被动吸烟的主要受害人群。

此外,儿童处于生长发育期间,对于疾病的防御往往低于成年人,这就导致环境中的二手烟对其造成的伤害更加严重。数据表明,在我国高达5.4亿遭受被动吸烟危害的人群中,1.8亿为15岁以下的儿童及青少年。

无烟法律和法规在国际上被认为是保护人们免受二手烟危害的唯一有效方式。《烟草控制框架公约》第8条“防止接触烟草烟雾”中提出:“每一缔约方应在国家法律规定的现有国家管辖范围内采取和实行,并在其他司法管辖权限内积极促进采取和实行有效的立法、实施、行政和/或其他措施,以防止在室内工作场所、公共交通工具、室内公共场所,适当时,包括其他公共场所接触烟草烟雾。”

二、辐射

影响程度:肺癌发生风险与剂量水平相关,低水平暴露风险增加较小,高水平暴露风险增加较多。

与普通人群有关的辐射照射主要包括两类:一、因职业等因素暴露在氡气中;二、医疗环境中的辐射暴露,特别是与放射有关的疾病检查或治疗等。

氡是一种天然产生的放射性气体,它无嗅,无色,无味。所有的石头和土壤中都有氡。甚至在水中也可以发现氡。氡很容易脱离地面进入空气,在空气中衰变并放出放射性颗粒。当我们呼吸时,这些颗粒沉积在呼吸道壁层的细胞上,可以在那里破坏脱氧核糖核酸(DNA),变成诱导肺癌的因素之一。

根据世界卫生组织报告:

  • 氡是一种天然产生的放射性气体,在家庭和工作场所等室内环境中都可以发现氡。

  • 氡造成的肺癌估计占总数的3%-14%,具体取决于该国氡的平均水平。

  • 室内氡浓度越低,肺癌风险越小,目前尚不知不产生风险的氡接触最低限值。

此外,医学诊治和治疗中也会产生一些电离辐射。医疗诊断中(例如PET、CT、X光胸透等)放射剂量的设计标准总是在最佳诊断精度和最低伤害程度之间做出的权衡,至今为止,没有任何直接证据表明,医疗诊断中的辐射剂量会导致人体损伤。

放射治疗(例如各种放疗)的患者则必然会暴露在更高的辐射剂量之下,此时医生将综合考虑辐射带来的疗效以及损伤风险来决定剂量。

三、长期暴露于致癌物质下

影响程度:风险大幅增加(超过5倍),风险遵循剂量反应梯度,即剂量越高则风险越大。且吸烟还会加强这些致癌物质的作用。

根据有力证据,工作场所接触石棉,砷,铍,镉,铬和镍会增加肺癌的发病率和死亡率,其中以石棉最为常见。

石棉本身并没有毒,但是它的纤维特别细小,很容易被吸入人体。人体如果吸入石棉粉尘,这些像钢铁一般结实的纤维会在肺部永远停留下来。于是肺部会形成疤痕组织来渐渐包裹这些纤维,形成石棉肺。

来自美国纽约大学皇后学院自然系统生物学中心的Steven B. Markowitz博士及其同事研究发现:石棉可增加非吸烟者的肺癌死亡率,出现石棉肺则能进一步增加这种风险;石棉及石棉肺与吸烟有协同致癌作用,其可以造成肺癌风险更为明显的增加。

四、空气污染

影响程度:与最低暴露类别相比,最高暴露类别的人群患肺癌的风险增加了大约40%。

2015年3月,著名媒体人柴静推出了一部关于空气污染的调查纪录片——《柴静雾霾调查:穹顶之下 同呼吸 共命运》,由此引爆了人们对于空气污染对人类健康影响的思考。

最近几年,生活在北京、上海等高速发展城市的人都能明显感觉到,一到冬天,城市建筑物总是若隐若现,经常玩起了“消失”,颇有一种“浩浩合元天,溶溶迷朗日”的仙境之感,但是我们都知道隐藏在美好幻象中的可怕事实却是——PM2.5(大气中直径小于或等于2.5微米的颗粒物,也称为可入肺颗粒物)。

中国工程院院士、呼吸疾病国家重点实验室主任钟南山表示,雾霾肯定与肺癌有关系。加拿大渥太华大学对美国50个州和波多黎各地区的18万名非吸烟者进行的为期26年跟踪研究,也发现PM2.5与肺癌之间存在明显相关性:PM2.5浓度每增加10微克每立方米,肺癌死亡率增加15%-27%。

美国癌症学会在1982-1998年间对50万人进行了队列研究,同样发现PM2.5的年平均浓度每升高10微克每立方米,人群肺癌死亡率将上升8%。

五、风险暂不确定的因素

除了以上四种非吸烟导致肺癌的因素外,美国癌症研究所还列出了一些与肺癌相关,但其相关度还未确定的因素。

  • 饮食因素

  • 体力活动

美国最大的医疗健康服务网站webMD在2月2日发布了一篇文章,即关于运动与肺癌治疗之间的关系。科研人员认为这两种因素均与肺癌相关,但是暂时还无法将他们与肺癌的关联从吸烟中抽离出来单独进行考察。


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我国的烟民很多,有些地区的空气污染严重,以及中式厨房的油烟污染,是肺癌高速增长的主要原因。


肺部细胞产生癌变是一个漫长的过程,所以初初得肺癌的时候,身体不会有强烈的,明显的信号释放。只是有隐隐的一些暗示,能不能及时发现,考验的及时个人对身体的观察力了。

肺癌早期4个暗示信号:

一、间歇性的钻痛

胸部肺的位置,有间歇性的钻痛,或者钝痛,持续几分钟甚至几个小时的都有。可能存在癌细胞,如果癌肿侵犯胸膜,疼痛会加重。

二、咳血余血丝痰

超过30岁的男性,如果有血丝痰,或者反复咳血的现象,要十分警惕肺癌,这种反应是肺癌的典型症状之一。

三、好不了的咳嗽

本身如果有长期的咳嗽的,要非常警惕,而一旦咳嗽的性质改变,咳嗽频率改变,就要警惕肺癌了。比如原本是普通咳嗽的,一下子就变成了刺激性干咳,要注意。

四、鼓槌指

也叫杵状指,是肺癌很典型的一个信号。人的手指和脚趾,第一个关节肿大,呈现鼓槌状,而且指甲会变弯凸起,有疼痛感。

如果有这4个反应,超过半个月的,要及时去医院做个低剂量螺旋CT检查,同时,对有肺炎的人、每日抽烟超过10支的人、长期生活在空气污染严重地区的人、以及长期暴露在厨房油烟的人等,这些都是肺癌的高危人群,要特别警惕身上癌变的信号。最主要的,要学会养肺防癌。


如何养肺,清肺毒,防肺癌?从营养学上分析,其实很简单:

我们的肺很喜欢抗氧化物质,比如微量元素硒,维生素E,β胡萝卜素等。人体不能合成这些抗氧化物质,只能从外界摄入,当它们随着血液进入到人体后,会集中在肺部,肝脏,胃部,心脏等地方。对于肺部而言,能起到清肺毒,防肺癌的作用。肺毒就是指肺部有害自由基,这些自由基能损坏肺部细胞膜,诱导肺部细胞癌变。


因此肺癌高危人群想防肺癌,不妨通过一些抗氧化复合品调理,比如麦芽硒维e粉等。从营养学上解释,是用现代萃取技术,把各种抗氧化物质从食物中提取出来,再按照比例合成在一起,麦芽硒维E就是这类合成品,广泛应用于防癌抗癌中,同时它们具备有快速增强免疫的作用,可用作日常健康调理。

按照人体营养学的角度分析,各大抗氧化物质的防癌抗癌作用原理如下:

一、硒是谷胱甘肽过氧化酶的活性成分,能清除氧自由基,保护机体生物膜免受过氧化物的损害。还可调节免疫功能,促进免疫球蛋白的产生,并能阻碍致癌物质的体内代谢过程,阻断化学致癌物质与细胞DNA键合,抑制端粒酶活性,促进癌细胞凋亡。研究表明每天补充55微克的硒元素,可使肺癌发病率降低46%。


二、维生素E也属于强抗氧化剂,可保护肺部细胞生物膜免受自由基攻击,能很好的清肺毒,降低肺损伤。


三、β胡萝卜素可维持肺功能,增加肺部活力,有研究表明,当血液中β-胡萝卜素和维生素E的水平提高,人的肺功能也会随着增加。


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咳嗽,咳痰,痰中带血丝是典型的肺癌临床症状。有比症状着必须去医院检查了。但不是有比症状的就一定是肺癌。肺部严重感染也可以有这样的表现。要注意区别

咳嗽是肿瘤生长在支气管周围刺激支气管引起的,生长在远离支气管的肿瘤则不是直接刺激支气管。是由肿瘤的代谢产物刺激支气管粘膜引起咳嗽的。肺内肿瘤容易合并轻微的感染,所以有痰,肿瘤有丰富的小血管,可引起微血管破裂而出现痰中带血。如果引起的是中小血管破裂的话会引起咯血。一般都不会大出血。

随着病情加重,会出现胸痛,气促,消瘦,乏力等等一系列并发症状。比如脑转移,骨转移,肝转移的症状。这些症状不是微信里能说明白的。需要非常专业的知识才能说清楚的。

最需要说明的是早期和部分中期的肺癌患者的没有任何症状的。有时是因为其他问题检查发现的。我时常遇见肺癌患者说:我都可以打死老虎怎么可能是肺癌呢?

最后还要说一些非常专业的人才知道的症状。比如肺癌合并皮肌炎,肺癌引起男性女性化等。


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