Zhu哥

胃癌的發展一般是胃炎一步步轉化而來的。具體分為以下幾個階段：

1.淺表性胃炎

只要你接受胃鏡檢查，幾乎無一例外會得到這麼一個最輕級別的診斷：慢性淺表性胃炎。臨床醫師很難見到“胃、十二指腸未見異常”的正常胃鏡報告。慢性淺表性胃炎是胃黏膜呈慢性淺表性炎症的疾病，為消化系統常見病，屬慢性胃炎中的一種。可因嗜酒、喝濃咖啡、膽汁反流，或因幽門螺桿菌感染等引起。患者可有不同程度的消化不良症狀，如進食後上腹部不適、隱痛，伴噯氣、噁心、泛酸，偶有嘔吐。

2.萎縮性胃炎

胃黏膜隨著年齡的增長而衰老，慢性胃病中有20%是萎縮性胃炎。萎縮性胃炎不會都變成胃癌。只是萎縮性胃炎變成胃癌幾率，比正常人高一點。

如果治療得當，採取的保護措施好，大部分慢性萎縮性胃炎病人是不會癌變的。

3.腸上皮化生

胃炎反覆，胃粘膜修復再修復，結果胃裡長出了本該在腸道才有的細胞，出現了“腸上皮化生”。“腸上皮化生”往往被認為是癌前病變，也就是說還沒到癌的那一步，但如果再發展下去，就是胃癌早期。

4.胃癌

胃癌可發生於胃的任何部位，其中半數以上發生於胃竇部，胃大彎、胃小彎及前後壁均可受累。絕大多數胃癌屬於腺癌，早期無明顯症狀，或出現上腹不適、噯氣等非特異性症狀，常與胃炎、胃潰瘍等胃慢性疾病症狀相似，易被忽略。因此有胃病一定要留意癌變。

那麼我們生活中如何預防胃癌的發生呢？

1.避免刺激胃部

尤其是胃不好的人，辛辣刺激以及冰鎮的，過燙的食物都是要絕對避免食用的。此外，炭火燒烤類食物以及醃製食物，發黴食物中都含有強致癌物，這些食物也應該儘可能的避免。

2.修復胃粘膜

平時飲食不當對胃黏膜損傷非常大，如果胃黏膜長期受損則會加速癌變！因此生活中一定要注意保護胃黏膜，除過飲食上注意清淡健康外，還可以多吃一些鹼性的食物，對於養胃保護胃黏膜非常有幫助。

猴頭菇：猴頭菇可治療消化不良、胃潰瘍、胃竇炎、胃痛、胃脹及神經衰弱等疾病。

恰瑪古：產自新疆，是一種富含有機活性鹼的植物。《本草綱目》中這樣記載：恰瑪古，無毒、性溫歸胃經、歸肝經、通三焦、益中氣、利五臟、解邪毒。長吃可以緩解胃炎，胃潰瘍等疾病，現代醫學證明，其對殺死幽門螺桿菌還有一定的效果。除此之外，其中含有的皂苷，以及生物類黃酮對於防癌有很好的效果。

但是恰瑪古產地遙遠，並且單獨吃口較差，所以將恰瑪古搭配猴頭菇等42種鹼性食材製作成猴菇恰瑪古粉，每天早上喝一杯，對於養胃預防胃癌有很好的效果。

3.清除幽門螺桿菌

幽門螺桿菌感染身體一般會表現出來明顯的長期口臭，以及慢性胃炎等症狀，因此一旦發現應該積極去醫院進行積極治療，清除。

4.堅持胃鏡檢查

很多人胃部不舒服，因為懼怕胃鏡檢查而錯過最佳治療時期，因此尤其是40歲以上的人群，應該定期進行一次胃鏡檢查。有胃病史的人更應該如此。

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一、胃癌的預防：

1.改變飲食結構，多吃新鮮的蔬菜、水果。豆類食物和牛奶，魚、肉、蛋。平時建議多食用大蒜、綠茶。

2.改變不良飲食習慣，避免大吃大喝，一日三餐不固定。吃東西的時候建議不要吃得太快，吃太燙的食物。少食醃製類食品，避免高鹽飲食。

3.少喝刺激性較大的酒，如白酒，不吸菸。

4.做好防黴去黴工作，保護飲用水的安全衛生。

5.積極治療和預防胃潰瘍、慢性胃炎、幽門螺桿菌感染。

6.對高發區及高危人群進行胃癌的普查。

二、胃炎轉胃癌：

胃炎是各種原因引起的胃黏膜炎症，為最常見的消化系統疾病之一。當出現慢性萎縮性胃炎的時候，胃黏膜的損傷會增大，胃壁細胞會受到嚴重損害，食物中攝入的硝酸鹽被還原為亞硝酸鹽，就可以誘發胃癌。此外，還會出現一系列的不典型增生，胃癌病變細胞病理檢查視不典型增生。

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根據調查，2008年全球診斷胃癌約為100萬例，而病死數高達74萬例，病死率高達74%，均位於全球惡性腫瘤診斷數和病死率的前列。雖然胃癌全球發病率近幾年有所下降，但是在我國胃癌發病率仍然居高不下。

像提問者所提問的胃炎怎樣演化成胃癌，其實胃炎屬於與胃癌相關的良性疾病，他並不一定會演變成胃癌。但是當胃炎嚴重，出現病理學的癌前病變（主要指異型增生）時，則就有極大可能患癌。現如今大家比較認可的演化過程如下：慢性炎症→慢性萎縮性胃炎→胃黏膜腸上皮化生→胃黏膜不典型增生→胃癌。當出現慢性萎縮性胃炎時，就要高度重視了，建議要定期複查胃鏡結合活檢。這樣如果疾病有變化，能做到早期診斷，早期根治。

預防胃癌，首先要了解發病原因。目前普遍認為胃癌的發病是多種因素作用的結果。1.環境因素。2.飲食因素。3.感染因素。4.遺傳因素。5.胃部相關疾病的演變作用。所以預防疾病也要從這幾方面入手。首先，我們要調整飲食結構，低鹽飲食，多吃新鮮蔬果。不食用黴變的或者是醃製的、熏製的食物。不食用含有亞硝酸鹽的食物。其次積極治療胃部相關疾病。根除HP感染，治療慢性胃部炎症。最後，有家族遺傳病史的人，建議多瞭解疾病。如果出現胃部不適，一定要及時就診，及時治療。在醫生指導下定期複查。

本期答主： 於丁雯 醫學碩士

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首先，要想做到有效的預防胃癌，就要知道哪些因素可以引起胃癌，胃癌作為消化系統較為常見的一種惡性腫瘤，其發病隱匿，不易覺察。

所以要想做到預防胃癌就必須要從多方面來做起。

引發胃癌的因素主要有:飲食因素、遺傳因素、疾病因素、細菌感染因素等。

要說胃炎有轉變為胃癌的風險，較為有可能轉變為胃癌的就當屬慢性萎縮性胃炎了，由於萎縮性胃炎的病理學改變主要是由於腺體的萎縮導致，所以也極有可能會出現腺體的異型增生和腸化的發生。

除外萎縮性胃炎之外，其他的胃部炎症一般都不會轉變為胃癌，但是像胃潰瘍、殘胃炎等胃部疾病還是有極小的可能性會發生癌變。

那麼對於胃癌，如何做到預防呢？

1.首先要做好的就是預防一些基本的胃部疾病的發生，尤其是慢性胃炎，胃潰瘍，十二指腸潰瘍等。因為這些疾病的原因大多是由於生活中一些不健康的飲食和生活習慣造成，所以一定要做到養成一個良好的生活習慣，按時按量吃飯，不吃過度刺激、辛辣的食物，戒菸戒酒，不長期性的服用非甾體類的藥物等。

2.除了要做到預防最為基本的胃部疾病之外，還要對一些致癌因素做到預防:要說關於胃癌最為和人們密切的致癌因素主要有兩種，一個是幽門螺桿菌，另一個則是亞硝酸鹽，所以在生活中要做到避免幽門螺桿菌的感染，還要做到避免亞硝酸鹽含量較高的食物。避免幽門螺桿菌感染可以從定期的對餐具進行消毒處理，不和他人共用水杯、碗筷等做起。而含有亞硝酸鹽較高的食物主要有煎炸類的、燻烤類的食物，如火腿腸、各種醃菜等。

3.定期做好關於胃部的檢查:因為早期的胃癌，發生之後沒有較為特異性的症狀，所以很多患者的胃癌發現時都已經發展到了中晚期，所以做好胃部的檢查也是至關重要的，小克建議年齡45歲以上的人群，應每3年進行一次胃鏡檢查，如果既往有胃部疾病病史或者家屬中有胃癌發生者，則應每年進行一次。

以上就是小克的觀點，歡迎各位提問和補充，關注小克，瞭解更多健康知識。

小克醫學

如何預防胃癌？

我覺得飲食、心情、生活環境和生活習慣都有關係。

胃炎是如何引起的？大部分人的胃炎並不是胃酸過多引起的，反而可能是因為胃酸過少，幽門螺桿菌感染，不清潔飲食刺激等因素引起的，胃炎發展下去可能引起胃粘膜惡性增生，最後導致胃癌。胃癌也可能會因為基因突變導致，這個就跟食物、心情有很大關係了。

①飲食上不要過多油膩的食物，應該增加對胃粘膜有益的食物，比如優質的蛋白質類，雞蛋，魚肉等都不錯，穀物和豆類也可以。胃粘膜修復需要血液循環支持，血流慢營養物質輸送不過來，自然就更新慢，營養支持好的話，胃粘膜更新快，胃炎也會很快康復。

②不要吃過多辛辣食物，特別是添加劑多的辣條、方便食品，真的對胃沒啥好處。

③不要讓自己一直壓力很大，心情不好，迷走神經受到抑制，胃酸分泌過少，幽門螺桿菌容易繁殖很快，幽門螺桿菌有CagA，VagA等可以在胃壁上打孔，引起炎症，胃酸PH值較低的時候，能有效抑制幽門螺桿菌繁殖。心情壓抑的時候還會抑制食慾，營養物質更是消化吸收不夠。

④生活環境中儘量減少一些汙染，空氣淨化，飲水淨化，食物儘量減少催大劑和抗生素、農藥殘留等，這些因素都可能會造成體內基因不穩定，增加基因突變概率。

⑤規律作息，規律的生活節奏可以給胃腸道規律性的休息和工作提供條件，飢一頓飽一頓的不利於身體恢復。

胃炎到胃癌沒那麼容易，也需要很多條件的，即使有了胃炎也不用太擔心，胃炎是很好處理的，提供給身體它需要的營養，它自己就可以很好的修復。心情愉悅很關鍵！

關鍵字: 健康 腸胃病 胃癌