2019年成都城乡居民医疗保险缴费标准出炉 参保这样办理

2019年成都城乡居民基本医疗保险缴费标准出炉

据成都商报报道,昨日,记者从成都市人社局获悉,2019年城乡居民基本医疗保险缴费标准已经出炉。城乡居民基本医疗保险的缴费分为三类,“成年居民高档”缴费标准为400元;“成年居民低档”缴费标准为200元;包含大学生在内的学生儿童,缴费标准为200元。同时,参保者应在今年9月1日到12月20日之间进行缴费,逾期将不予办理。

2019年成都城乡居民医疗保险缴费标准出炉 参保这样办理

成都市城乡居民医疗保险有哪些?

成都市城乡居民医疗保险分为:城乡居民基本医疗保险大病医疗互助补充保险重特大疾病医疗保险

城乡居民基本医疗保险:

各级财政补助为主,个人缴费为辅的一项基本医疗保障制度;每年集中筹资、按年度缴费和享受医疗待遇;参保后没有等待期。

城乡居民大病保险:

无需另行缴费即可享受待遇。参保人员在基本医疗保险报销后,自付合规费用年内累计超过上一年度全市农村居民人均纯收入的部分,实行级距式分段按比例报销。

大病医疗互助补充保险:

对基本医疗保险的一项补充保险。参保人员在基本医疗保险政策范围内报销后的剩余部分,符合大病医疗互助补充保险报销政策的,实行级距式分段按比例报销。

重特大疾病医疗保险:

将不属于基本医疗保险支付范围,临床必需、疗效确切、个人负担较重,药品适应症和临床诊疗标准明确的,治疗肿瘤(包括血液病)的靶向药和化疗药、高致残性疾病的特效药以及治疗罕见疾病的特效药(孤儿药),且四川省基本医疗保险目录内无同类替代药品(不含辅助用药)纳入报销范围。

城乡居民基本医疗保险参保范围覆盖五类人群,分别为:

1、在蓉高校、中小学校、中等职业学校(技校)、幼儿园在校在园学生;

2、具有成都市户籍未满18周岁的散居儿童;

3、父母一方具有成都市户籍或成都市公安部门颁发的《居住证》的未满18周岁散居儿童;

4、具有成都市户籍,男年满60周岁,女年满50周岁或从业年龄内未与用人单位建立劳动关系的城镇居民;

5、具有成都市户籍,年满18周岁的农村居民(不含现役军人)。

参保办理时间

新出炉的标准确定了不同人群在各档次的缴费金额标准。参保者应在今年9月1日到12月20日之间进行缴费,逾期将不予办理。

应该交多少钱?

成年居民分高低两档 分别为400元、200元

依照今年新出台的缴费标准,参保者应该交多少钱呢?

2019年城乡居民基本医疗保险的缴费分为三类:

1、“成年居民高档”缴费标准为400元;

2、“成年居民低档”缴费标准为200元;

3、包含大学生在内的学生儿童,缴费标准为200元。

其中,锦江区、青羊区、金牛区、武侯区、成华区、成都高新区(高新东区除外)城乡居民按高档(400元)参加城乡居民基本医疗保险,其他区(市)县城乡居民自愿选择参保档次。

而大病医疗互助补充保险为自愿参保,分两档缴费,2019年缴费标准分别为520元、260元。如自愿选择参加大病医疗互助补充保险,则不再另行缴费即可享受重特大疾病医疗保险待遇。如选择不参加大病医疗互助补充保险,则需单独缴纳36元参加重特大疾病医疗保险。

何时可以办理参保缴费?

今年9月1日到12月20日缴费办理

据市人社局相关负责人介绍,2019年城乡居民基本医疗保险的参保缴费时间为2018年9月1日至2018年12月20日,逾期不予办理。

而医疗待遇享受时间为2019年1月1日零时至12月31日24时(除大学生外)。大学生的医疗待遇享受时间为2018年9月1日零时至2019年8月31日24时。此外,初次参加大病医疗互助补充保险将有6个月等待期(学生、儿童除外)。

新生婴儿应在何时参保缴费?

据该负责人介绍,新生婴儿参保,应在出生后90天内,持户口簿(非本市户籍须提供出生医学证明)申请办理城乡居民基本医疗保险参保缴费手续,逾期将不予办理。新生婴儿参保后,保险有效期为出生之日起至出生当年12月31日24时。

不过,家长请注意,新生儿宝宝次年的保险费一定要在出生当年的9月1日到12月20日内办理哦!

参保者应到哪里进行办理?

首先,在册学生、在园幼儿应在学校和幼儿园参保缴费;而散居儿童和其他城乡居民则应在户籍所在地街道(镇乡)、村(社区)劳动保障所(站)参保缴费。

办理时应该提供哪些资料?

该负责人提示,对于本市城乡居民和在册学生、在园幼儿的参保,应提供本人户口簿的原件及复印件办理。

非本市的0-18岁散居儿童参保,须提供本人的户口簿原件及复印件;父母的户口簿或成都市公安部门颁发的《居住证》的原件及复印件;以及《出生医学证明》原件及复印件。

参保后能报销多少钱?

根据成都市2019年城乡居民医疗保险住院报销政策,基本医疗保险设有起付线和封顶线。

起付线为:乡镇卫生院、社区卫生服务中心和一级医院100元、二级医院200元、三级医院500元、市外转诊1000元。封顶线为上一年度城镇居民可支配收入的6倍(去年成都市的城镇居民可支配收入为38918元,乘以6为233508元)。

根据报销政策,成都市2019年城乡居民医疗保险的成年高档报销比例为:乡镇卫生院和社区卫生服务中心95%、一级医院87%、二级医院82%、三级医院68%。

成年低档的报销比例为:乡镇卫生院和社区卫生服务中心95%、一级医院85%、二级医院75%、三级医院53%。

学生儿童档的报销比例为:乡镇卫生院和社区卫生服务中心95%、一级医院85%、二级医院75%、三级医院60%。

以上内容整理于成都商报、成都人社局


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