文/图 羊城派记者 林翎 实习生 孙浩然 通讯员 王蓉
羊城派记者10月17日从中山市博爱医院获悉,中山市一35周孕妈妈这两天突觉呼吸困难突发腹痛,被家人紧急送院检查,竟然发现自已的左肺几乎不见了。
手术前
据中山市博爱医院有关人士介绍,21岁的小美(化名)已经怀孕35周+了,这两天她夜不能寐,呼吸觉得越来越困难,连躺都没办法躺下,只能坐着才能呼吸,眼看预产期临近,她想着,忍一忍就过了。可突然到来的持续五小时的腹痛,令她无法平静的在家度过接下来的孕期,随即被家人紧急送往了中山市博爱医院。
住进产科后的小美发现自己不仅腹痛加重,还有胸闷、气促、恶心、呕吐的症状。这引起了产科医生的重视,如果仅仅是先兆流产,不应该会胸闷气促呀?随即产科医师安排相应的检查,结果让医生大吃一惊:小美的左肺竟然被压缩了95%,她的左肺几乎不见了!仅仅依靠右肺呼吸,而且,心脏都被推压至右侧,如果不立即采取措施,小美跟孩子随时都有生命危险。产科医生立即联系了心胸外科、呼吸内科、ICU、普外科联合会诊。经多科联合会诊,确诊小美为:左侧膈疝并疝内容物嵌顿,建议剖宫产终止妊娠。
随着一声小孩的啼哭,小美的剖宫术顺利完成。紧接着,该医院普外科汤治平主任及梁文丰医师上台探查,发现了患者左侧巨大膈疝,腹腔内的胃、脾脏、胰腺都被推移到了胸腔,胃还扭转并扩张像一个大皮球样,因而将左侧肺几乎完全压缩,不能膨胀呼吸,如不将扭转的胃松解还纳回腹腔,手术后仍不能解决呼吸困难问题,而且还要面临第二次手术。
普外科团队果断为小美行膈疝腹腔内容物还纳+膈疝修补+腹腔黏连松解+左侧胸腔闭式引流术,经过3个小时的努力,手术顺利结束。将被压迫至胸腔的胃、胰腺及脾脏松解后,还原回原来的解剖位置,并重新建立了完整的胸腔,术后立即复查胸片左肺就已经恢复了50%,小美胸闷气促症状得到了明显的改善。手术后第3天,再次复查的时候,小美的左侧肺就基本恢复正常了。一周后,小美就完全康复并带着健康的宝宝办理了出院。
手术后
医生追问起小美的病史,才发现,原来小美孕前就知道自己有膈疝,但是从未治疗过,因为从小一直没有什么明显的不适,以为没什么要紧的。没想到怀孕后,竟然这么危险,差点就令小美与孩子性命堪忧。
据中山市博爱医院普外科梁文丰医师解释,胸腔和腹腔本来是两个独立空间,膈疝的患者就像是这两个独立空间被打破了个洞,腹腔内脏器经由这个洞进入了胸腔,而这位孕妇正因为逐渐增大的子宫将腹腔的胃、肠和脾脏、胰腺都推到了胸腔,占领了肺的空间,因而这边的肺就被压缩了。
来源 | 羊城派
閱讀更多 羊城派 的文章