一味以宣肺而為世人所知的紫菀，卻在北宋年間就被用於通大便，小編回頭查閱本草著作，發現其確實有止尿血等功效，這都完美展現了腑病治髒、下病治上的精髓，也提示我們用藥不侷限於傳統主治，見其理，也可移花接木。
紫菀是止咳常用中藥之一。它辛而不燥，潤而不滯，降而不損，所以李中梓稱它是“金玉君子”。
紫菀還有通大小便作用。據《千金方》記載，“治婦人卒不得小便，紫菀末，井華水服三指撮。”《本草通玄》記載“小便不通及溺血者服一兩立效”。《藥品化義》更明確地指出：“因其體潤，善能滋腎，蓋腎主二便，以此潤大便燥結，利小便短赤，開發陰陽，宜通壅滯，大有神功。”
醫史也有記述，史載之未成名時，曾用紫菀一味治癒宋朝權臣蔡京的便秘宿疾，因此聲名鵲起。我們治療大小便不通，也喜用紫菀，取其宣肺氣以通便，寓“提壺揭蓋”之義。
一老婦以便秘（已一週）求治。細詢後，知她宿有咳喘、痰多舊疾此次因感冒而復發。考慮患者素體虛衰且年越七十，精氣早虧，不任攻下。況病由感冒而起，邪束於肺，肅降無權，故見上症。治之之法，當宣肅肺氣，開上焦以洩下焦。
處方：紫菀15克，枇葉、前胡、杏仁、桑皮、香豉、鬱金各10克，甘草3克，服一劑，次日大便通暢。
臨床體會，外感肺失通調而致便秘者或老人、氣血衰弱不宜攻下患者，用紫菀、杏仁、枇杷葉為主，常可達到通便而不傷正的理想效果。
今春診姓唐老婦，小便不利（尿量<1000毫升/日），伴頭暈、心悸、短氣、言語無力、面色無華，舌質淡紅苔薄，脈細弱，擬為氣血不足，斡旋無力，方取補中益氣湯健脾益血升提中氣，加紫菀潤肺而通調膀胱。服兩劑，小便顯著增多。
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