痛风患者不能吃什么?

顺时尚


痛风就是关节炎中的一种,是人体内的嘌呤出现紊乱,新陈代谢不能顺利进行,体内血尿酸浓度变高,导致尿酸合成排出出了问题,在关节、软骨和肾脏中沉积为钠盐,是一种组织异物炎性反应。

所以痛风患者不能吃嘌呤含量高的食物。因为痛风是因为人体内的嘌呤变高引起的,所以患者要严格控制嘌呤含量的摄入,限制嘌呤含量高的食物进入餐桌。无论是处于痛风性关节炎急性期还是慢性期,患者都要严格防止摄入嘌呤含量高的食物,如动物内脏、鱼、小虾、浓肉汤、菌藻类、扁豆、黄豆及豆制品等等。这些都是痛风患者不能吃的嘌呤含量高的食物,所以在食用时一定多加注意和小心。

第二类痛风患者不能吃的食物,就是高盐类食物。高盐类食物一般指的是食物含有大量的盐分,如蛤贝类、腌制品和部分含钠较高的蔬菜。我们通常所见的腌制品有皮蛋、腐乳、咸(酱)菜、虾米、咸肉(蛋),而含钠较高的蔬菜则有空心菜、茼蒿菜等。这些高盐食物还是要尽量少吃或不吃,为了保障自己的健康。因为每个人的人体要保持一种平衡,而摄入过多的食盐,会出现小动脉痉挛,血压升高,导致肾小动脉硬化速度变快,引发痛风。虽然一定的钠盐可以加速尿酸的沉淀,降低血压。所以痛风患者每天要控制盐的摄入量在两到五克范围之内。

第三、痛风患者不能吃脂肪类食物。由于脂肪在体内累积过多,不利于尿酸的排出,痛风患者每日要控制脂肪摄入总量在50克左右,烹饪食物时尽量选择植物油或少放油。

擅长类风湿关节炎,痛风,系统性红斑狼疮,脊柱关节病,干燥综合征,系统性硬化症等疾病的诊断和治疗。


医联媒体


虽然我很擅长痛风一类的保养、每一篇关于痛风的文章也都有几十万的阅读,我这两天写了太多关于痛风的问答了,需要的可以去看看,悟空大爷,推送点别的问题吧,通篇都是推送的关于痛风的问题,可是我也很擅长别的问题的。既然邀请了,我就在写一篇,痛风不能吃些什么东西吧!痛风是由于摄入高嘌呤的食物太多,代谢不完全,血液中尿酸的含量长期偏高所致,轻者酸痛难忍,重者骨节变形,给生活带来了严重的困扰,痛风的患者肯定是要忌口的,那我们不能吃些什么东西呢?



首先:动物的内脏!什么鹅肝啊、羊肚啊、猪大肠啊什么的是肯定不能吃的,这类食物含有较高的嘌呤,吃完后会代谢出大量的尿酸,导致痛风的发作!



其次:海鲜类食物!现在生活好了,海鲜想吃也能天天吃到了,但是痛风或者尿酸偏高的小伙伴们就要注意了,这类食物也含有较高的嘌呤,同样会导致痛风的发作!



再次:酒类!痛风的患者是绝对不能喝酒的,不管什么酒,白酒、啤酒、葡萄酒,酒类会导致痛风直接发作,我平时管不住嘴,平时爱喝点啤酒,稍稍一多腿也痛,胳膊也痛,很是难受!



最后:一些蔬菜也是含有嘌呤的!香菇、芦笋、黄豆芽这些蔬菜也是含有嘌呤较高的食物,也要适当的少吃一些!



痛风的患者应该增加锻炼,多喝水,注意保暖,在吃方面尤其要忌嘴!希望所有的患者早日康复,永不复发!


小小孙说


得了痛风本身已是很不悦的事了,还好多东西不让吃,今天就来唠叨一下痛风患者的各种忌口和宜吃食物。

  • 忌口:

1、动物内脏(肝、肠、肾、脑)

2、海产(鲍鱼、蟹、龙虾、叁文鱼、沙甸鱼、吞拿鱼、鲤鱼、鲈鱼、鳟鱼、鳕鱼)

3、贝壳食物

4、肉类(牛、羊、鸭、鹅、鸽)、骨髓

5、黄豆食物、扁豆、豌豆、花生米、豆苗、黄豆芽

6、菠菜、椰菜花、芦笋、蘑菇、紫菜

7、浓汤、肉类汤汁

8、糙米、粗面粉、全麦片/玉米、小米、高粱、黑面粉、芥麦、燕麦、山芋

9、禁止饮酒

10、忌浓茶、咖啡、酸奶

  • 宜吃食品:

1、高钾质食物:

香蕉、西兰花、西芹

2、充足的碱性食物:

海带、白菜、芹菜、黄瓜、苹果、番茄等疏果

3、固肾的食物:

平日可按「六味地黄」(熟地、山茱萸、山药、泽泻、丹皮、茯苓)配方煎水饮用,以收滋阴补肾功效

4、行气活血、舒筋活络的食物:

可用桑寄生(一人份量为五钱)煲糖水,但不要放鸡蛋,可加莲子。

5、苹果醋加蜜糖:

饭後可将一茶匙苹果醋及一茶匙蜜糖加入半杯温水内,调匀饮用。

6、薏仁粥

7、冬瓜汤:冬瓜、红枣、姜丝

8、嘌呤含量少的食物:

牛奶、鸡蛋、面包、黄瓜、番茄等

9、主动喝水

白开水,淡茶;

为什么说这样吃是科学的?


中华医学科普


痛风患者谨记“六少”

1、少吃内脏和鱼类

不管是急性发作期或慢性期,痛风患者都要长期控制高嘌呤食物,如动物内脏、沙丁鱼、鲭鱼、凤尾鱼等。

2、少吃高果糖食物

痛风患者要少吃比较甜的水果,特别是果糖含量较高的,因为当血中果糖含量上升时,血尿酸和尿液中的尿酸含量也会随之升高。

另外,有一些饮料会添加“果葡糖浆”等添加剂,所以痛风患者在选择饮料时要留心看配料表,避免摄入“隐形糖”。

3、少吃调味料

痛风患者都知道要少吃海鲜,但大家并不清楚,其实鲍鱼汁、海鲜酱、蚝油、浓缩鸡汁等调味品的嘌呤含量也不低。

一般来说,这些调味品是动物、海鲜等通过提炼、浓缩加工后制成的,其嘌呤含量也很高,食用这些调味品烹制的食物后,也可能使体内尿酸水平在短时间内迅速升高。

快速的血尿酸升高则会导致痛风的发作。

4、少饮咖啡浓茶

浓茶水、咖啡等饮料本身不含嘌呤,但它们会使自主神经兴奋,加重痛风,也可能会诱发急性痛风,所以痛风患者还是要避免饮用。

5、少吃种子类食物

许多人觉得,既然荤菜中含高嘌呤,那吃素总是可以的,但选择蔬菜也要谨慎。

菠菜、花菜、豌豆、芸豆及干果等的嘌呤含量也不低,还是要控制摄入量。

6、少吃粗粮

痛风患者的忌口食物除了大家熟知的动物内脏、海鲜、肉汤外,主食最好不要选择粗粮,如玉米、荞麦、全麦片等。

因为这些谷物糙皮中也含较多嘌呤,过多食入会引起血尿酸升高。


39健康网


痛风是由单钠尿酸盐(MSU)沉积所致的晶体相关性关节病。痛风多见于中年男性,病程一般分为四期,即无症状高尿酸血症期、急性期、间歇期、慢性期。痛风是一种代谢性疾病,能控制,但不能根治。因此饮食和运动是痛风患者需要时刻注意的两个关键问题。

一、痛风绝对不能吃的:1、酒!一定不要喝酒,特别是啤酒!因为乙醇代谢会使,血乳酸浓度增高,乳酸可抑制肾脏,对尿酸的排泄作用;2、不能吃高嘌呤食物,比如动物内脏、海鲜、鱼、火锅、牛羊肉、黄豆制品。

二、需要限制的食品:1、含脂肪类;2、含蛋白质丰富类。

三、宜多吃的:1、水!一定要多喝水,才能利于排出尿酸;2、碱性食物,因为碱性食物可以减低、平衡血液中的尿酸浓度,从而缓解痛风症状的发作;3、多吃蔬菜、水果(碱性的);4、补充B族维生素及维生素C。

不知道说的全不全,我家人体检尿酸高,我就查了查饮食方面的注意事项,可能有不对的或者不全面的🤗


故事两三


痛风能吃什么不能吃什么?能喝什么不能喝什么?

因为痛风涉及到嘌呤的问题,所以很多人包括痛风患者特别关心什么食物能吃什么不能吃。

官方指南:没有什么绝对不能吃,只有限量和减少、增加的问题

权威“痛风诊疗指南”的建议《2016 中国痛风诊疗指南》(以下简称《指南》)是国内最新的痛风治疗建议,它的权威性和指导性无庸置疑:该指南由40多位风湿免疫科专家撰写,专家所在单位包括北京协和医院、四川华西医院、中南大学湘雅医院等,所以其提出的饮食建议也是靠谱的。

《指南》对痛风患者的“饮食”有如下简单的建议:

限酒

减少高嘌呤食物的摄入

减少富含果糖饮料的摄入

增加新鲜蔬菜的摄入

可以看出,这里没有指明痛风患者绝对不能吃什么,必须吃什么的规定。也就是说,并没有 100% 的痛风患者不能吃,但也没有指出什么食物是必须要吃的。指南的建议都是“减少”或“增加”或“限量”,因此痛风患者大可不必为吃什么不吃什么过份担心。

但是是否就可以来者不拒呢?

不是的。拿“高嘌呤食物”来说。研究表明,大量吃肉类、动物内脏、海鲜等食物的人较不吃的人更容易发生痛风。因为这些食物富含嘌呤,而嘌呤会在体内代谢为尿酸,从而升高血尿酸水平甚至诱发痛风。

但是,另一方面,这些食物又是我们日常饮食的重要组成,我们不可能在日常生活中完全不沾。

既有导致痛风的风险,又不可能不吃,怎么办呢?

指南暗含的建议是适度、节制,放到这里,“少吃高嘌呤食物”就成了我们饮食控制的关键。

痛风常被称作“吃出来的病”,但这句话容易被绝对化理解:吃的食物导致了痛风。事实不是这样的,痛风的病根是高尿酸血症,也就是血液中的尿酸浓度过高,而这些尿酸大部分是身体代谢自行产生的,只有小部分来自食物。明白了吗?过分紧张饮食是没有道理的。

就算我们严格忌口,也只不过使血尿酸降低 60 μmol/L,对于绝大多数痛风病友仍不能降到 360 或 300 μmol/L 的目标值。

所以,注意饮食只是预防痛风的必要一环,但并不是全部。痛风患者除了忌口,还要注意减肥、多喝水、服用必要的降尿酸药物(别嘌醇、非布司他或苯溴马隆),同时进行综合、系统治疗才,只有这样,才能更好地控制好痛风,减少发作。

忌口对对于高尿酸、痛风的治疗必不可少。下面三句话,高尿酸或已经患有痛风的朋友,一定要记住:

忌海鲜,远内脏,避浓汤,尿酸稳

猪牛羊,鸡鸭鹅,鲈鲤鲫,要适量

发病期,素食棒,平稳后,肉要少

我们在临床中也会反复给痛风患者提供饮食菜单,许多患者听后都很郁闷,觉得这不能吃,那也不能食,生活还有什么乐趣呢?不要沮丧,我们给您们挑选适合食用的菜单。

痛风饮食大原则

痛风病人除在医生指导下应用适当药物外,在日常生活中还应注意以下几点:

1、少吃高果糖食物

痛风患者要少吃甜度比较高的水果,尤其是果糖含量较高的水果。因为血液中的果糖含量上升,会导致血尿酸和尿液中的尿酸含量迅速增加。此外,有的饮料中会添加“果葡糖浆”。因此,痛风患者食用前要注意看一下配料表,少吃含果糖的食物。

2、痛风少吃调味料

痛风患者都知道要少吃海鲜,但很多人并不知道蚝油、鲍鱼汁、海鲜酱、香菇酱、浓缩鸡汁等食品调味料的嘌呤含量也很高。可以短时间内迅速升高体内的尿酸水平。快速的血尿酸升高则会导致痛风的发作。

3、咖啡浓茶加重痛风

浓茶水、咖啡等饮料本身不会增加嘌呤的含量,但它们有兴奋自主神经的作用,加重痛风,也可能会诱使痛风急性发作,痛风患者应尽量避免饮用。

4、痛风别喝葡萄酒

都知道痛风患者不能喝啤酒,因为啤酒中有嘌呤。不过有些人认为红葡萄酒里没有嘌呤,痛风患者可以喝,其实是非常错误的!酒精可增进尿酸排泄,增加痛风或高尿酸风险。

5、痛风少吃种子类食物

许多人会认为说,既然荤菜中的嘌呤含量较高,那么选择素食总归是不错的选择,但选择蔬菜亦需谨慎。花菜、菠菜、菌类及植物的种子、干果等嘌呤含量亦不可小觑,仍因控制摄入量。

6、痛风少吃西红柿

中医专家提醒,患有痛风的人最好少吃西红柿,不然病情反而会加重。中医认为痛风发病原因多由寒湿引起,所以痛风患者应注意多吃些能减轻和消除寒症的温热性食物,而西红柿则属于凉性食物,还是少吃为好。

7、痛风要少吃粗粮

痛风患者忌口的食物除了常见的海鲜、动物内脏、肉汤外,主食不应该选用粗粮,如玉米、荞麦、全麦片等。因为这些谷物糙皮中嘌呤含量相对较多,过多食入会引起血尿酸升高。

8、痛风少吃内脏和鱼类

痛风性关节炎无论急性发作期还是慢性期,需要注意患者应长期控制嘌呤含量高的食物,如动物内脏、沙丁鱼、凤尾鱼、鲭鱼、小虾等。这些都是痛风病患者不能吃的食物,所以一定要小心。

9、痛风吃火锅多喝水

防痛风吃火锅要多喝水,清淡的茶水也能起到一定促进作用。最好还是多喝纯净水或是普通白水,大量饮水有利于尿酸的代谢排出,对于缓解痛风有益。

痛风患者具体饮食指导

饮料:痛风患者能喝什么不能喝什么?

1、含酒精饮料

酒精有促进内源性尿酸生成的作用,而且会导致乳酸和酮体的积累,竞争性抑制尿酸排出。因此,大量喝酒往往导致血尿酸突然升高,如果再同时食用高嘌呤高脂肪食物,便成为诱发痛风急性发作的直接原因。所以,高尿酸血症的人应尽量不喝酒,包括啤酒、白酒不能喝,红酒可饮,但要控制,因它并没“预防痛风”的功能。

2、甜饮料

研究发现,甜饮料会加速或促进痛风的形成和发展,调查表明,甜饮料摄入最低的人和最高的人相比,痛风的危险会上升 100%。这是因为甜饮料中的主要成分之———果糖会促进内源性尿酸的生成。清凉口感的甜饮料特别是产气饮料含有大量的“高果葡糖浆”,喝这些饮料就会喝进去大量果糖。

3、市售果汁和自制果蔬汁

研究表明,喝果汁增加肥胖、糖尿病和痛风的风险。这是因为水果天然含果糖,而且喝果汁很容易喝进去过多的糖分,而糖分摄入过量会促进肥胖和代谢紊乱,而这些状况本身就是促进痛风的因素。

不过,水果中的糖虽然让人担心,但有研究表明增加维生素 C 的摄入有利于降低血尿酸水平。同时,水果中的钾有利于尿酸的排泄,而其中的多酚类物质有利于降低炎症反应水平,这些都是对痛风患者有利的。我们的建议是,痛风患者可按健康人正常的食量,每天吃 250 克水果为宜。

需要说明的例外是,不加糖的鲜椰子水(不包括椰肉的部分)及不加糖的淡柠檬水,都是很适合痛风患者喝的饮料。它们含有钾和维生素 C,糖分和脂肪却非常少。

3、咖啡和茶

研究发现,喝茶不能预防痛风,但痛风患者喝茶无害,喝咖啡却似乎和痛风之间可能存在负相关性。研究者发现,咖啡的好处很可能在于其中的大量钾元素,或者其他特殊成分的作用。不过,考虑到一般人喝咖啡通常会加入糖和奶精,不利体重控制和血脂控制;同时咖啡有兴奋作用,并不提倡痛风患者大量饮用咖啡。如果想得到咖啡的好处,建议冲得稀一些,而且不要加入糖和咖啡伴侣。浓茶不建议饮用,但喝比较淡的茶是有益的,可以作为日常补水来源。

传统的茶之外,大麦茶、荞麦茶等含热量极低,富含钾元素,在不加糖下痛风患者可以适当饮用。

4、各种汤类

痛风患者不要喝久煮的鱼汤肉汤。由于嘌呤是一种易溶于水的物质,浓汤中嘌呤含量相当高。汤中最好也不要添加鸡精,因为鸡精中添加的肌苷酸钠和鸟苷酸钠,会参与核酸代谢而转变为尿酸。

各种谷物的粥汤却是痛风患者不错的选择,比如稀的小米粥、燕麦粥、玉米碎粥,多加点水,盛出上面没有米粒的部分来当汤喝,既能补充水分,又能增加 B 族维生素和钾,嘌呤含量也非常低,味道亦香柔怡人,是不错的补水选择。

5、苏打水

苏打水所含的钠对尿酸排除有帮助,看起来适合痛风患者。但是,钠盐虽利于降低尿液的 pH 值,但过多的钠盐会增加肾脏的负担,并有升高血压的作用。痛风患者通常伴有高血压、高血脂、冠心病和肾脏功能损害等问题,有并发症的人士并不适合无限制地饮用含钠的苏打水。

6、最适应:白开水、矿泉水

白开水、矿泉水等可以不限量地饮用。如有肾结石情况,每天饮水量应达到 3000 毫升左右。考虑到痛风通常是在夜里发作的,特别建议在睡前喝水,以避免夜间血液浓缩,血尿酸含量上升而增加急性发作危险。

如你有肩颈腰腿肘腕等关节方面的疼痛问题,请订阅“华络健康”头条号,然后在头条号底部点击菜单咨询,如图:


华络健康



通风适宜食用:

1、多吃高钾食物,比如说香蕉、西蓝花、西芹等。钾可以减少尿酸的沉淀,有利于将尿酸排出体外;
2、多喝水,每天喝3000毫升左右的水可以较为理想地排出尿酸盐;
3、严格限制嘌呤的摄入。每日嘌呤摄入量在150毫克以内,饮食以大米、玉米面、面粉、牛奶、蛋类、蔬菜等低嘌呤食物为主;
4、将牛奶和鸡蛋作为蛋白质的主要来源。牛奶和鸡蛋中均含有优质的蛋白质,可以提供人们必需的氨基酸以及其它多种营养成分,但他们所含的嘌呤较低,远低于各类肉类、鱼类;
5、以碳水化合物补足热量,主食以米面为主;
6、限制脂肪的摄入量,烹调要用食物油;

7、摄取碱性水果和蔬菜,促进尿酸的排泄;


如果对您有帮助,请给我点赞转发,您的点赞是我更新的动力。点击【关注】学习更多的痛风小知识,帮助您健康每一天。


痛风小知识


果糖会降低肾排泄尿酸的能力,导致血尿酸水平增高。所以痛风患者不要吃太多含糖,特别是果糖含量很高的食物。另外,建议痛风患者还要注意体重管理和控制饮酒

禁食果糖

很多人都知道痛风患者不能吃海鲜等嘌呤含量高的食物。殊不知,体内的尿酸只有约五分之一来自食物的消化分解,很多人只在乎这五分之一,忽略了其他部分。这也是有一些患者虽然没有吃高嘌呤食物但是痛风却反反复复的原因之一。

因为,很多人的痛风问题,不是嘌呤过量产生过多的尿酸,而是肾脏无法处理尿酸,导致尿酸堆积。

另外的这五分之四的尿酸,就是自身代谢产生的。而果糖,与自身代谢的尿酸息息相关。有研究表明,果酸本身会引起尿酸过高,刺激嘌呤的产生,它的代谢物乳酸会抑制肾脏排泄尿酸。总而言之,果糖会降低肾排泄尿酸的能力,导致血尿酸水平增高。

减肥禁酒

肥胖会直接或者间接导致高血压,糖尿病,中风,心脏病发作甚至是膝关节退行性病变。越胖的人似乎越容易发展痛风,可能肥胖的人会摄入太多糖类(特别是果糖),糖类摄入过高又会让人变得更胖,尿酸水平更高。建议肥胖的痛风患者少吃米面,少吃加工类的食物,多锻炼多吃菜多喝水,减肥的同时又可以降低尿酸水平。

啤酒特别容易引起痛风发作,因为啤酒的嘌呤含量很高。通过消化,嘌呤化合物分解形成尿酸。正常情况下,尿酸能通过尿液排出体外。但如果肾脏不能加工所有尿酸,就会造成血液中的尿酸数量过多。这些尿酸有可能沉积在关节,并导致痛风发作。

如果您觉得文章对您有用,记得分享给你关心的人,也欢迎您关注我的悟空问答“倩Sur”


倩Sur


相信很多人对于痛风都是有一定的认识了,痛风是一种常见的病症,一般是因为人体内有一种叫作嘌呤的物质的新陈代谢发生了紊乱从而导致了一系列症状发生的过程。一般痛风对于人们的生活是造成了很大的影响。因此,患有痛风的病人们在平时生活中应该是要多注意的。那么,痛风患者在平时生活中不能吃什么呢?

痛风患者不能吃什么?

痛风的患者一定都听说过一个词,就是嘌呤。嘌呤高会导致人们出现痛风,所以要限制嘌呤含量高的食物:痛风性关节炎无论急性发作期还是慢性期,需要注意患者应长期控制嘌呤含量高的食物,如动物内脏、沙丁鱼、凤尾鱼、鲭鱼、小虾、浓肉汤、菌藻类、扁豆、黄豆及豆制品等。这些都是痛风病患者不能吃的食物,所以一定要小心。

除了上面的一些食物以外,还有下面马上要说的一些,比如胰脏、肝、肾、骨髓、大肠(含嘌呤高)。蔬菜:菠菜、芹菜、小萝卜等。因为菠菜等植物富含草酸,容易导致高草酸尿成倍增长,使得尿酸急增,加重肾脏负担。这些食物都会给痛风提供发展空间,所以要少吃。


另外还要限制盐的摄入量:食盐摄入过多,会使小动脉痉挛,血压升高,促使肾小动脉硬化过程加快,钠盐有促使尿酸沉淀的作用。适当减少钠盐摄入,有助于降低血压,减少体内钠水潴留。痛风患者每天须限盐在2~5克以内,普通人要维持清淡饮食。蛤贝类、腐乳、腌制品、皮蛋,咸(酱)菜、虾米、咸肉(蛋)以及空心菜、茼蒿菜等蔬菜含钠均较高,应尽量少吃或不吃。

以上说了很多关于痛风病人不能吃的食物,那么痛风病人在平时生活中哪些食物又是可以吃的呢?还是帮助缓解痛风发作的呢?下面来认识一下:

第一、痛风患者在生活中可以多选择,富含钾元素的食物来食用,如,香蕉、西芹、西蓝花等。因为这些食物可以,促进尿酸排泄缓解痛风病情。

第二、酸性食物中所含的一种物质,可促进尿酸生成加速尿酸排泄,如,海带、紫菜、芹菜、苦瓜、黄瓜、苹果、西红柿等。

第三、急性发作期患者可选择一些,嘌呤含量少的食物,如,黄瓜、西红柿、面包、蛋清、牛奶等,避免痛风发作,给您造成一定的困扰。

第四、多吃碱性食品:面面食放碱的粥类,因含碱性物质可促进尿酸排泄,保护肾脏,倡导食用。尤其如,蔬菜、马铃薯、水果(青梅、柠檬)等,可以降低血和尿液的酸度。西瓜和冬瓜不但是碱性食品,对痛风患者更有利。


痛风朋友们在平时生活中要树立良好的饮食习惯等,保持良好的心情面对自己的疾病,如果痛风发作时应该要及时去医院检查,从而在医生的指导下用药的。


康德乐大药房


人体的尿酸池来自内源性代谢(自身组织和细胞分解产物)产生的尿酸(占80%)和饮食摄入的外源性尿酸(占20%)。控制饮食可减低10%-18%的尿酸(约60umol/L),同时还可减少关节疼痛的次数,减少药物的服用量,因此,痛风基本和首要的非药物治疗是改变饮食结构和减少高嘌呤食物的摄入量。

需要提示的是,痛风患者往往存在高尿酸血症多年,关节及关节周围组织有大量的尿酸盐结晶沉积,需要通过降尿酸药物将血尿酸下降到300umol/L以下,从根本上将体内过多的尿酸排泄,这样才能通过饮食控制,终止关节炎发作,保护心肾等脏器。

急性期膳食选择

嘌呤摄入量控制在100-150mg/d,蛋白质0.8-1.0g/kg(标准体重为身高-105 单位:kg;以50kg的标准体重为例,蛋白摄入50g每天),脂肪控制在50g每天,同时提高碳水化合物摄入量,急性期以牛奶、鸡蛋为膳食中主要的优质蛋白来源,以精白面、米为热量的主要来源。选择含嘌呤低的蔬菜和水果1000g每天。

1)需要限制饮食中的嘌呤摄入,每日嘌呤摄入量控制在150mg以下2)建议多进食碱性食物:蔬菜和水果,促进尿酸排出,又供给维生素和无机盐3)建议多饮水:每日液体摄入总量达2500-3000ml,使每日尿量达2000ml以上,使尿PH值在6.5左右4)尽可能禁酒、戒烟,不饮用含糖饮料:茶叶碱、咖啡碱在体内代谢成甲基尿酸盐,不生成痛风石,所以对咖啡、可可、茶不严格限制,酸奶因含乳酸较多,不宜食用,建议尽量少食蔗糖或甜菜糖,因其分解后一半成为果糖,果糖能增加尿酸生成,蜂蜜及太甜的水果含果糖较多,减少食用或不食用

5)改进食品的烹调方法:吃肉时先将肉煮沸,弃汤后再行烹调,这样既不影响食物的口味,也可以减少食品中嘌呤含量。辣椒、芥末、生姜等调料均能兴奋植物神经,诱使痛风急性发作,应减少食用

间歇期膳食选择原则1)平衡膳食,以维持正常理想体重和正常血尿酸水平:蛋白质1g/kg(标准体重),避免高嘌呤饮食,优先选用低嘌呤饮食,每周2天选择低嘌呤,5天选择中嘌呤饮食2)禁酒戒烟3)多饮白开水,不饮用含糖饮料4)体重超标者制定计划,逐步减轻体重5)限制钠盐和高脂肪食物摄入

6)选用植物油

高嘌呤食物:禁止食用家禽家畜的内脏,包括肝、肠、心、胃、肾、肺、脑、胰等

带籽的海鱼,如沙丁鱼、凤尾鱼

鱼籽、虾类、蟹黄

贝壳类

火锅汤和浓肉汤

中嘌呤食物:限制食用家禽家畜类:牛肉、羊肉、猪肉、鸡肉提示:家禽类(鸡、鸭等)为白肉,对血尿酸影响少,因此,推荐患者优先选择家禽肉作为动物蛋白的主要来源水产类:草鱼、鲤鱼、鳕鱼、比目鱼、鲈鱼、螃蟹、鳗鱼、鳝鱼、香螺、鲍鱼、鱼丸、鱼翅豆类及其制品:豆制品(豆腐、豆腐干、豆腐乳、豆奶、豆浆)、干豆类(绿豆、红豆、黑豆、蚕豆)、豆苗、黄豆芽提示:部分豆类通过制作处理,会去除一部分嘌呤,且含有的盐卤具有促尿酸排泄作用,因此,可以适当摄入,不作为禁忌蔬菜类:菠菜、笋(冬笋、芦笋、笋干)、豆类(四季豆、青豆、菜豆、豇豆、豌豆)、海带、金针菇、银耳、蘑菇、菜花

提示:蔬菜中的嘌呤相对荤菜而言,触发痛风发作的风险低,可以食用

低嘌呤食物:鼓励食用主食类:米、麦、面类制品、淀粉、高粱、通心粉、马铃薯、甘薯、山芋等奶 类:牛奶、乳酪等荤 食:蛋类、猪血及鸡鸭血等蔬 菜:大部分蔬菜属低嘌呤食物,可放心食用水果类:少吃果糖较高的水果,如苹果、无花果、橙子、柚子、荔枝、柿子、桂圆、香蕉、杨梅、石榴等,而含果糖量较低天然水果如青梅、青瓜、西瓜、椰子水、葡萄、草莓、樱桃、菠萝、桃子、李子、橄榄等则对痛风影响不大,痛风患者可以增加摄入

据统计,中国有1.2亿人口血尿酸值高,痛风患者约有1200万。而糖尿病与高尿酸,二者互相影响,互为因果。

糖尿病患者中,有近1/3会出现高尿酸血症;约20%~50%高尿酸血症者,同时患有糖尿病。



分享到:


相關文章: