浩奶4
首先弄清楚狭窄的原因是什么？颈动脉硬化和斑块往往会引起颈动脉狭窄，与年龄，生活习惯，身体的健康状况都有关系，往往颈动脉狭窄也反映出全身血管有动脉硬化和斑块的情况，颈动脉比较表浅，做彩超就检查的很清楚，颅内动脉一般需要做CTA才能看清楚，很多脑中风都与颈动脉的硬化和狭窄有关系，同时一般情况下，有颈动脉硬化往往冠状动脉也有可能同时出现硬化的情况，所以40岁以上的人群每年做颈动脉彩超检查是很有必要的。
如果有动脉硬化和斑块引起的狭窄，首先要控制好血压，血糖，血脂，生活中要戒烟限酒，避免熬夜，适量运动，积极乐观的心态，均衡合理的营养膳食，多吃新鲜的蔬菜和水果，少吃肥肉，蛋黄，动物内脏，鱿鱼，鱼子等含胆固醇较高的食物
如果总胆固醇和低密度脂蛋白较高，要控制到理想水平，避免硬化和狭窄进一步加重，引起更严重的后果，可以选用调节血脂的药物进行治疗，目前他汀类药物是疗效比较好的降脂药物，同时对回缩逆转斑块，控制硬化狭窄有较好的作用，可按疗程进行治疗。 
他汀类药物长期服用有一定的毒副作用，引起转氨酶升高肝功能异常，横纹肌溶解引起肌肉酸痛以及肾功能的损伤，原因是他汀类药物一般属于闭环酯类结构，需要肝脏转化为开环结构才有较好的生物活性，在转化代谢过程中往往会有副作用
如需长期服用他汀类药物进行有效的控制血脂和动脉硬化斑块的进展，也可以选用开环酸式结构天然他汀类中药进行控制。
药师健康频道
题主问的应该是颈动脉狭窄20%该怎么办吧？一般临床上检查颈动脉狭窄的方法有颈超，颈部CTA、颈部DSA检查，其中颈超最为常见 ，但对于只有20%的狭窄颈超一般是不报的，结果多为颈部高回声斑块等；颈部CTA三维成像效果较好，空间分率率高；DSA是诊断头颈部动脉疾病的金标准，但属于有创检查。
颈动脉狭窄分为轻度狭窄（50% 狭窄以下），中度狭窄（50%-69%狭窄），重度狭窄（70%以上）对于这个20%的狭窄只是属于轻度狭窄，至于处理还要结合是否有高脂血症、近期脑卒中病史、冠心病等情况及颈动脉斑块情况。
这名颈动脉20%狭窄的患者，如果合并有冠心病，近半年内有脑卒中病史，或者有高脂血症的情况，都是需要他汀类降脂药（如阿托伐他汀等）降脂治疗的。如果没有上述情况，特别是颈动脉斑块是强回声（已经钙化的），则多不需要降脂药治疗。如果是软斑块，位置又不好的，特别是合并心血管风险因素多的，最好还是应用他汀类降脂药。
不管是否应用降脂药治疗，都应该控制血压、血糖、体重，戒烟限酒，积极锻炼身体。
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