为什么中国不实行全民免费医疗?

青梅and竹马1


目前我国实行全民免费医疗的条件没有成熟。然而,住院医疗保险的覆盖面正在逐步扩大,使得广大人民群众一旦患有重大疾病,能够通过住院医疗保险享受基本的保障。

我国乃世界第一人口大国。随着老龄化程度日益增加,人民群众对于医疗资源的需求大幅增加。据国家统计局2018年元月统计数据,全国60周岁及以上人口24090万人,占总人口的17.3%,其中65周岁及以上人口15831万人,占总人口的11.4%。

过早实行全民免费医疗,非但勿能解决“看病难”等问题;反而因为医疗资源匮缺造成医生、护士以及医院等资源,勿能及时为最需要治疗的患者服务。造成医疗资源得不到有效利用,因其配置不合理导致效果适得其反。

目前各大医院“人满为患”有多种原因:既有现代人重视疾病治疗的原因,又有“小病大致”、“过度治疗”的原因。少数老年人以及子女,将医院当做康复医院,有些老年人常年住院导致医院病床紧张。

实行全民免费医疗之后,医生、护士、医疗设备以及医院的数量将急剧膨胀,带给社会几何级增长的财政负担。为此,国家现在强制企业缴纳的“五险一金”,就包括医疗保险,并且正在着力推进“居民医保”。

“居民医保”缴费较低,所以待遇较低,无个人账户,住院报销比例一般是55%-85%左右;一般病种的慢性病门诊补助比例为65%。“ 职工医保”每月缴费,待遇较高,有个人账户,住院报销比例一般是75%-96%左右,一般病种的慢性病门诊补助比例为70%。

随着国家这两项医保政策的全面落实,广大人民群众的重大疾病治疗有了很大的保障。

一家之言,仅供参考。欢迎新朋友,感谢老朋友!


陆燕青


全民免费医疗,即免病人看病,免费看病治病!目前世界上好几个国家都实行了这一制度,例如古巴,加拿大,西班牙,英国,白俄罗斯,哈萨克斯坦,俄罗斯,乌兰克.......但为什么中国还不能实现呢?

相对来说,我国人口较多,虽然城市化进程逐年加快,但说老实话,农村人口还是占很大比例的。而且我国目前还处于发展中国家,经济尚未到达一定程度的高度,国家财力也有限,所以没有办法达到完全免费医疗。

更何况如果实行免费医疗的话,医疗资源,人力“药力”方面都不足以为这个十六亿人口的大国提供支持。中国目前的医生只有280万人,加上护士、行政管理人员等,大约900多万人。换句话说,每5百个人只有1个医生。显然,医生人数是远远不够。所以综合看来我国起码短期之内是不可能实现免费医疗治理的,未来的话谁都无法预计。对于全民免费医疗大家期待吗?

中国梦一定也包含着全民免费医疗梦;中华民族的伟大复兴之路也一定是全国人民免于疾病之苦的幸福之路!


平安好医生官方号


大概在5年前,和很多人一样,我也曾愤愤不平的和人说:“那么多钱,拿来实行全民免费医疗多好,医患矛盾不就解决了么”。直到2年前我跟着薛兆丰老师初步学习了经济学后,尤其是重新认识了【稀缺】二后,我才明白了一个看似违背常理,但很可能残酷真相的事实:

稀缺,在医疗资源领域,会永远存在。不会因为实行了全民免费医疗,大家看病就更简单了。更可能的是,在实行全民免费医疗后,国家和人民不仅要负担更多的成本,而且看病会变得更加困难。

或者更为简单的说:现阶段,实行全民免费医疗,弊远大于利。

1、如果实行了全民免费医疗,会有更多小病甚至没病的人,仅仅因为免费而进入医院,和那些紧急确实需要医疗的人,争抢医生护士的时间和床位等有限稀缺医疗资源。

这个道理其实很简单,类似的现象我们偶尔在生活中也能看到。

最经典的例子,就是国庆春节长假的高速公路。平时高速公路很通常,虽然收费多,但有紧急的事可以直接快速通过。而长假告诉公路一免费,很多原本可以选择其他交通方式的人,就会【紧紧因为免费】而和一些【特别需要走高速公路的人】争夺稀缺资源。于是,就有了堵车N公里的场面。

再比如:公交车的空间和承载量是稀缺有限的,如果不免费,需求不明显且离得近的人就会选择步行。而一旦公交车对于一些人群免费了,这些需求并不明显的人就会觉得,既然免费为什么我不去坐车呢?于是,他们就会在高峰期和一些刚需的人争抢稀缺资源,尽管这不是他们的本义。

一个稀缺的商品,并不会因为免费,就变得不稀缺了。相反,它反而会因为免费变的更加稀缺,因为有更多人因为不用付出成本,也加入了进来。

2、医疗也可以看做一个商品。决定一个商品【价格】的,永远不是【价值】,而是【供需】之间的差距。

这个道理其实很容易理解。典型的例子就是北上深杭的房价。帝都等一线城市房子【价格】如此之高的原因,并不是因为这里的房子的砖瓦水泥更贵,而是因为这些一线城市人口聚集,房子相对人口更为【稀缺】,也就是房子的供给与需求之间存在这巨大的差异。

所以,你看似看病难看病贵背后更深层次的原因,是因为医疗资源供给与需求之间巨大的差距所造成的。

3、全民免费医疗,所需要投入的资金。最终也会分摊到我们每个人的头上。

虽然愿望是好的,但是现实往往是反直觉而残酷的。全民免费医疗,至少在经济学方面看,由于弊大于利,所以很长一段时间都不可能实现。

您有什么不同的意见或其他补充,欢迎在评论区留言讨论。

更多有趣有用的医学科普知识,请关注骨科医生路遥!


骨科医生路遥


作为一个财经工作者,过去我也曾回答过这样的问题。

我觉得不能实行全民免费医疗主要有如下几大原因:

一是国家财政没有这么大的承受能力,我国财政需要支出的地方较多,国防建设、供养国家党政机关人员、基础设施建设、民众养老基本支出等每年消耗的财力较大,有时候可能还需要赤字预算才能解决问题。如果再加上全民免费医疗,将使财政无力承载重负,只会让国家财力陷入枯竭的窘境。

二是目前的医疗资源就会出现严重超负荷或十分短缺,主要是医院会人满为患,医生和护士也会无法承受工作重压,使现有的医疗资源会被消耗殆尽。这样更会加大医患矛盾,使有病应该得到治疗的大病可能会因为医疗资源紧张得不到及时治疗,延误病 情甚至会丧失生命。

三是会加大有限医疗资源的浪费,使部分人出现过度治疗的问题。一方面医疗资源不够,另一方面又使部分医疗资源因一部分不需免费医疗而占据,导致医疗资源的无效战胜,降低整个社会的医疗水平和资源利用效率。最终会导致整个医疗秩序的崩溃。


财经深思


中国不实行免费医疗可能有以下几个原因

1、中国正在与美进行大国竞争,大笔资金主要用于军工、芯片等领域,缺乏免费医疗的资金,这是最主要的原因。

2、中国人的素质还没达到进入免费医疗的阶段,如果此时实行免费医疗,将浪费大量资源。

3、没有一个现成成熟的医疗制度与组织,医保不行、商保不行。

4、中国医疗医生被妖魔化太厉害了,哪个人物(领导、学者)有能力逆转?


帝国英雄2017


世界的免费有两种,一种如欧美日澳等国家,高额的医疗保险费换来公立医院免费预约看病。第二种是印度俄罗斯这一类,医保和中国一样交的少,公立医院免费的,但是很多进口药和医疗器械根本没进到公立医院,要想用照样花钱到社会上买,你想看个感冒,发烧,生个娃免费的,你要是想放个支架、切个肿瘤要照样要自费。

中国要实现免费医疗很容易也很快的,把现在所有自费不能报账的药品器械踢出公立医院,剩下的都是医保全部报销的。这不是就是免费的了吗?这种免费医疗是你想要的吗?

医疗的需求是无止境的。免费的医疗必然会设置界限。十几年前你知道靶向治疗吗?20多年前的急性心梗有几个放支架的?而现在呢,这些都快成了最常规的治疗方式。最近日本科学家在免疫治疗方面得了诺贝尔奖,马上高大上的免疫治疗就要被病友们追逐了,费用非常昂贵。医疗花费上无止境,因为医学在进步,不可能你要求所有的治疗都免费吧?

一旦设置了界限和门槛,那么某些超过门槛的人会不会受到不公平的医疗待遇?

免费医疗的问题很复杂,简单的免费就是上面说的,自费的踢出去不就完了。这种质量很多人不能接受。

高端一点的就要学习欧美,缴纳高额的医疗保险,很多老百姓根本承受不起的。


万象显微镜


台湾现在实现了这样的医疗,而且台湾鼓励生育子女,孩子出生以后,你要去银行开立一个账户,然后政府每个月给这个账号打孩子的奶粉和尿布钱。如果不雇佣保姆,由妈妈自己看护孩子,政府还每个月给妈妈发2000元新台币。


用户4266156244


我们不需要无偿的免费医疗,很简单,国家定一个每年每人的医疗保险金额,举例比如说:中国居民每人每年2000元,交30年,30年后,每年只交200元,就能终身享受免费医疗,14亿人口就有28000亿费用,而实现免费医疗只需要15000亿就够了,贫困人口由国家帮助交一部分,自己交一部分,交了就享受全额报销服务,骗保赖保一律黑名单,保险公司这不保,那不保,坑太多,平民真心不想与保险公司打交道!商业保险应定位为享受补助原则!


Eli3828


大多数人都站在病人或消费者的角度看待医疗制度,当然希望免费医疗好。但是却很少有人关注到全民免费医疗必须具备的条件。

全民免费医疗的充要条件有两条。第一是政府要有足够的资金投入医疗事业。第二是要有足够的医护专业技术人员。

中国目前的政府财政收入大约只有20万亿,需要支付政府办公经费、国防军费、文化教育卫生事业单位人头工资和运作费,城市建设,基础建设,扶贫资金等等。显然,政府财政不可能包搅全民的医疗、药品费用。

中国目前的医生只有280万人,加上护士、行政管理人员等,大约900多万人。也就是说,平均5百个人才有1个医生。显然,医生人数远远不够。

由于上述原因,中国只能逐步扩大免费医疗服务范围,不可能一下子达到全民理想的程度。


华中小隐


关健人太多了,医生医院太少了,人口基数太大了,跟本就不可能,再一个就是执行全民免费医疗,我敢说有好多好多的人就是没病也要住在医院不走,为啥?占便宜。就好比有的饭馆或小酒店见环卫工幸苦,起早摸黑的扫大街,出于善心和善举免费为其提供早点,这里面也包括贫困老人和孤寡老人,以及自认为穷困到没钱吃早点的老人,这些饭店最后都不是让吃倒闭了,绝大部分吃的自认为可怜的老人,家中都是有楼房的,子女都有工作,甚至开的豪车,而且其本人领有退休工资,生活条件优越,就是为了一顿免费的早点,宁可坐头班车从城南跑到城北,橫穿整个城市,就为了一碗稀饭,俩包子或馒头,一碟咸菜,真踏马的可怜!这是人性的可怜,可怜到骨头里去了。而真正需要吃早点的人确吃不上。就是这个道理。


分享到:


相關文章: