參苓白朮散「培土生金」如何理解?看這篇你就懂了

參苓白朮散出自 《太平惠民和劑局方》。


參苓白朮散“培土生金”如何理解?看這篇你就懂了


本方是在四 君子湯 (人參、白朮、茯苓、甘草) 基礎上加山藥、蓮子、白扁豆、薏苡仁、砂仁、桔梗而成。主要功效:健脾益氣,和胃滲溼。主治脾胃虛弱,食少便溏,或吐或瀉,胸脘悶脹,四肢乏力,形體消瘦,面色萎黃,舌苔白、質淡紅,脈細緩或虛緩。本方亦是培土生金的代表方劑之一。

《馮氏錦囊·雜症》:

“人生一世,有許多緣分,有些緣分是一輩子,有些卻只是短短一程,即使僅僅同行一段、賞過同一處風景,亦是緣分。緣來珍惜,緣盡離去。是為隨緣。”by 蔣曉雲

脾胃屬土,土為萬物之母。東垣曰:脾胃虛則百病生,調理中州,其首務也。脾悅甘,故用人參、甘草、苡仁;土喜燥,故用白朮、茯苓;脾喜香,故用砂仁;心生脾,故用蓮肉益心;土惡水,故用山藥治腎;桔梗入肺,能升能降。所以通天氣於地道,而無否塞之憂也。

白話文的解釋是:

中州大地萎靡,溼邪叢生,聚而成亂。在益氣健脾家族四君子的帶領下,令砂仁為先鋒開胃健脾,山藥、蓮子穩固山河,防治洩瀉,薏米、扁豆祛除溼魔,國老調和各方關係,桔梗載藥性上行到肺,是為生金。《古今醫鑑》中尚有陳皮,消滯。


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現代臨床應用主要包括:

一、功能性消化不良、慢性腹瀉、慢性結腸炎、慢性酒精性胃炎、胃與十二指腸球部潰瘍、中晚期胃癌輔助治療、腸易激綜合徵、慢性乙型肝炎輔助治療。主戰場。

二、慢性支氣管炎、慢性阻塞性肺病呼吸肌疲勞、慢性咳嗽。次戰場。

三、中晚期強直性脊柱炎。

四、放化療後白細胞減少。

五、腎病綜合徵、尿毒症合併營養不良。


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六、中心性漿液性脈絡膜視網膜病變、慢性鼻竇炎、變應性鼻炎。

七、小兒慢性遷延性菌痢、小兒腹瀉、小兒多涕症、小兒厭食症、新生兒幽門狹窄。

但使用中需注意,洩瀉兼有大便不通暢,肛門有下墜感者忌服,不宜同時服用藜蘆、五靈脂、皂莢或其製劑和感冒類藥,不宜喝茶和吃蘿蔔以免影響藥效。

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